
风湿病多久能治愈
杨科朋
主任医师
风湿免疫科
风湿病是一种慢性、迁延疾病,疾病很难速愈。风湿病治疗,基本应该是按照月为疗程,治疗1个月之后可能会评估治疗效果,方案有没有常见副作用。还有对于大多数药物,甚至建议2个月或者3个月为1个疗程。
很多人常见吃药1周、2周,觉得疾病控制住,如果没效,我可能想换医生,想换药,这种观点不对,所以强调风湿病目前是一种难以根治的疾病。很大程度上甚至是需要终身治疗的一种疾病,疗效希望以3个月为一个阶段,判断有没有效果,不要轻易下结论。
7.15万
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补体C3C4偏低如何调整
杨科朋
主任医师
风湿免疫科
补体C3、C4实际是系统性红斑狼疮很重要的评判指标。所有风湿免疫科问题都会查补体。有一种疾病叫低补体血症,补体有很多种不只是C3、C4,但常见是C3和C4,这两个指标偏低之后也提示疾病活动度增加。
尤其对于系统性红斑狼疮,补体越低,有时候越提示疾病控制非常差,需要使用小量激素,比较严重情况可能还是需要使用大量激素,激素升高补体效果是非常好,但是又有一定副作用。使用激素之后会导致骨质疏松,会导致胃溃疡,会导致相关水肿。所以也可以配合中医药手段,中西医结合升高补体,改善身体状况。
6.79万
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红斑狼疮是得了什么病
杨科朋
主任医师
风湿免疫科
红斑狼疮是风湿免疫科最主要病种,新华医院风湿科也以治疗红斑狼疮比较知名。红斑狼疮是一种全身性多脏器受累的风湿免疫性疾病,临床表现是在鼻子两旁有蝴蝶样皮疹,中医又把叫做红蝴蝶疮。
所以红斑狼疮是疑难复杂疾病,表现也不仅是皮肤改变,更多是脏器受累,是一种非常严重疾病。一般认为系统性红斑狼疮是一种重大、疑难、复杂的风湿免疫性疾病。
7.10万
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风湿病患者生活当中应注意什么
杨科朋
主任医师
风湿免疫科
风湿病患者在生活中需要注意避寒、避风,居住环境应该尽量选择阳光比较好、透气性比较好的环境。如果居住在比较潮湿的地方,比如靠河边或者住在一楼,可能对关节不是很好,有条件还是要换居住环境。
另外,风湿病患者不能特别劳累,一般劳累之后会导致风湿性疾病复发或者发作。临床中很多例子,比如去爬山,特别劳累之后关节疼痛加剧或者关节又肿。另外,对于年纪比较大的风湿病患者,希望加强自我保护,比如防跌倒,如果年纪大,要注意拄拐杖或者坐轮椅,女性朋友尽量避免穿高跟鞋,可能饮食上还是要清淡,少吃辛辣刺激食物。
8.72万
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查风湿病要查什么
杨科朋
主任医师
风湿免疫科
风湿病因为范围非常大,常见100多种疾病,根据临床表现,能查的项目非常多,比如抗体谱、免疫功能、血常规、血沉、尿常规、肝肾功能等,这些可能都是比较基本的东西。
还有一些很少见的化验,比如血管炎方面或者是肌肉方面,如果有条件,多查一些项目,但是临床上患者表现不典型,有时是似有似无、若隐若现,好像疾病还没有发展到很明显的程度,需要专科医生去介入,对应找出必须要查的指标。
9.85万
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反应性关节炎看哪个科
杨科朋
主任医师
风湿免疫科
反应性关节炎疾病应该是看风湿免疫科,反应性关节炎疾病跟免疫有关,其产生往往不是表面问题,往往有深层次免疫方面的因素,所以风湿免疫科医生可能会更加专业,其它科医生可能对疾病把握不够。
有人可能是因为发烧到其它科就诊,而不一定会到风湿免疫科,还有可能发烧控制不好,甚至到感染科。其它科的医生可能因为见的较少,所以可能单独治疗发热。也有可能有些人因为关节炎到骨科,骨科医生可能只看到关节肿,尤其有一些以手术为主的科室,可能没有想到免疫方面的问题,所以可能风湿免疫科医生对疾病把握会更全面,会更直接。
9.52万
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红斑狼疮注意事项有哪些
杨科朋
主任医师
风湿免疫科
红斑狼疮是一种全身性多脏器受累、疑难、复杂风湿免疫病,目前还是不能够根治,有一些手段可以控制,目前还没有根治手段。所以在日常生活中,尤其患此疾病的患者,在很长一段时间内需要“与狼共舞”,自己要注意避免劳累、受凉,但如果是刻意注意,应该可以达到预防发作。
比如不要爬山或者天气突然变冷,及时添加衣物,避免着凉,避免劳累。同时要避免日晒,尤其是毒辣阳光,因此外出打伞,避免阳光长时间直晒。
5.60万
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风湿性多肌痛可以自愈吗
杨科朋
主任医师
风湿免疫科
风湿性多肌痛自愈可能性基本很小,疾病主要见于50岁左右人群。50岁左右人群出现肌肉酸痛,肌肉酸痛特点主要是在肩胛带和骨盆带。风湿性多肌痛主要是在肩膀周围肌肉群,还有在臀部周围肌肉群体出现酸困或者疼痛症状,同时查血沉如果指标异常升高,年龄是50岁左右,临床中可能还是男同志多,这些情况综合到一起就发现是风湿性多肌痛疾病。
同时也排除其它风湿病,比如狼疮、干燥、类风湿,这些其疾病都排除之后,加上前面所有特点,就诊断为风湿性多肌痛。一般认为疾病不会自己痊愈,必须要到正规风湿免疫科,正规康复治疗,效果较好。
8.97万
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男人痛风能要孩子吗
杨科朋
主任医师
风湿免疫科
男同志如果痛风,可以生育,目前没有观点支持男人痛风不能生育。痛风患者不能随意备孕,男性患者患有痛风,需在医生指导下备孕,因为治痛风需要用很多药物,尤其是西药,可能会对生育有影响,此时需要在专业医生指导下,把痛风疾病活动度给控制到最低,尽可能减少降尿酸药物使用。
必要时也可以配合中医药手段,即中药降尿酸,实际也具有很大优势,并且还是比较安全有效手段。如果必须要使用西药,也建议在疾病低活动时能够停药,尽量三个月后再怀孕。
10.06万
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产后风湿初期症状是什么
杨科朋
主任医师
风湿免疫科
产后风湿现在发生率非常高,初期表现主要是关节僵硬、疼痛甚至屈伸不利,还有早期表现是怕风、怕冷。产后风湿复杂,有时缺乏比较特异的诊疗指标。
有时可能疾病发展也有一个过程,一般认为产后,还有包含流产后要避风、保暖、多饮水,如果不慎被风吹、被雨淋或者受凉导致关节、肌肉酸痛,一定要及时去医院就诊,其中有一部分人经过筛查可能确诊为某一种风湿病。有人被诊断为类风湿关节炎,也有一部分人到最后也没有确诊为某疾病,但症状一直有,所以还是需要重视,需要规律治疗。
9.01万
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