多数哮喘急性发作前都有不同程度的前驱症状表现，及时发现急性发作先兆表现，并采取相应处理措施，则可以减少严重哮喘急性发作。对于哮喘急性发作前兆的识别存在以下两种方法可以进行判断： 1、前兆症状：哮喘急性发作的先兆症状包括咳嗽、胸闷、气促等； 2、呼气流量峰值监测结果：又称为PEF，指用力肺活量测定过程中呼气流速最快时间的瞬间流速，可以通过袖珍式风流测速仪进行测量，有助于诊断和评估哮喘的一种简单仪器。如果患者测得的PEF值在近期内下降，下降至正常预计值或个人最佳值的60%-80%或者更低时，需要警惕近期存在急性发作风险。如果并未明确个人的预期值和个人最佳值，PEF平时一般降低基础率的20%以上的时候需要特别引起注意。

支气管炎分为急性和慢性，不同类型的支气管炎治疗方法不同，具体情况如下： 1、急性支气管炎：为一种自限性的疾病，通常由病毒、支原体、衣原体、细菌等感染所致，慢性支气管炎一般与吸烟、职业粉尘和化学物质、还有空气污染、感染因素等有关。急性支气管炎的治疗方法主要包括抗感染和对症处理，包括一般治疗，给予休息、保暖、多饮水、补充足够热量，必要时静脉补充液体；抗感染治疗，有发热和脓性痰的细菌感染的依据，需要应用抗生素，如果没有禁忌可以选用大环内酯类药物，如红霉素、克拉霉素、阿奇霉素或喹诺酮类药物，如左氧氟沙星；流感病毒所致的支气管炎，可以应用奥司他韦等抗病毒药物；对症治疗方面可以适当的选用镇咳药物。对久治不愈的患者必要时使用可待因；痰量较多、比较黏稠的时候，可以应用祛痰剂，如乙酰半胱氨酸、溴乙新、氨溴索；如果患者有喘鸣等呼吸困难的表现，可以雾化吸入支气管扩张剂或β受体激动剂，如沙丁胺醇气雾剂，还有特布他林、异丙托溴铵、布地奈德等雾化溶液，或口服茶碱缓释片等；如果有发热的这种情况可以应用退热剂； 2、慢性支气管炎：急性加重期的治疗与急性支气管炎相同，在缓解期需要防治急性加重。控制措施包括戒烟、避免吸入毒性气体以及其它有害的颗粒、增强体质、预防感冒，反复呼吸道感染的患者可适当地应用免疫调节剂和中药。

咳嗽有痰的治疗主要包括病因治疗以及对症治疗。如果患者出现发热、脓性痰或重症咳嗽，需要应用抗生素。在没有禁忌的情况下，可以选用大环内酯类药物，比如红霉素、克拉霉素或阿奇霉素，还可以选择喹诺酮类药物，比如左氧氟沙星。对于流感病毒导致的咳嗽、咳痰，则可以应用奥司他韦等抗病毒药物，并且可适当应用镇咳药物。对久咳不愈的患者必要时可以使用可待因。 痰量较多较黏稠的时候，则可以应用一种祛痰剂，比如乙酰半胱氨酸、溴乙新、也可以雾化吸入乙酰半胱氨酸的雾化溶液。同时患者还需要注意保暖，多饮水、清淡饮食、避免吸烟、饮酒、避免进食辛辣、过甜、过咸的刺激性食物，并且避免接触过敏原等。 咳嗽是一种反射性的防御动作，通过咳嗽可以清除呼吸道内分泌物或异物。痰液是气管和支气管分泌的或肺泡内的渗出，借助咳嗽可以将痰排出。因此这种存在较多痰液的时候不建议止咳。呼吸系统的感染是引起咳痰的常见病因，包括细菌、结核菌、真菌、病毒、支原体或寄生虫感染。另外，异物、肿瘤、物理化学过敏等因素，也可以刺激气管和支气管引起咳嗽。

