傅毅堃的科普
佝偻病表现是什么
傅毅堃
副主任医师
儿童保健科
普通人群认为佝偻病好像是非常严重的疾病,实际在医学上是指维生素D缺乏性佝偻病,出现骨骼方面的畸形,可能会诊断佝偻病。但是在早期会表现出非特异性症状,2-3个月的幼儿可能会出现多汗、易激惹,易激惹是幼儿在带养过程中可能会出现比较烦吵,包括晚上睡眠不安、翻来覆去,首先要排除佝偻病的早期表现。 当出现在活动期的时候,可能会出现骨骼畸形,骨骼畸形在胸骨,畸形出现的时候,如鸡胸脯样鼓出来,老百姓说的胸挺很高,这时叫做鸡胸。 此外,在不同骨骼发生钙化会表现出不同表征,包括肋骨下缘可能有外翻,部分儿童会出现X型腿、O型腿,不同骨骼出现钙化不均匀会导致骨骼畸形。
8.86万
432
2023-12-28
维生素D缺乏性佝偻病的表现
傅毅堃
副主任医师
儿童保健科
维生素D缺乏性佝偻病早期主要是非特异性表征,从日常生活中可能发现儿童有很多汗、比较烦吵、带养比较困难,有睡眠不安的表现,这是在早期的表现,一般会在儿童生后的2-3个月出现早期表现。如果能关注到以上表现,及时喂养和补充维生素D,到6个月以后不会再出现其它骨骼方面的变化。 如果不能很好的调整前期营养和睡眠、运动、阳光照射,可能会进入到活动期。活动期主要表现是不同部位的骨骼方面异常,颅骨上异常可以观察到方颅,在胸骨是鸡胸,还有肋骨下缘外翻以及长骨X形腿、O形腿。 在活动期及时调整以后儿童可能会进入恢复期,血生化指标基本恢复正常,骨骼变化不会再逐渐加重。如果没有调整好,可能会进入到后遗症期,这时无法调整严重骨骼畸形,所以希望儿童在早期出现变化的时候,在专业医生指导下及时调整儿童的营养、睡眠、运动和药物补充。
9.31万
84
2023-12-26
佝偻病活动期骨骼表现
傅毅堃
副主任医师
儿童保健科
佝偻病活动期是出现早期非特异性症状以后,随着年龄增长,一般6个月以后儿童发展水平进步,会从头颅开始出现异常,即出现方颅,胸骨上出现骨骼钙化异常,是鸡胸,6个月以后开始学坐,克服重力作用的时候可能会出现肋骨下缘外翻。 当10个月开始扶站,10个月以后可能要独立行走,这时在长骨上出现骨骼畸形,导致X形腿、O形腿,所以活动期在不同部位会表现出不同表征。如果到专业机构做X线拍摄,长骨X线片可以看到骨骼钙化带,出现异常表征,这是活动期在临床和实验室检查上的表现。
9.52万
191
2023-12-19
学习障碍是什么意思
傅毅堃
副主任医师
儿童保健科
在医学上,诊断学习障碍更多的是儿童特定能力障碍。部分儿童表现为学业成绩下降,但是不同年龄阶段的表现形式不相同。部分儿童明显表现出来阅读障碍,在阅读过程中会出现漏字、掉字,部分儿童会出现读写障碍,即读了以后,再用手把字写出来时可能会出现障碍,部分儿童是运算障碍、计算障碍,因为大脑功能分区不完全相同,所以儿童会表现出学习技能上的某个技能不足,也可能会导致学业成绩下降。 当出现这种情况的时候,希望家长能够到专业机构给儿童做相应评估,根据不同的特定技能障碍,实施更符合儿童的个体化训练和教育方式,能够帮助儿童提升各项技能,能够更好适应学校学习和生活,以及以后的学习方式建立。
8.26万
142
2023-11-08
孤独症谱系障碍训练方法
傅毅堃
副主任医师
儿童保健科
当在专业机构诊断孤独症疾病的时候,希望家长要从最初不能接受,到一定配合做综合训练。孤独症谱系障碍的训练为综合性,因为每个儿童的表现不完全相同,但最主要的表征是社交障碍以及感知觉异常,导致儿童很多方面的技能不足。做的训练是针对儿童技能不足,提升各项技能,让儿童能够更好适应社会、环境变化。 如果儿童认知理解能力不足,可以通过个体化训练提升认知理解能力。当儿童有感知觉异常,通过感觉统合训练帮助儿童改善感知觉。当儿童出现精细技能不足,通过精细课程帮助儿童提升小手灵活性,促进大脑发育。部分儿童语言可能会出现落后,在儿童认知理解能力提升基础上,开展语言训练和口腔肌肉训练。任何一个训练都是针对儿童的技能不足,每个儿童会有个体化训练计划,这才能帮助儿童在各项技能上能够得以提升,让儿童有更好的社会适应能力,能够更好、更快、更早回归到主流社会。
