任宏宇的科普
什么情况下做心脏MRI
任宏宇
副主任医师
放射科
随着磁共振(MRI)应用越来越多,研究越来越深入,不仅头颅、骨关节、胸腰椎、盆腔等部位用磁共振做检查,心脏磁共振检查应用也越来越广泛,应用心脏磁共振检查主要有以下几方面: 1、心脏磁共振检查是唯一可以看到心脏纤维化的检查手段,所以怀疑心肌发生病变要选择心脏磁共振检查; 2、心脏磁共振检查还可以应用于心脏的心腔形态观察,具有无创、可重复的优点; 3、随着扫描技术以及磁共振机器更新迭代,对心脏供血的冠状动脉的观察也有一定优势,有些患者对CT造影剂或者对比剂过敏,不能进行CT冠状动脉检查,这时可以用磁共振对心脏冠状动脉进行检查; 4、心脏磁共振可以进行心功能检查,检查参数非常多,也可以了解更多信息。心脏功能检查很多还处于研究方面,临床应用相对较少,但是应用前景非常好。
8.69万
442
2023-12-31
CT平扫和增强哪个辐射大
任宏宇
副主任医师
放射科
CT平扫的扫描次数少,CT增强的扫描次数多,因此增强扫描的辐射一定大于CT平扫,但一般会控制在安全范围内。 CT平扫在体检、就医过程中常见,如头晕可以做头颅CT平扫;如咳嗽、发热、有痰可做胸部CT平扫;如果颈椎痛、腰痛,骨科医生会建议进行颈椎间盘或者腰椎间盘CT平扫。患者到放射科做检查,躺在CT检查床上,X线穿过人体后,探测器根据收集的信息重建图像,图像是断层图像,检查过程即完成。 CT平扫基本上患者只扫描一次,但是,CT增强扫描不同,需要患者平扫一次后,静脉注射造影剂或者对比剂,常规用含碘对比剂,根据不同组织器官进行多期扫描或者连续扫描,如腹部可能会进行三期扫描。所以,CT平扫的扫描次数少,增强扫描的扫描次数多,增强CT辐射一定大于CT平扫。
9.96万
270
2023-12-22
MRI检查注意什么
任宏宇
副主任医师
放射科
做磁共振(MRI)检查时,注意事项如下: 1、尽量不要佩戴金属装饰品,如耳环、项链、戒指,即使佩戴,磁共振检查前,均需摘除,更换检查服装进入检查室进行检查; 2、女性患者不要化浓妆来磁共振室进行检查,因为浓妆里有金属微粒,对检查会造成一定影响,也有可能对患者造成一定损伤; 3、患者体内有骨科手术植入物,或者起搏器、人工耳蜗的患者,如果植入物说明书上没有明确能做磁共振检查,则不能做磁共振检查; 4、年幼或者老年患者,需要陪同或者镇静处理。
8.15万
356
2023-12-18
脑梗CT多久显影
任宏宇
副主任医师
放射科
脑梗死24小时后,头颅CT平扫才能发现密度改变。部分患者因为肢体活动不利、头晕或者晕倒,到医院就诊,这时医生会给患者做头颅CT平扫,因为头颅CT平扫非常快、很便捷,无论患者是否体内有植入物或者有轻微躁动,都可以做头颅CT平扫,CT平扫后报告结论可能是未见明显异常,但并不代表没有脑梗死。因为脑梗死要经过24小时,头颅CT平扫才能发现密度改变。 此时可以通过磁共振平扫和弥散加权序列两种检查手段,6小时就可以发现脑梗死,还可以进行CT灌注,最快在发病30分钟后就可以发现脑梗死病变。但是,头颅灌注需要进行对比剂或者造影剂的注射,有碘过敏或者肝肾功能异常、甲状腺功能亢进患者,不能进行头颅灌注扫描,所以有一定局限性,早期观测脑梗死需要进行磁共振检查。
9.75万
348
2023-12-05
脑CT多长时间出结果
任宏宇
副主任医师
放射科
