关节周围韧带损伤的保守治疗最重要一点是固定，无论膝关节还是踝关节，都需要给撕裂的韧带安静的休息环境，韧带才会有修复机会。 如对于韧带损伤不够重视，继续活动，撕裂处会反复发生愈合、再撕裂、再愈合、再撕裂，形成难以愈合的断端疤痕，因为韧带愈合比其它组织都要缓慢和困难，所以关节固定时间一般需要4周左右，不同关节固定姿势和角度都不一样。 第一次韧带发生断裂时的保守治疗，恢复尤其重要，至于哪些韧带需要手术治疗、恢复，哪些需要保守治疗，一定要经过专业运动医学专科医生检查，以及磁共振检查才能够明确。

韧带骨化绝大部分是正常的生理退变现象，多发生在年龄较大患者。在全身上下很多器官当中，都会发生钙化或骨化表现，韧带组织也一样，表现在X片和CT上，会出现局部斑片状、条索状，骨样密度影。关节周围的韧带骨化一般没有症状，不需进行处理。 部分患者认为骨化就是骨刺，就会引起疼痛，但实际骨化只是退变的一种表现，如同人年纪大了，长皱纹一样，是正常退变过程。关节韧带骨化，或关节内所谓骨刺，其实都不是关节疼痛的真正原因，骨化只会加重，不存在恢复，如同人老了皱纹会加深一样。另外一种少见情况是病理性骨化，由创伤导致，如果严重需要进行手术治疗。

半月板关节镜手术分两种手术类型，一种是半月板成形手术，也就是把破碎的半月板修整一下，坏掉部分去除，术后2-3小时就可以下地行走，24小时就可以出院。 另外一种半月板手术是修补手术，半月板还有重新愈合的可能性，虽然大部分半月板手术都不适合修补，但是部分患者还是能够做修补手术，有机会把它缝合起来，缝合的半月板需要愈合，为了愈合需要，一般手术之后需要有一段时间不要做过多的运动，否则膝关节在弯曲过程中会对吻合口缝合部位进行不停的挤压和摩擦，造成半月板缝合效果不佳，甚至失败。为了保证膝关节不要进行过多的影响关节愈合的运动，在短期之内可能需要有一个支具固定，然后扶拐行走。关节弯曲一般需要2-3周左右才能开始逐步进行，具体负重程度和行走时间可以咨询手术医生。

膝关节前方髌骨在骨槽中滑动，专业名词叫做滑车，正常情况下，膝盖在伸直时，髌骨在滑车偏上方外侧一点，当膝盖弯曲时，髌骨会逐步滑到滑车中间，完成一次弯膝盖动作。髌骨脱位有两种情况： 1、髌骨后方滑车很浅，髌骨在弯曲过程中，没有提供可靠稳定性，在滑车外侧脊上，没有滑到滑车中间，使之掉到滑车外面，产生脱位。根据不同脱位程度，选择不同治疗方法，严重的天生脱位，需要手术治疗； 2、髌骨以及滑车结构正常，完全在运动暴力作用下，比如车祸、撞击，使髌骨被挤出槽外，如果不伴有骨折，可以通过保守治疗。髌骨一旦复回到正常槽内，不容易再掉出来，所以大部分可以保守治疗。

脊椎骨由一节一节的椎骨叠加而成，人是直立行走的哺乳动物，垂直压力加上经常做弯腰动作，就会导致腰椎骨更容易发生不稳定，腰椎不稳容易出现脊椎骨之间缓慢移动。轻度腰椎滑脱一般可以保守治疗，推拿和按摩就是其中方法之一，但是不要幻想着能把滑脱的脊椎骨通过推拿、按摩方法复位回去，因椎骨滑脱过程是20-30年日积月累的过程，缓慢退变形成。 按摩最大的好处是对脊椎骨周围肌肉进行放松，缓解疼痛感觉。对于按摩来说，腰部肌肉锻炼对于治疗腰部脊椎滑脱疾病更加重要，比如可以做飞燕动作、铁板桥，或仙人指路动作，通过这些动作可以把腰背肌肉变得更加发达，等到腰背肌肉发达，能够支撑、稳定住脊椎骨，就可以从根本上缓解疼痛，这才是从根源上治疗脊椎、腰部疼痛的方法。

