邱小伟的科普
毁损肺的CT表现有哪些
邱小伟
主任医师
放射科
毁损肺主要因为是严重感染,特别是结核菌感染,导致肺内出现变质、坏死,最后形成纤维化、机化、钙化等病理过程。肺毁损以后对患者的生活质量影响比较大,因为肺部分没有功能,还要靠正常的肺代替。主要CT表现是毁损的肺部位会出现大片高密度阴影,在高密度阴影里可以出现较多的纤维化病灶,还有一些支气管扩张,表现为管状或者囊状,还有病灶坏死,出现空洞,空洞会长久的存在,还可能会出现钙化。 肺毁损以后对周围的组织、器官会产生牵拉,表现为气管、肺门、纵隔相应的移位,正常的肺组织可以出现代偿性肺气肿表现。
8.26万
63
2023-12-25
颈椎病要做核磁共振吗
邱小伟
主任医师
放射科
颈椎病的患者建议最好还是要做磁共振,拍平片再加磁共振检查,两者结合更有利于的临床诊断。因为拍片只能看颈椎的生理曲度是否正常,可以看椎体骨质增生,还有韧带钙化,但不能观察的椎间盘病变、脊髓里面是否有异常。磁共振检查软组织分辨率特别高,能够发现椎间盘有没有突出,突出以后对脊髓、神经根有没有压迫,压迫以后有没有造成椎管狭窄,同时可以看到脊髓里面有没有病变。 所以颈椎病的患者最好还是要建议两者都一起检查,这样看病变更加清楚。另外,颈椎磁共振还能发现椎体周围软组织有没有异常,有些韧带的水肿也必须通过磁共振才能发现,平片也看不到。
8.69万
357
2023-12-24
脑梗死MRI影像表现
邱小伟
主任医师
放射科
脑梗死的患者目前磁共振检查应该是诊断的金标准,特别是对急性脑梗死患者,当临床怀疑急性脑梗死的患者,CT检查以后没有发现脑梗死征象时,必须要做磁共振来检查。磁共振检查在患者出现症状6小时之内就可以发现异常。磁共振表现主要有T1加权图,呈低信号,在T2图像里会表现高信号,最重要有一点脑梗死有弥散成像,对脑梗死的患者非常重要,也是诊断急性脑梗死的重要依据,呈高信号。 所以脑梗死的患者还是尽量使用磁共振来检查,这样能够避免漏诊。假如在写报告时发现有急性脑梗死的患者,也会第一时间与临床医生取得联系,目的也是让临床医生及时用药治疗,促进患者康复。
9.67万
59
2023-12-12
小孩做核磁共振对身体有伤害吗
邱小伟
主任医师
放射科
磁共振检查对人体没有伤害,所以小孩检查磁共振对身体没有伤害。核磁共振的成像主要通过外磁场作用于人体,再通过电磁的脉冲射频作用人体中的氢原子核,氢原子核产生共振发生信号,再经过的计算机吸收信号转换图像,而CT是通过X线成像,所以核磁共振的检查对身体没有任何伤害,也非常安全。 到目前为止没有核磁共振检查对身体有伤害的相关报道,特别是怀疑胎儿畸形时,做完B超以后要进一步做检查,也可以利用核磁共振对胎儿畸形判断。既然可以用于胎儿进行检查,所以小孩能用核磁共振检查的尽量使用磁共振检查,少做CT。
7.99万
371
2023-12-05
脑CT多长时间出片
邱小伟
主任医师
放射科
做好脑CT以后根据患者的情况出报告结果的时间也不一样,通常急诊患者检查完成后30分钟左右出报告结果。还有一些是门诊或者住院的患者,要24小时以后才能拿到报告结果。急诊患者因为病情比较急,临床医生要等待报告的结果对患者进行治疗,所以放射科每天都会安排诊断医生处理急诊的报告。 门诊患者、住院患者取报告时间应该是24小时以后,因为医生每天白天要处理很多的住院、门诊患者的报告,同时也会参加医院的会诊,还有患者信息收集,还要查临床资料等。对于有疑难的病例,每天早上放射科的医生还要集体参加阅片,所以对于疑难的患者取报告的时间会适当延迟。
