邹蓉的科普
颅内高压是怎么引起的
邹蓉
副主任医师
神经内科
颅内高压顾名思义为颅内压力增高,主要表现为头疼、恶心、呕吐、视乳头水肿等,其产生原因很多,常见可分为以下几个: 1、脑水肿,如脑梗死、脑炎等疾病引起的脑实质细胞水肿,通常因水肿后占用颅腔空间导致颅压增高表现; 2、脑积水,脑积水的常见原因为出血、肿瘤等,导致脑脊液循环障碍,进而发生脑脊液在颅内沉积过多引起颅内压增高; 3、肿瘤,其属于颅内占位性病变,如颅内长有肿瘤后占用脑室空间,引起空间不够用,导致颅内压增高表现; 4、血液循环障碍、静脉回流障碍,通常静脉回流障碍后会导致动脉往颅内供血增多,而静脉回流减少,从而引起颅内血量增加,血管渗透压增加,导致血管内水等成分到达颅外,引起颅内压增高表现。
8.96万
277
2023-12-23
双颈动脉彩超检查什么
邹蓉
副主任医师
神经内科
双侧颈动脉彩超主要检查血管壁和血管内血流情况。血管壁检查主要为查看血管壁是否存在斑块、斑块大小、斑块形态、斑块性质及斑块是否造成管腔狭窄等。 而血管内血流情况,主要检查血流流速及是否存在涡流等。因糖尿病、高血压等基础疾病会引起动脉斑块,从而进一步引起血管狭窄,故定期筛查颈部血管超声对于存在基础疾病患者而言,可达到早发现、早治疗的目的。 此外,在口服药物和支架治疗后,患者还需进行定期随访颈部血管超声,从而动态观察斑块和支架内有无再狭窄、有无加重等情况。
9.20万
215
2023-12-18
忽然头晕怎么回事
邹蓉
副主任医师
神经内科
突然头晕为临床上常见症状,引起原因较多,具体如下: 1、脑血管疾病,包括脑梗死、脑出血。如果患者梗死或出血部位在小脑或脑干,则其首发症状可能为头晕。此外,脑干部位患者的症状除头晕外,还可能伴有言语不清、肢体活动不灵等。此时建议患者及时到医院就诊,完善颅脑CT或磁共振检查,从而达到尽快发现、尽早治疗目的; 2、前庭原因,如内耳前庭功能异常,也称为右耳症。在临床上常见的为良性阵发性位置性眩晕,多半患者头晕出现在翻身、起身、躺下等活动后,且静止不动时头晕症状会好转。若此情况下在家没办法处理,则建议尽早到医院完善检查,尽早治疗; 3、心脏原因,如果突发心脏供血不足,如心梗、心律失常等也会引起颅内缺血、缺氧,进而引起头晕症状。 当然,引起头晕原因的其他原因还有较多,但建议尽量到医院完善检查,不要在家里处理。
6.04万
237
2023-12-09
手脚抽搐怎么回事
邹蓉
副主任医师
神经内科
手脚抽搐原因较多,具体如下: 1、低钙,属于手脚抽搐常见原因。如果患者低钙程度较轻,则可能只会出现腿上腓肠肌抽搐症状。如果低钙程度严重,则可能会出现手脚抽搐。通常缺钙引起的抽搐没有规律,且不会伴有意识不清、口吐白沫情况。但依然建议患者到医院完善血钙检查,而后进行补钙治疗; 2、癫痫,一般癫痫发作常会出现手脚抽搐症状,且伴有意识不清或者大小便失禁,故相对具有特征性; 3、精神心理方面原因,如中青年女性存在神经衰弱或焦虑,从而引起手脚抽搐症状,且多半发生在某事件刺激,出现情绪波动后。此时手抽搐可能比脚严重,建议此类患者可进行心理疏导、安慰缓解。
7.72万
346
2023-11-30
跌倒后脑勺头晕想吐严重吗
邹蓉
副主任医师
神经内科
跌倒后脑勺头晕、想吐,是否严重需依据具体病情判断。后脑勺即后颅窝,其存在小脑半球和小脑丘部,且小脑管理身体平衡、头晕,同时还协调肢体运动。如果跌到后脑勺有可能造成小脑损害,出现小脑渗血、挫裂伤等情况,此外还可能导致小脑半球出现血肿,进而可能会引起头晕、走路不稳、恶心、呕吐等症状。 因此建议跌到后脑勺的患者一定要及时到医院进行颅脑CT检查,或完善颅脑磁共振检查,从而排除小脑损伤、小脑损害的可能。且小脑前面为脑干,而脑干有呼吸心跳中枢。如果脑干受损可能会出现严重问题。因此跌倒后引起头晕、恶心、呕吐一定要及时就诊,避免延误病情、耽误治疗。
