辛萌的科普
眼角膜没了眼睛会怎样
辛萌
副主任医师
眼科
如果眼睛没有角膜则彻底失明,眼睛角膜位于眼球前部中央,是眼球壁最外层。角膜中央部最薄,平均约0.5mm,周边部最厚平均约1mm。角膜和巩膜共同构成眼球完整封闭外壁起到保护眼内组织,维持眼球形态作用。角膜是略向前突的透明椭圆形组织,是眼睛重要屈光系统构成部分,是外界光线进入眼内必经之路。 因为角膜是构成眼球壁的最外层,透明没有血管组织。角膜位于眼球前部正中央,是屈光系统重要组成部分。如果角膜不存在,眼球则不完整。眼睛不仅失去光明,且眼球会逐渐萎缩变小,甚至塌陷。因此,眼角膜属于重要一部分,存在病变需要尽早到正规医院进行治疗。
5.81万
17
2023-12-27
蚕食性角膜溃疡症状
辛萌
副主任医师
眼科
蚕食性角膜溃疡称为Mooren溃疡,属于免疫性角膜炎。类似不断有虫子从角膜爬过不断吞噬角膜,所以临床主要表现为眼睛发红,疼痛较为剧烈。Mooren角膜溃疡逐渐向前进展,最早从角膜边缘开始向中央进行性发展,称为蚕食,即不断发展,症状随之加重,甚至最后导致角膜溃疡穿孔。如果角膜穿孔,即眼球破裂,眼睛内容物流出。 所以蚕食性角膜溃疡属于严重角膜溃疡,临床治疗较为困难。所以一旦诊断蚕食性角膜溃疡,需尽早到正规眼科门诊就诊,定期复查随诊。溃疡早期可以控制,如果发现较晚则会引起大角膜穿孔,需要进行角膜移植手术。
5.70万
4
2023-12-17
眼角膜上皮脱落严重吗
辛萌
副主任医师
眼科
角膜上皮脱落是否严重需视情况而定,根据情况对症处理。一般点状上皮脱落较轻,但需明确上皮脱落病因,会伴有严重刺激症状,如畏光、流泪。由于角膜上皮具有很强自我修复能力,角膜上皮脱落后2-3天时间即可修复。必要时可应用抗炎以及促进角膜上皮修复药物进行治疗,如左氧氟沙星眼药水或贝复舒眼水或眼用凝胶。 另外明确上皮脱落病因,如病毒性角膜炎或物理性、化学性损伤等。病毒性角膜炎可给予抗病毒及促进角膜上皮修复药物进行治疗;碱烧伤或酸烧伤引起上皮缺损首先需给予急症处理,进行促进角膜上皮药物修复治疗。因此明确角膜上皮脱落病因进行对症治疗,尽快修复角膜上皮促进角膜上皮愈合。
8.80万
58
2023-12-04
眼角膜受损能恢复吗
辛萌
副主任医师
眼科
眼角膜受伤后能否恢复主要依据损伤轻重,损伤程度较轻仅是角膜上皮损伤,可以在2-3天左右完全进行恢复。损伤程度较重达到角膜深基质层以上容易形成角膜瘢痕,但角膜瘢痕需要依据受伤位置决定,如果受伤位置在瞳孔正中央可能形成瘢痕后会明显影响视力。受伤位置位于角膜周边部,对视力影响较小,可能会形成散光。 角膜的穿透性损伤即使在周边可能也会造成散光影响视力,所以角膜受损能否恢复主要依据损伤位置轻重决定,超过前弹力层恢复后一般会形成角膜瘢痕,形成角膜云翳、角膜斑翳甚至是角膜白斑,造成视力下降。具体情况需要到专业眼科医院进行详细角膜检查,病情稳定后如果存在角膜云翳或角膜白斑造成视力不可逆恢复,可能需要进行角膜移植手术。
5.55万
350
2023-11-30
病毒性角膜炎的症状是什么
辛萌
副主任医师
眼科
病毒性角膜炎是眼科常见疾病,一般是由病毒感染引起,引起感染病毒一般为单纯疱疹病毒。病毒性角膜炎分为上皮型、基质型和内皮型。常见症状主要包括眼部刺痛、异物感、烧灼感、畏光、流泪、角膜知觉减退伴有视力下降、眼部充血、角膜浸润或角膜溃疡形成,此类疾病需要积极给予全身以及局部抗病毒对症治疗。如果治疗不及时容易导致炎症进一步加重从而出现角膜溃疡、穿孔,继发眼内感染,甚至眼球萎缩等严重并发症。 病毒性角膜炎视力恢复主要依据炎症控制情况以及是否在角膜留有瘢痕,病毒性角膜炎导致视力下降多因存在炎症浸润形成灰白色病灶及前房存在炎症细胞或形成角膜水肿。病灶较表浅,用药及时足量,一周左右可以恢复。病灶较深达到深基质层,可能数月难以恢复,形成瘢痕化遮挡瞳孔区,视力无法恢复。
5.88万
202
2023-11-17
角膜溃疡怎么办
辛萌
副主任医师
眼科