桡骨远端骨折是中老年人最常见的一种骨折，往往是摔倒后手撑地，导致手腕处出现外观畸形，也就是说，如果看到摔倒之后手腕畸形，就要高度警惕是否发生桡骨远端骨折。对于老百姓来讲，最主要是判断是否已经发生骨折，至于手法复位，一般需要医生进行操作。桡骨远端有非常典型的穿插样畸形，即手腕像叉子一样进行扭转，假如看到手腕歪掉，穿插样畸形，就意味桡骨已经骨折。而且表现为环状肿胀，一般按照骨折断端移位方向相反方向进行复位。 所以首先进行拔伸牵引，要把骨折断端给拔出来。医生会把骨头断端先拉出来，再把手腕进行折顶来达到复位，复位标准如下：复位后，手腕要处于屈曲位置，并非功能位。在这样状态下进行3周左右时间的固定，才能够把夹板和石膏进行调整，恢复到功能位，然后继续固定2-3周左右时间，待骨完全愈合之后才能拆除外固定。

在关节镜微创手术发明之前，膝关节手术都要通过切开暴露病损关节进行操作，膝关节镜手术是通过筷子粗细的镜子、操作工具，插入关节间隙内部，对膝关节内病损进行精准治疗和操作。医生通过连接到外面的显示屏幕影像看到膝关节内部病损，手术本身对于膝关节正常组织损伤很微小，疼痛主要来自于膝关节入路的2-3个微小切口，切口大小甚至小于腹腔镜手术切口。 不同的关节镜手术疼痛程度不一样，半月板手术，疼痛最轻微，患者一般术后2-3个小时即可下床活动、行走，不会特别疼痛，但截骨手术或韧带手术，疼痛程度相对较高，能够通过术后1-2天消炎药物治疗控制疼痛。

髌骨脱位手术后遗症如下： 1、最常见有脱位复发，或相反膝关节活动受限。如果矫形固定程度不够，髌骨仍然还会再次脱位复发。如果固定过头，矫形过度，或者患者术后锻炼不够及时、时间不够，可能导致膝关节弯曲受限； 2、感染、髌骨骨折、髌骨内脱位等少见并发症。 髌骨脱位是一个矫形手术，主要目的是把掉出滑车外的髌骨，牵拉并且固定回滑槽中间，医生会根据髌骨脱位程度选择不同的手术方式，越是严重的髌骨脱位，手术步骤越多。最常用髌骨三联手术，也就是由髌骨结节内移、外侧扩张部松解、内侧支持带重建三个手术组成。髌骨脱位手术原则上越早做效果越好，最好在青少年生长发育结束之后立即进行，使髌骨不会在畸形位置上反复摩擦，导致今后关节炎发生，残留后遗症也就越小。

一般小腿骨折后无法行走，因为骨折意味着疼痛，在剧烈疼痛时没办法走路。但是有一种情况下骨折患者可以走路，即发生在行军过程中，患者因行走长距离而出现骨折。这是一种非常特殊类型的骨折，称为疲劳性骨折。 一般认为骨折会因外伤暴力产生，但是疲劳性骨折是一种非常特殊的例子，其它类型的骨折发生后一般患者无法下地行走。骨折患者在进行治疗后，比如进行手术复位和固定，当下肢能够承受足够重量时，可以在扶拐下进行行走锻炼。但是无论是内固定还是外固定，要给予足够支撑，因此需要在医生指导和建议下，才能判断患者是否可以走路。

踝关节韧带撕裂自我判断最简单的办法是肿胀程度，如果在扭伤后有轻微肿胀、疼痛，一般以轻微扭伤多见。韧带损伤以后几分钟出现严重肿胀，往往是踝关节韧带撕裂，因为血管在韧带中穿行，韧带撕裂过程中会把血管撕裂掉，导致内出血，而肿胀起来。 无论扭伤还是撕裂，都需要立即进行抬高、休息、冷敷以及加压包扎等治疗，并且不要自认为单纯扭伤而不予治疗，要去医院做进一步检查，因为最终判断是否撕裂，是否需要固定或是手术治疗，需要医生根据查体以及磁共振检查进行判断，而不能由自己判断。