6.89万
147
2023-11-30
脑袋磕了一下头晕呕吐怎么回事
邹蓉
副主任医师
神经内科
头部磕碰后出现头晕、恶心等症状,可能为颅内损伤导致。特别为老年人脑血管较脆弱、动脉硬化较严重,在磕碰后很可能会出现严重症状,通常可分以下几种: 1、脑挫裂伤:如果患者碰撞程度较严重则可能会引起脑实质震荡、损害,进而出现少量渗血、脑组织坏死,甚至还可能会引起脑室出血。如磕碰后在脑实质内形成血肿,而后引起脑内压增高,出现头晕、恶心症状。如果血肿持续增大还可能会引起言语不清、偏瘫、失语等情况; 2、硬膜下血肿:特别是老年人在轻微磕碰后都可能会引起硬膜下血肿,如颅内硬膜下出现血肿,而后沿着脑表面发展,血肿增大,逐渐压迫脑实质,引起头晕、走路不稳、言语不清、嗜睡等情况,因此在磕碰后如果出现症状一定要及时到医院完善颅脑CT等检查。
9.19万
12
2023-11-29
什么是颈动脉盗血综合征
邹蓉
副主任医师
神经内科
颈动脉混合斑块属于斑块组合形式,与其它全身血管斑块相同,由脂纹、纤维斑块、粥样斑块演变而来,同时还伴有斑块下改变,包括斑块下出血、斑块破裂、钙化、动脉瘤形成、血栓等。而颈动脉混合斑块指一个斑块同时存在多种形式,如某个斑块中可能含有纤维斑块和粥样斑块,同时在斑块下有破裂、出血,斑块周围还有血栓形成。 混合斑块常见于超声描述中,且其易破裂,在斑块破裂后,易引起远端栓塞性事件发生,如脑梗死、周围血管梗死。因此如果发现一定要积极对待、及时治疗,以防止缺血事件发生。此外,混合斑块在发生缺血事件后,斑块还会不停地破裂、脱落,故建议患者需强化治疗,其治疗时间通常因病情而异,需根据医生、护士嘱托完成。
9.88万
445
2023-11-25
什么是颈动脉创伤性栓塞
邹蓉
副主任医师
神经内科
颈动脉创伤性栓塞指颈动脉受损后导致远端的缺血症状,而引起劲动脉损伤的原因很多,如下所示: 1、颈动脉直接损伤,即因外力、勒颈等诱因导致颈动脉出现直接损害; 2、颈部过度伸长或过度扭转,如颈部肌肉后仰或脊柱转向一侧等,均会导致颈动脉牵拉,进而引起颈动脉损害; 3、颈颅损害,如外伤等导致颅骨损害,从而引起颈椎动脉颅骨段损伤; 4、颈动脉自身病变,如颈动脉因外力、外伤等原因诱发斑块破裂,进而引起大脑半球相应症状,包括言语不清、瘫痪、肢体麻木等,此外还会引起眼动脉的症状,如失明等。
7.84万
310
2023-11-21
左侧颈动脉斑块会严重吗
邹蓉
副主任医师
神经内科
左侧颈动脉斑块是否严重与斑块性质、大小有关,不可一概而论,左侧颈动脉斑块严重与否需看其对远端血流是否造成影响。如果斑块很大,造成远端血流障碍,从而出现远端缺血,则较严重,至于将来斑块是否会持续加重,则需结合是否进行及时、有效的治疗考虑。 如果患者具有高血压、糖尿病、冠心病等危险因素,则建议一定要积极控制,在控制基础上还需口服他汀类药物稳定斑块,防止其进展加重。如果斑块足够大,导致管腔狭窄程度大于70%,则建议患者住院完善检查后进行手术治疗,包括内膜剥脱和支架植入,从而有效改善、解除狭窄,防止远端缺血事件发生。
9.05万
490
2023-11-20
脑梗造影是什么
邹蓉
副主任医师
神经内科
脑梗造影是检查脑血管的方法。造影为目前检查脑血管的金标准,即在大腿根部的较粗血管进行穿刺后放置动脉鞘,而后沿动脉鞘插入一条细管到脑血管,顺着细管打造影剂。同时从外部通过设施扫描,从而看清脑血管走行、脑血流情况,及是否存在狭窄、闭塞、动脉瘤等。 脑梗为脑血管闭塞导致远端脑组织缺血坏死引起一系列的症状,如言语不清、肢体活动不灵等。因脑梗为脑血管病,故检查脑血管相对较重要。而脑血管检查方法目前很多,包括无创,如磁共振、CT检查。
6.43万
248
2023-11-13