头颅CT检查非常快,患者进检查室后躺在床上,到检查完成,基本是3-5分钟,但是检查结果不会非常快就出来,按照卫生部规定,出具诊断报告有时限要求。 对于急诊患者而言,优先满足急诊患者的就医要求,检查之后30分钟出具诊断报告。门诊和住院患者检查之后第二天下午,基本是24小时之后,去登记窗口或者自助打印机取得报告,随着网络的发达,也可以通过手机端获取报告。
7.38万
324
2023-12-05
CT成像的优缺点
任宏宇
副主任医师
放射科
CT是临床工作中运用非常广泛的一个医学检查手段,人们可能认为它有辐射,有危害,会紧张、恐慌,其实不用过多担心。CT是运用X线照射人体,X线穿透人体之后探测器检测到穿透信号,通过复杂运算进行重建,得到断层图像,扫描非常快,图像分辨率很高,显示的病变或者组织形态非常精细,对于躁动或者不能配合的患者,比如小孩,有时候CT也可以得到符合诊断要求的图像。 CT的缺点是有辐射,但是不要紧张,临床有严格的剂量控制,安全范围之内的检查没有任何问题。
6.85万
348
2023-12-03
肝血管瘤增强CT表现
任宏宇
副主任医师
放射科
肝血管瘤是肝脏良性肿瘤,发病率较高,形态和大小非常多变,最小可能只有几毫米,但是最大可以长到20厘米,形态是圆形或者类圆形,边缘较光整。 对于肝脏血管瘤,CT平扫时相对于肝组织是低密度、边界清楚的类圆形阴影。 患者进行增强扫描时造影剂会进入人体,也会进入肝脏,血管瘤就会发生密度改变,在动脉期血管瘤边缘会呈结节状或者小片状强化,门脉期会发现造影剂逐步进入动脉瘤内部。 延迟期是典型的动脉瘤CT增强表现,会发现造影剂大部分或者完全填充瘤体。
7.76万
221
2023-11-17
脑CT能查出脑供血不足吗
任宏宇
副主任医师
放射科
脑供血不足分为急性脑供血不足与慢性脑供血不足两种。如果是急性脑供血不足,可能会引起一系列神经系统症状,在短期内CT平扫比较难获得信息。如果脑供血不足引起脑梗死,24小时后通过脑部CT平扫,才可以看到脑组织形态改变,但磁共振在脑梗死几个小时后就可以看到形态改变。 慢性脑供血不足也可以在CT上得到一定的提示,在脑内会看到片状低密度影,边界不清,没有明显占位效应;还可以观测到脑供血不足的供血动脉情况,这时通过CT动脉成像或者CTA,可以了解颈部动脉和脑内动脉的形态改变。如果发生狭窄或者斑块,造成脑供血不足,可以在一定程度上了解脑供血不足。
6.05万
58
2023-11-15
脑梗CT查不出就不严重吗
任宏宇
副主任医师
放射科
头颅CT平扫报告结果是正常或未见明显异常,不代表脑梗不严重。部分患者就诊时有头晕、恶心等神经系统症状,如肢体活动不利,进行CT扫描后报告未见明显异常,不能说明没有脑梗死或者脑梗死不严重。因为脑梗死在头颅CT平扫上24小时内是没有密度改变的,24小时后头颅CT才会有改变。 如果患者症状很明确或者持续加重,建议做CT灌注或者头颅磁共振检查,更容易发现、确定病变。如果CT平扫发现脑梗面积特别小,叫做腔梗,即腔隙性脑梗死,这种脑梗死的严重程度低于大面积脑梗死,不是很严重,但也要引起重视进行处理。
9.14万
15
2023-10-17
脑CT低密度影可以恢复吗
任宏宇
副主任医师
放射科
有时CT诊断报告里会描述脑内有低密度影,如果是血管间隙或者良性囊肿,没有太大问题,一直没有什么变化,不需要担心,即使不会恢复,也不会对健康产生损伤。 如果阴影是脑梗死,要分不同情况,如果是不可恢复的脑梗死,最后会转归为软化灶,则阴影不会恢复,很有可能范围会扩大。 此外,还有一种可能是各种病变造成的脑水肿,如果原发病变进行治疗得到改善或者治愈,水肿吸收,阴影会随之减小甚至消失。
5.48万
15
2023-10-04