陈锦安的科普
隆鼻用什么材料好
陈锦安
副主任医师
整复外科
早期用假体比较多,像在70年代、80年代的时候,因为我做鼻子比较早,而且完全是固体化的,根据要求雕刻假体出来,硅胶比较多的,后期流行PTFE,又叫膨体。还有用自己的耳骨来做假体,也是最近几年流行出来的。实际上我在70年的时候就用耳骨做隆鼻修复。有一次采访我的时候,我还是保持原来的观点,建议隆鼻还是用硅胶好,如果不满意硅胶,有很多的品种,材料也不一样,如果鼻尖不够的话,建议做软骨,垫高一点,其他的基本上都能够得救。但是做PTFE隆鼻的时候,建议有临床经验的医生,包括材料做中间切口的时候,必须要有切口的时候建议用PTFE,侧面不主张用PTFE,因为侧面容易在手术当中把上皮组织层面的切口损伤,把组织带到组织腔里边去,产生排异反应。所以现在为止,如果 很低,可以采取自体的一些软骨进行修复,但是原则不管是哪一种材料,不要影响它的功能,建议用在一些容易取出来的、封进去的,而且外观比较好的这些材料相对好,首先还是以硅胶假体为主。
播放语音
3.62万
73
酒糟鼻用激光效果怎么样
陈锦安
副主任医师
整复外科
酒糟鼻到现在为止,激光治疗是首选的治疗方法,对激光的波长要求很高,就是常用的波长是585nm,另外这类机器还有长款1064nm的波长,两个波长结合起来治疗到现在为止,我认为治疗酒糟鼻的激光是最佳的治疗方法。所以通过治疗一般是2次左右基本上能把酒糟鼻上面的毛细血管扩张明显的血管都能够去掉,治疗效果也非常好。
播放语音
8.37万
72
红胎记的治疗方法
陈锦安
副主任医师
整复外科
胎记有几种,一种血管性的,一种色素性的,再一种比如一些浅表性的肿瘤。红胎记称为血管瘤,是鲜红斑痣。一般血管瘤在两周之内是退掉的。有的人是退不掉的,像比如鲜红斑痣是永久性的,而且时间长了以后会增厚的,这一类基本上可以用激光治疗为主,基本上用染料激光,它的波长是用595nm或者585nm,还有长脉宽激光的1064nm激光进行治疗,大部分能够有满意的效果,也有大概30%-40%的病人能够达到全部治愈的效果。治疗的效果可以说100%有,就是说有完全能够治疗好的。希望有红胎记及早治疗,最好是三个月就开始早期干预效果比较好。
播放语音
6.65万
102
激光治疗酒糟鼻后会复发吗
陈锦安
副主任医师
整复外科
酒糟鼻通过激光治疗是到现在为止最好的方法,但是它要求很高,不是一般的激光都能治疗。大部分现在首选的激光是在波长585nm跟595nm这两个波长,还有是长脉宽的,脉宽比较长的1064nm波长治疗酒糟鼻效果到现在为止是最好的办法。因为酒糟鼻的临床的反应就是毛细血管的扩张,而且是比较浅表性的,比较深的血管扩张造起了红鼻子,因为酒糟鼻还分几期,早期、中期跟各个比较严重型的,比如单纯性的用585nm治疗,或者595nm治疗,后期比较深的血管、比较粗的,再加用长脉宽的1064nm波长,平时也可以两个波长联合起来做,同时一个光斑打下去又是585nm,又是1064nm长脉宽的波长,所以是治疗酒糟鼻到现在为止比较好的治疗方法,而且治疗好以后,注意一些生活习惯,一般是不容易复发。
播放语音
3.62万
53
鼻子毛孔粗大激光治疗有后遗症吗
陈锦安
副主任医师
整复外科
