宋正宇的科普
青光眼白内障能治愈吗
宋正宇
副主任医师
眼科
青光眼、白内障能不能治愈,分两种情况,首先白内障目前是可以通过很成熟的手术方法来治愈,手术以后白内障就不会再复发了,所以白内障可以归入可治愈的范围,青光眼就不同了,青光眼像高血压、糖尿病一样,是终身只能控制,不能治愈,比如做了手术以后,青光眼还将继续存在,所以还要终身的复查眼压、视野和眼底,如果眼压又上去了,视野又变坏了,还要继续使用药物,如果药物控制眼压不佳,有可能需要第二次手术,有的患者可能需要反复的多次手术。所以总的来讲,白内障可以治愈,但青光眼只能控制不能治愈,所以需要终身复查。
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玻璃体充血怎样治疗
宋正宇
副主任医师
眼科
玻璃体本身是透明的,里面没有血管,所以里面的血都是从后面视网膜或从其他部位来的,一般分以下四种情况:第一、最常见的就是因为视网膜血管内疾病导致的视网膜上出血太多,然后进入玻璃体,包括糖尿病视网病变、视网膜静脉堵塞等等。第二、玻璃体后脱离后牵拉视网膜引起的裂孔,引起视网膜的破裂出现出血。第三、黄斑变性引起出血,尤其是特殊亚型PCV,相对来说有10%PCV会引起玻璃体腔大出血。第四、外伤,由于受到拳击伤或者锐器穿透伤,导致巩膜、睫状体、虹膜等破裂,这些部位的血就进入了玻璃体腔。出现玻璃体充血以后,一般先明确诊断,再就是可以先用沃丽汀等促进玻璃体积血吸收的药物使用,大多数人可以在两周之内吸收,如果届时吸收不了,就需要手术干预清除积血。
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人眼睛突出是什么原因引起的
宋正宇
副主任医师
眼科
人眼睛为什么会突出,有时候两个眼睛突出还不一样,这其实有很多原因,最常见的就是因为近视,尤其是高度近视眼引起的眼轴增长,所以眼睛就变长了,变长眼眶里面容积有限,所以只能往外长,所以看上去往往有鼓的眼球。如果明确为甲亢,会影响眼外肌以及眼眶的脂肪,所以也会导致眼眶容积相对减少,眼睛也就被迫外凸出来了,但一般都为双眼。如果单眼的突出,很可能是眼眶里面出现了什么问题,比如说有肿块、血管性炎症,比如有血管畸形等,然后导致眼眶的容积缩小,所以形成了单眼的突出,所以如果发觉眼球突出,最好要到医院去检查一下,如果没有问题,只是近视眼,也可以放心。
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天天看手机眼睛会瞎吗
宋正宇
副主任医师
眼科
天天看手机眼睛不会瞎,但是要分成两种情况,具体如下:1、合理用眼:如果是合理的用眼,每看10-20分钟就休息一会儿,每天的总量也不多,一点影响都没有。2、过度使用手机:如果是看手机时间很长,一看就可能1-2小时,用眼过度肯定会造成视疲劳。一直看手机,眼睛眨眼次数会明显减少,而且其中的不完全眨眼会明显增加,都可能会导致干眼症。视疲劳和干眼症联合在一起,就会严重的影响眼表的健康,以及眼部的种种不适,严重时会引起眼睛的问题,所以建议是可以看手机,但一定要注意度和量,也一定要注意定时休息一会儿,不要一直看,看的时候也要提醒自己时刻要注意眨眼。
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戴隐形眼镜看近处模糊是怎么回事
宋正宇
副主任医师
眼科
很多人会觉得戴隐形眼镜以后看近处会比较模糊,主要还是度数的问题,因为隐形眼镜虽然跟框架眼镜一样可以矫正度数,但是因为它紧贴在角膜表面,所以镜眼距离是远远小于框架眼镜,度数其实也要小于框架眼镜,这有比例换算关系,200度以内的近视度数要下降25度。如果是200-400度左右,度数要下降50度,如果超过400度,度数要下降75度,也就是换句话说框架眼镜和隐形眼镜度数不一样,但很多人不知道这一点,配隐形眼镜的时候,直接配了框架眼镜度数,就造成实际配戴度数过强,过深的眼睛度数会造成看远处比较清晰,但看近由于调节的消耗关系,就会看东西模糊了,所以要戴合适度数的眼镜,才能解决看近处模糊的问题。
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视网膜外陆和内陆的区别