6.53万
388
2023-12-01
做MRI对身体有伤害吗
邱小伟
主任医师
放射科
进行核磁共振检查对身体没有伤害,主要是核磁共振是通过磁场成像,利用外磁场对人体的作用,再通过射频来刺激的人体内氢原子核发生共振,产生信号,再通过计算机收集这些信号转换为图像,进行影像学的诊断。CT是通过X线成像,具有X线的辐射,对身体有伤害。 到目前为止还没有核磁共振对人体伤害的病例,但是有部分的患者不适应做核磁共振检查,特别是放过心脏起搏器的患者绝对禁止。还有一些是眼球内有金属异物,或大血管旁有金属异物,也不能做磁共振检查。还有需要特别提出的怀孕三个月之内的孕妇,因为三个月之内是胎儿神经系统发育的关键时期,强磁场对胎儿神经系统有一定的刺激作用。
8.88万
65
2023-11-30
核磁共振能检查肺吗
邱小伟
主任医师
放射科
核磁共振目前不常用于肺部检查,主要是因为肺里面含有大量空气,空气对磁共振磁场非常敏感,会造成很大的伪影。伪影偏重以后对肺部的解剖结构、肺内病灶细节显示不是非常清楚,所以目前用于肺部疾病检查最常用肺CT。 现在有一些专家主要用核磁共振来对肺部进行研究、科研,特别是肺肿瘤研究,用磁共振观察患者治疗的效果、病灶大小有没有改变,还有肿瘤治疗以后信号有没有改变。部分专家也在利用磁共振肺部成像与CT成像的图像相应的病灶进行对比,但还是停留在科研的阶段,不是普及阶段,所以肺部的病变主要还是通过CT检查,磁共振只能是做科研应用。
8.20万
439
2023-11-27
核磁共振有没有辐射
邱小伟
主任医师
放射科
核磁共振没有辐射,也是非常安全的一种检查。核磁共振的成像原理是通过磁场作用于人体,再利用电磁波脉冲激发人体里面的氢质子,让氢质子产生共振发生信号,再通过的计算机收集信号转为图像。 所以核磁共振不是真正的核,而是利用人体内水分子里面的氢质子产生信号转换图像,用于临床影像学诊断。主要是利用电磁波的刺激原理,电磁波非常少,所以对身体没有伤害。
7.48万
326
2023-11-22
腰椎间盘突出做CT还是磁共振
邱小伟
主任医师
放射科
腰椎间盘突出既可以做CT,也可以做磁共振,从医学角度建议做磁共振检查,具体如下: 1、磁共振检查对身体没有伤害,不是通过X射线来成像; 2、磁共振对软组织的分辨率特别高,可以特别好的显示椎间盘,能够显示椎间盘突出以后对周围组织压迫,包括脊髓、神经根等。同时做椎间盘时会把整个腰椎的椎体,还有相应椎管里的情况显示清楚,也可以观察椎管里有没有病变、椎体有没有病变。 但是有时临床医生选择腰椎CT主要是因为比较方便,基本当天做,当天可以完成,但是磁共振要预约,一般根据医院预约患者情况,等候的时间不同。另外,医生也根据患者的经济情况考虑,CT检查费用比磁共振的检查费用低很多。
6.06万
318
2023-11-20
核磁共振间隔多久做好
邱小伟
主任医师
放射科
核磁共振检查分为磁共振的平扫和磁共振的增强,磁共振的平扫随时都可以做,不需要进行间隔。核磁共振的增强检查因为要注射含钆的造影剂,对肾脏有一定影响,建议两次增强之间最好是间隔7天时间,主要还是因为造影剂会沉积在脑部组织里,可能会有一些影响,所以做增强磁共振时间隔的时间越长越好。 但是有些患者因为病情非常重,临床必须要做,建议最好间隔48小时以后进行第二次的增强磁共振检查,避免钆剂沉积在脑内以后引起安全隐患。
7.33万
323
2023-11-17