鼻子毛孔粗大激光治疗有后遗症吗?实际上平时用激光是用光子、射频,现在简称叫光电生,必须要熟悉技能。要掌握好激光当中的脉宽、能量,选择好激光的波长,一般是不会发生并发症。如果对设备不熟练,譬如在打激光的时候,能量应该用到比如7J,一下子用到10J、9J,可能会对正常皮肤的有损伤。所以,我平时在跟全国讲课的时候讲,能量跟负反应成正比,能量大,副反应可能会大,副反应出来以后会产生一定的后遗症,比如产生疤痕、伤口的愈合,皮肤的损伤,所以要避免一些不良反应,避免对皮肤的损伤,一定要掌握设备的功能,要合理使用好能量、脉宽是很重要的,一定要有经验的医生来检验,做激光治疗。
播放语音
4.05万
88
眼袋发黑怎么治疗
陈锦安
副主任医师
整复外科
眼袋的发黑主要是眼袋突出来。因为眼袋里边就是脂肪,脂肪里边很少有血管进去的,只能是血管在这表面。因为突出来以后血液情况就比较差了,包括皮肤也是这样,不断的血管鼓出来以后,实际上不是很黑,看上去眼睛就深,也代表着黑眼圈。还是建议早期干预、早期治疗。如果鼓出来了,早一点做一些封闭性的治疗,如果后期明显的,还是手术切除解决。
播放语音
4.58万
69
眼袋手术后如何消肿
陈锦安
副主任医师
整复外科
消肿是眼袋手术以后,病人问的多的问题。第一步,冷敷,一般是在24小时之内,如果还是肿胀明显,建议超过20小时也可以,48小时以后基本上对冷敷没多大的效果了。还要注意,少吃辣的、少喝酒,原则上手术以后一礼拜之内禁止饮酒,因为它是活血的,包括一些口服药,活血的药都尽量少吃。另外一方面,避免水肿,包括睡觉的位置,每天接受一些劳动强度等等。还有要少看电视,少用眼,不要使眼睛疲劳等等这些方面结合起来,基本上能够达到减少水肿的目的。
播放语音
6.40万
72
激光能去除鼻子上的疤痕吗
陈锦安
副主任医师
整复外科
激光能去掉鼻子上的疤痕,最明显的就是痘疤,还叫痘坑,大部分都是炎症性引起来的,有化脓引起来的痤疮,比如化脓性痤疮、闭合型的痤疮,炎症以后就会造成点状的、片状的凹印,基本上到现在为止都能够治疗,而且都能够获得满意的效果。在我们九院也好,在现在门诊部也好,因为设备比较齐全,可以在早期磨平,后期用点阵激光,凹下去的让它起来。可以用非剥脱性的对皮肤没有损伤,比如射频点阵,包括非剥脱性的点阵,可以把凹印高低不平的一些痘疤能够抚平。
播放语音
8.71万
65
眼袋手术后多久才能完全恢复
陈锦安
副主任医师
整复外科
眼袋手术后基本分成3部分。初步恢复,比如外切口,基本是两个礼拜,一个礼拜先拆掉,两个礼拜基本上能够逐步恢复。内切口眼袋,一般前三天基本上消肿了,一个礼拜以后,基本上恢复,这是早期。后期一般在一个月左右,初步恢复到比较正常,基本上看不出来。
外切口的刀口看不出来了,一般要多长时间呢?一般有2-3个月左右的时间,基本上3个月就可以了。从医学角度讲,手术后的疤痕、组织的再生,完全恢复要6个月左右。所以,如果眼袋手术以后早期不满意,建议6个月以后再进行修复,不建议早期修复、早期干预。
播放语音
3.06万
52
怎样去除眼袋
陈锦安
副主任医师
整复外科
去眼袋手术是去除多余的眶膈脂肪、眼轮匝肌和松弛的下眼睑皮肤的手术。去除眼袋的常见方法如下:
1、激光去眼袋:通过激光,在眼睛下部做小孔,将多余脂肪溶解;
2、内切口去眼袋:通过切口内将脂肪团剥离取出;
3、外切口去眼袋:一般针对40岁以上人群,在眼睛下做一个外切口,通过外切口将脂肪团剥离取出,同时切掉外面松弛皮肤,达到去眼袋效果。
11.53万
713