宋正宇
副主任医师
眼科
视网膜内陆和外陆主要是视网膜脱离手术的两种不同的手术方法,外陆是从眼球的外面做,不进入眼球内部,在巩膜上做一个环扎带或者做加压块顶起来让视网膜复位,好处就是不进入眼内,所以眼内炎等的风险很小,手术也比较简单,创伤也比较小,但坏处可能会加深近视度数300度左右,因为一直压迫局部的巩膜会出现坏死,有可能会出现前节的缺血,出现眼缺血综合征。内陆是不在眼球表面做手术,直接到眼睛里面把玻璃体切除,把裂孔封闭和让网膜复位。相对来说要进入眼内所有的手术风险会大一点,但是现在都是微创时代,技术也提高了,设备也先进了,所以手术的创伤也很小,而且对眼睛的近视度数、缺血都没有影响,所以近年来内陆手术已经逐渐取代外陆手术,成为视网膜脱离的主要手术方法。
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晚上眼睛模糊是怎么回事
宋正宇
副主任医师
眼科
晚上眼睛模糊有以下两种情况:第一、眼睛没有什么大问题,其实就是因为自己的眼镜度数不合适或者白天用眼过度,所以造成严重的视疲劳,到了晚上眼睛调节力不够,所以引起看东西都模糊,只要通过戴合适度数的眼镜和注意用眼休息就可以完全避免。第二、跟眼镜无关,与用眼也无关,就是到晚上看东西不清楚,就是夜盲症,夜盲症最常见的就是视网膜色素变性,是一种先天性的遗传性疾病,目前没有任何有效的治疗方法。随着夜盲的逐渐加重,视力会逐渐降低,视野也会逐渐缩小,直至最后失明。其他还有相似的夜盲症,都是一种先天性视网膜视锥细胞或视杆细胞异常导致的问题,都要到医院做出检查诊断以后再进行治疗。
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婴儿眼睛有眼屎是黄脓状态怎么回事
宋正宇
副主任医师
眼科
婴儿眼睛里有黄脓状的眼屎,通常是发生了炎症,尤其是细菌性炎症。原因有很多,有的是因为单纯的细菌性结膜炎所致,有的是小孩泪道堵塞所致,在出生以后六个月之内才会自然复通,在这段时间里会产生由于泪道堵塞继发的结膜炎,也会出现脓样改变。如果是上述情况,建议到医院做泪道冲洗或探通。如果泪道通畅,证明是结膜炎,可以用一般的抗生素眼药水治疗。如果泪道不通畅,说明是泪道堵塞引起的结膜炎。除了用抗生素眼药水之外,还要经常用手指按住内眼角,顺时针或逆时针旋转,从眼角到鼻翼捋,争取让Hasner瓣早日破裂,泪道早日复通,才可以解决问题。
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眼白充血是怎么回事
宋正宇
副主任医师
眼科
眼白充血的原因要分成几种情况,主要分析如下:1、结膜炎:如果除眼白出血之外,还会有眼睛痒、痛,还有眼屎等,一般是发生了结膜炎,需要到医院去做裂隙灯检查,以明确是细菌、病毒还是过敏引起,然后分别用不同的药物来进行治疗。2、干眼症:如果眼白充血,没有痒、痛,没有眼屎,但比较干涩,很可能是发生了干眼症,需要到医院去做泪液测试、睑板腺摄片以及查螨虫来明确干眼的程度。如果干眼轻的可以用药水,干眼重的需要做理疗、按摩,甚至激光。3、视疲劳:如果眼白充血,但不感到眼睛干,也没有眼屎、痒痛等症状,很可能是发生了视疲劳,一方面要严格控制近距离用眼的时间,另一方面如果有眼镜,要把眼镜戴起来,这样才可以减轻视疲劳。
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眼皮痒肿是怎么了
宋正宇
副主任医师
眼科
眼皮又痒又肿往往是因为过敏造成的,比如食品、用品、药品以及环境等等里面的某些因素引起的过敏,然后就会引起眼皮的痒肿。如果发现这个情况,具体如下:第一、注意不要去揉眼,因为越揉会越痒,而且会肿的更厉害。第二、不要热敷,热敷也会让肿更加严重。可以用冷敷或冰敷,但只能稍微缓解一点肿和痒的症状,不能从根本上解决问题,根本上解决问题还是局部用抗过敏的眼膏。第三、如果反复发作,最好要到内科去查过敏原,知道哪些是引起过敏的,今后避免接触,相对以后再次复发的概率也就会大大减少了。
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