角膜溃疡早期通过药物控制住,如果经过药物治疗发现治疗效果较差,建议患者尽早进行手术。手术包括羊膜移植、结膜瓣遮盖以及角膜移植术。角膜溃疡累及深基质层,建议患者进行板层角膜移植术,溃疡累及全层甚至穿孔建议患者行穿透性角膜移植术。 角膜溃疡是指由各种原因导致角膜炎症未得到有效控制,从而出现病情加重情况。角膜溃疡对眼睛危害较大,随溃疡范围加深加大角膜逐渐变薄,容易引起角膜穿孔。如果一旦出现角膜穿孔会导致眼球内容物脱出从而继发眼内感染,甚至出现眼球萎缩而失明。深层角膜溃疡即使未出现角膜穿孔情况,炎症控制修复后也会形成角膜云翳、角膜斑翳甚至角膜白斑,对视力产生严重影响。
9.79万
237
2023-10-30
角膜溃疡病可以治愈吗
辛萌
副主任医师
眼科
角膜溃疡是角膜炎病情发展阶段,由坏死角膜上皮和基质脱落形成。此时可通过药物治疗及患者自身抵抗力增强,角膜溃疡会逐渐愈合。溃疡区角膜上皮再生,前弹力层和基质层缺损逐渐由瘢痕组织修复。根据角膜溃疡深浅愈合后有不同厚薄瘢痕,如角膜云翳、角膜斑翳和角膜白斑,角膜白斑如果位于角膜中央则会影响患者视力。 目前可采用角膜移植手术改善患者视功能,角膜溃疡早期通过药物控制,如果经过药物治疗发现治疗效果较差,建议患者尽早手术治疗。手术一般包括羊膜移植、结膜瓣遮盖及角膜移植术。角膜溃疡累及深基质层一般建议患者进行板层角膜移植术,溃疡累及全层甚至穿孔建议患者行穿透性角膜移植术。
9.02万
71
2023-10-22
树枝状角膜炎怎么办
辛萌
副主任医师
眼科
树枝状角膜炎临床治疗主要以局部和全身治疗为主,局部给予抗病毒滴眼液,例如阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦滴眼液或更昔洛韦眼用凝胶,全身给予静滴阿昔洛韦或更昔洛韦。同时局部给予促进角膜上皮愈合药物,例如贝复舒眼水或贝复舒眼用凝胶。临床经过及时治疗,病毒性角膜炎一般都能愈合良好,对视力影响较小。 树枝状角膜炎是病毒性角膜炎一种,由单纯疱疹病毒感染。病变主要侵犯角膜上皮,角膜上皮出现混浊后形态呈树枝状,因此称为树枝状角膜炎。临床给予患者结膜囊内滴荧光素染色着色,因为角膜上皮神经较丰富,眼部出现疼痛、畏光以及结膜充血、异物感、流泪,甚至眼睑痉挛等临床症状。 因此,存在病毒性角膜炎首先需要积极药物治疗,还要增强自身体质,加强自身免疫力,减少病毒复发可能性。
7.45万
410
2023-09-29
角膜溃疡病会失明吗
辛萌
副主任医师
眼科
角膜溃疡病严重时会造成失明,角膜溃疡指由各种原因导致角膜炎症没有得到有效控制从而出现病情加重情况。角膜溃疡对眼睛危害较大,随溃疡范围加深加大角膜逐渐变薄,容易引起角膜穿孔。如果一旦出现角膜穿孔则会导致眼球内容物脱出从而继发眼内感染,甚至出现眼球萎缩失明。深层角膜溃疡即使未出现角膜穿孔,炎症控制修复后也会形成角膜云翳甚至角膜白斑,对视力产生严重影响。 角膜溃疡早期通过药物控制,如果药物治疗效果较差,建议患者尽早手术治疗。手术一般包括羊膜移植、结膜瓣遮盖及角膜移植术。如果角膜溃疡累及深基质层一般建议行板层角膜移植术,若累及全层甚至穿孔建议患者行穿透性角膜移植术。
5.31万
86
2023-09-27
眼角膜破裂怎么回事
辛萌
副主任医师
眼科
眼角膜破裂指角膜组织因为各种原因出现破裂,引起此类情况原因较多,最常见眼部外伤。严重外伤如果损伤角膜导致角膜全层裂伤会引起角膜破裂,严重角膜炎症例如角膜溃疡可能形成角膜破裂,最终导致角膜穿孔、角膜破裂。 角膜外伤一般分为角膜裂伤、角膜穿通伤和眼球破裂伤,需要手术治疗,将伤口清创缝合以恢复眼球解剖结构完整性。术后需要抗感染、抗炎促进修复,对症治疗。术后不发生感染,眼内损伤较小,角膜裂伤可以恢复,但恢复后会留有瘢痕,形成角膜云翳、角膜斑翳或角膜白斑,一定程度影响患者视力。 眼角膜存在一定修复能力,角膜一般分为五层,从外向内分别是上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层和内皮层。上皮层和前弹力层可以再生,其余三层无法再生。简单角膜划伤多数是角膜上皮,可以修复。伤到前弹力层甚至基质层会留下瘢痕,如果外伤没有伤到瞳孔中心,即使留下瘢痕也不会影响视力。
6.73万
208
2023-09-22