二次隆鼻后多久可以第三次？这是一个非常常见的问题，隆鼻以后我们觉得不满意，然后进行修整，我个人的意见一般情况下隆鼻不要超过三次。隆鼻多次以后，其实对组织伤害还是有的，第三次或者第三次以上的手术，整形医生很难进行预测，也就是说术后变成什么样子，可能医生很难继续调控。如果第二次手术一定要做，建议一年或者两年以上进行调整，当然如果第二次手术做了非常彻底的鼻综合，建议手术时间还要更长，甚至于2-3年，有的时候我们先要把注射材料或者假体拿掉，比如原来注射的一些不明的材料。就是要观察2-3年以上，鼻子没有什么变异，再开始做最后一次的修整。

颅骨缺损一般情况下医生看，另外一个重要的辅助检查是CT。拍好CT其实会有两个用处，第一、可以得到整个颅骨的三维数据，做数字化的仿真设计，就可以设计出一个颅骨缺损完全匹配的假体用于颅骨缺损的修复。第二、CT扫描了以后就可以看到深部原来受伤的脑组织的恢复情况，如果受伤的脑组织恢复的好了，这时候就可以颅骨缺损修复了。也就是拍一张CT，基本上就可以决定用于颅骨缺损修复的大小和是否应该马上进行手术。

假体隆鼻以后，一般情况下，主张病人大概七天左右拆线，完全取决于鼻子的伤口问题，对医生来说主要是取决于病人原来的伤口情况和清洁情况。初次隆鼻，伤口非常清洁，自己护理的也很好的话，想早拆一点也可以，也就是说6-10天是比较安全的。这10天里面自己可以做略微的调整。时间太长也不好，会出现疤痕，另外缝线有感染的反应，就是如果你在国外，还是在这个时间段里面要找到国外的医生或者是当地的医生进行拆线是比较好的。但是如果是二次隆鼻的话，拆线时间放的要长，这样比较安全的，因为一旦假体外露的话就比较讨厌了。

随着玻尿酸隆鼻越来越多，也就是说对隆鼻高低大小，心理上还没有把握的话，一般会采取玻尿酸进行隆鼻，个人主张正规医院或者正规品牌的玻尿酸隆了以后，如果不喜欢，建议等它自己消退。玻尿酸酶能快速降解，大家也知道玻尿酸酶对人体还是有一点点轻度伤害的，另外玻尿酸酶它是一个生物制剂，其实还是有过敏反应的，也就是说在一个错误身上叠加另外一个错误，其实还是不是很慎重的，除非觉得非常大的不满意，或者是玻尿酸以后出现了一些严重的并发症以后，我们建议用玻尿酸酶来进行治疗。玻尿酸酶如果治疗了以后，建议休养至少2-3个月以后开始做进一步的美容手术。

颅骨缺损一般情况下采取人工材料，非常小的，可以用自己的颅骨来修复，但是自己的颅骨修复了以后，它的形状往往不满意，而且另外自己的骨头有时候会吸收，多数情况下会采取人工的材料。人工材料分为金属和非金属的，金属的常见是钛网，钛网不太主张用于高海拔的地方，也就是日照非常厉害的地方，日照非常厉害，那么金属有时候会造成一些剧烈的晒伤和头痛。非金属主要是很轻质的一些塑料，国内目前还没有，只有国外有，它的名字叫Medpor，但是目前为止还不能进行良好的形状的雕刻，还有一种就是全世界都应用的比较广泛的骨水泥羟基磷灰石。

肋软骨实际上和我们鼻翼软骨的性质是不一样的，自己的鼻软骨很薄，非常有弹性，可以做各种各样的动作，感冒的时候可以左右拧动。肋软骨是非常硬的骨头，用于胸廓支撑，它的材质非常硬，也就是说做好肋软骨以后理论上它是不会变的非常软，能达到鼻翼软骨这个程度，大概在一个月以后，基本上它的形状和弹性就定形了。

玻尿酸其实原来是不用于隆鼻的，玻尿酸的成分实际上是人体皮肤的大概20%，人体皮肤是水、玻尿酸和蛋白质所构成的，玻尿酸原来是用于浅表皱纹的修补，还有化妆品里面对皮肤质地的改善。在亚洲，玻尿酸用于组织的填充，鼻子成为玻尿酸应用的第一位，抗皱反而放在第二位了。目前已上市的玻尿酸是100%吸收的。已经上市的玻尿酸一般情况下可以到达1-2年，也有更加长久的玻尿酸，在一些特殊场合里面应用的，不太建议在美容市场上或者是美容病人上应用。

肋软骨隆鼻适用于鼻骨粉碎性骨折等鼻部严重外伤的患者，临床上使用整根肋软骨进行隆鼻，大多数患者在隆鼻术后2-3个月即可恢复自然。从美容角度来说，一般不推荐使用全肋软骨进行美容性雕刻或修复，建议患者使用“半肋软骨”的方案，即假体和肋软骨联合隆鼻，以免肋软骨吸收而出现变形的风险。

玻尿酸隆鼻这件事情，我们主张是来了以后边打边看，也就是说它非常快的就定形了。玻尿酸在打的时候，医生会手工调整，调整其实只是限位作用，也就是说医生打什么样子基本上就成什么样子，玻尿酸打进去以后靠手捏，其实很难捏出一个非常理想的形状，捏出来形状是很快就会消失的。就是在打的时候医生限位作用是非常重要的，通俗来说打好了基本上的形状，就跟未来的形状差不多，当然也要排除掉打的时候一些轻度的组织肿胀，万一打到小血管里面引起的小的出血。打好了48小时以后会有轻度肿胀，一般这个肿胀期大概到3-4天就结束了，也就是说一周左右就可以定形了。

最常见的交通事故的损伤就是头部，头部损伤了以后，脑子一旦出血的话，神经外科首先会把颅骨板拿掉，让颅脑减压，这时候颅骨就不太会放回去了，放回去以后会造成脑出血，影响生命。颅骨缺损在一般情况下，外伤以后半年就要牵涉到颅骨缺损的修复，那么颅骨没有了话，缺少的一个保护，走路，稍微碰撞一下，就会变成脑震荡，整个头的外形完全改变了，变成一个非常奇怪的外形，一般情况下受伤以后半年就开始进行颅骨缺损的修复。