6.53万
194
2023-10-28
孩子学习困难的表现
傅毅堃
副主任医师
儿童保健科
学习困难是学龄儿童会出现的普遍问题,很多儿童学习困难是因为认知理解能力的某部分技能不足,导致学习技能不足,部分儿童是语文学习成绩落后,主要是阅读障碍,可能部分儿童会出现读写障碍,部分儿童会表现出计算能力不足,叫做计算障碍。无论是哪项技能不足和缺失,都会导致学习过程中学业成绩下降和落后,在这方面出现学业成绩落后即诊断为学习困难。 针对儿童不同情况,希望家长带儿童到专业机构做评估,做个体化训练方案,帮助儿童提升某个特定技能,提升学业成绩,帮助儿童能够更好适应学校生活。
6.72万
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2023-10-17
孩子厌食是什么情况
傅毅堃
副主任医师
儿童保健科
孩子厌食首先要从时间上判断,如果是近几日厌食,要排除躯体疾病,当排除躯体疾病以后,孩子厌食持续到1个月,要诊断为厌食症。部分孩子只有近几天才开始出现厌食,喂养过程中添加辅食,孩子属于敏感体质,可能会拒绝某些食物而出现厌食,也要排除孩子是过敏状态。 当排除过敏状态以后,还是对食物持续摄入不足,诊断为厌食症。厌食症的孩子表现出对食物不感兴趣,对进食、喂养行为拒绝,以及对喂养人的拒绝。 因此,在孩子进食过程中、喂养过程中出现不合适行为时,家长首先带孩子到专业机构排除躯体疾病,再做相应喂养方面的指导,避免孩子可能出现长期厌食,导致生长发育速度落后。
5.07万
59
2023-07-31
维生素D缺乏性佝偻病的原因有哪些
傅毅堃
副主任医师
儿童保健科
维生素D缺乏性佝偻病主要是在儿童生长发育过程中,因为生长速度比较快,在早期进食的食物种类及补充营养元素方面会出现不足。该疾病可能会出现在儿童成长发育过程中,因为该年龄段儿童的主要特征是体格发育,一个月可能会长几斤、几公分,这时营养补充最重要。 在生长发育过程中除营养补充以外,更需要营养元素补充,也会涉及到药物补充。如果药物补充不合适或者不足,也会导致出现维生素D缺乏性佝偻病。无论是营养还是药物、生活中的习惯,维生素D要经过阳光照射,让皮肤里面的元素能够成为活性维生素D,参与到骨骼代谢,所以营养提供、阳光照射以及药物补充,都会影响到维生素D缺乏性佝偻病的发生和发展。
5.46万
415
2023-07-29
佝偻病缺乏什么元素
傅毅堃
副主任医师
儿童保健科
在医学上佝偻病的诊断名称是维生素D缺乏性佝偻病,故缺乏维生素D。维生素D在躯体里保证钙质代谢平衡以及骨骼形成。当缺乏维生素D的时候,早期表现是血液里的活性维生素D缺乏,还有部分非特异性症状,包括出汗多、儿童晚上睡眠不安。当出汗、睡眠不安的时候,可能在枕头上不断摇头,出现枕秃,即老百姓说的后面没有头发,这种情况属于维生素D缺乏性佝偻病,经过阳光照射、适当补充维生素D以及调整喂养会得到改善。 希望家长避免在家里随意用药物或者听取他人建议,盲目选择补钙、维生素D药物,需要在专业机构做评估,再来用药,这会对儿童的发育更有利。
9.00万
115
2023-06-16
孩子几天不吃饭怎么回事
傅毅堃
副主任医师
儿童保健科
孩子几天不吃饭,首先排除近日躯体疾病可能性,因为很多孩子疾病发生时,没有特异性体征,但表现出消化系统的食欲不振,当食欲不振持续到1个月左右,可能会影响到孩子生长发育和生长速度,会诊断为厌食症。 厌食症表现出对食物不感兴趣、食物摄入量不足,以及对进食行为可能不感兴趣,还有对喂养人开始出现排斥反应。当孩子出现厌食时,作为家长首先要调整对于孩子喂养行为改变,可以到专业儿童保健机构做咨询,医生会给家长建议和指导。
9.01万
396
2023-05-01