
毁损肺的CT表现有哪些
邱小伟
主任医师
放射科
毁损肺主要因为是严重感染,特别是结核菌感染,导致肺内出现变质、坏死,最后形成纤维化、机化、钙化等病理过程。肺毁损以后对患者的生活质量影响比较大,因为肺部分没有功能,还要靠正常的肺代替。主要CT表现是毁损的肺部位会出现大片高密度阴影,在高密度阴影里可以出现较多的纤维化病灶,还有一些支气管扩张,表现为管状或者囊状,还有病灶坏死,出现空洞,空洞会长久的存在,还可能会出现钙化。
肺毁损以后对周围的组织、器官会产生牵拉,表现为气管、肺门、纵隔相应的移位,正常的肺组织可以出现代偿性肺气肿表现。
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颈椎病要做核磁共振吗
邱小伟
主任医师
放射科
颈椎病的患者建议最好还是要做磁共振,拍平片再加磁共振检查,两者结合更有利于的临床诊断。因为拍片只能看颈椎的生理曲度是否正常,可以看椎体骨质增生,还有韧带钙化,但不能观察的椎间盘病变、脊髓里面是否有异常。磁共振检查软组织分辨率特别高,能够发现椎间盘有没有突出,突出以后对脊髓、神经根有没有压迫,压迫以后有没有造成椎管狭窄,同时可以看到脊髓里面有没有病变。
所以颈椎病的患者最好还是要建议两者都一起检查,这样看病变更加清楚。另外,颈椎磁共振还能发现椎体周围软组织有没有异常,有些韧带的水肿也必须通过磁共振才能发现,平片也看不到。
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脑梗死MRI影像表现
邱小伟
主任医师
放射科
脑梗死的患者目前磁共振检查应该是诊断的金标准,特别是对急性脑梗死患者,当临床怀疑急性脑梗死的患者,CT检查以后没有发现脑梗死征象时,必须要做磁共振来检查。磁共振检查在患者出现症状6小时之内就可以发现异常。磁共振表现主要有T1加权图,呈低信号,在T2图像里会表现高信号,最重要有一点脑梗死有弥散成像,对脑梗死的患者非常重要,也是诊断急性脑梗死的重要依据,呈高信号。
所以脑梗死的患者还是尽量使用磁共振来检查,这样能够避免漏诊。假如在写报告时发现有急性脑梗死的患者,也会第一时间与临床医生取得联系,目的也是让临床医生及时用药治疗,促进患者康复。
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小孩做核磁共振对身体有伤害吗
邱小伟
主任医师
放射科
磁共振检查对人体没有伤害,所以小孩检查磁共振对身体没有伤害。核磁共振的成像主要通过外磁场作用于人体,再通过电磁的脉冲射频作用人体中的氢原子核,氢原子核产生共振发生信号,再经过的计算机吸收信号转换图像,而CT是通过X线成像,所以核磁共振的检查对身体没有任何伤害,也非常安全。
到目前为止没有核磁共振检查对身体有伤害的相关报道,特别是怀疑胎儿畸形时,做完B超以后要进一步做检查,也可以利用核磁共振对胎儿畸形判断。既然可以用于胎儿进行检查,所以小孩能用核磁共振检查的尽量使用磁共振检查,少做CT。