发热在临床上是常见的症状，可见于很多疾病，也可以见于生理状态，比如女性排卵后或妊娠期；另外，环境、运动、进食等因素对体温也有影响，但体温波动一般不超过1℃。经常发热可以见于以下情况： 1、感染性疾病：当机体抵抗力降低，容易发生各种病原体的感染，比如细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌等感染，均可引起发热。常见疾病有上呼吸道感染、肺炎、支气管炎、尿路感染、肺结核等； 2、与感染无关的疾病：如肿瘤性疾病、白血病、恶性淋巴瘤、肝癌、直肠癌、结肠癌等；结缔组织疾病如系统性红斑狼疮、皮肌炎、血管炎等，亦可引起发热； 3、代谢性疾病：如甲状腺功能亢进、中暑、药物热等，也可经常引起发热。 发烧是人体正常保护性反应，人体体温受大脑体温中枢调控，维持在36-37℃之间，当某些疾病产生的致热原作用于体温中枢时，会出现其功能的紊乱或各种原因引起机体产热过多，散热减少导致体温升高，超过正常范围称为发热。

临床上对于双肺多发的结节需要结合病史，利用薄层CT，判断结节大小、形态、部位、分布等特点进行具体分析。需要鉴别粟粒性肺结核、肺转移瘤、尘肺、血管炎，另外像弥漫性的慢性支气管炎等疾病不会出现肺部多发的结节，仍以良性疾病较为多见。当出现此类影像学检查结果时，建议患者就诊于专业呼吸内科，进行进一步诊断和治疗。 一般在临床上见到肺部多发结节的时候，患者无需过度担心，因为良性结节比较多见，尤其是多发的比较小的结节一般见于良性疾病；一些恶性结节一般单发比较多见，而且存在一些特别的形态变化。所以在就诊专科时医生会给予指导建议，辨别是否存在一些早期肺癌的情况发生，在临床上会有一定表现，所以患者无需紧张。

腋温接近体表温度，且测量方便，但影响因素也很多。腋温的正常温度是36-37℃，一般超过37.3℃，或有些情况超过37.5℃则认为是发热。水银体温表，正常有0.1-0.3℃的误差，电子体温计也有相应误差，使用时可以参考说明书。 腋温测量，以水银体温计为例，注意选择功能正常、清洁干燥的体温计。测量前先查看表数，确保体温计的读数靠近水银头端，一般水银刻度35℃以下即可。将体温计水银头端置于被测量人的腋窝深处，嘱咐被测人用上臂将体温计夹紧，10分钟后读数，时间一般不低于5分钟，不高于10分钟，超过10分钟度数会稍微偏高。使用该方法时，应注意腋窝处应无致热或降温的物品，并将腋窝汗液擦干，以免影响测量结果，多次测量可减少测量误差。 生理情况下体温会有一定波动，清晨体温略低、下午略高，运动或进食后体温略高。老年人体温略低。女性月经期前或者妊娠期妇女体温略高，体温波动幅度一般不超过1℃。因此测量体温时需要考虑到上述因素影响。体温测量的方法很多，其中腋温测量因简便安全，且不容易发生交叉感染，在临床中广泛使用。体温还可以通过口温和肛温测得。经口腔测温因卫生问题一般不选用。肛温测量主要是用于儿童尤其婴幼儿。

急性支气管炎的鉴别方法主要涉及到急性支气管炎的诊断和鉴别诊断，主要方法如下： 1、诊断：血常规检查时，病毒感染的时候白细胞一般并不会过高，淋巴细胞会相对轻度增加。合并细菌感染时，白细胞总数和中性粒细胞的比例会增高，痰涂片和痰培养可提示致病的病原体； 2、鉴别诊断：主要和流行性感冒相鉴别。流行性感冒初期会出现类似于急性支气管炎症状，但是具有广泛的流行病学史。急骤起病，患者全身明显中毒症状，高热，全身肌肉酸痛等。鉴别并不困难，例如病毒分离或者这种核酸检测，都可以进行确诊。还有其它疾病，如急性的感染疾病、肺结核、肺脓肿、支气管肺炎、麻疹、百日咳、急性扁桃体炎等，以及鼻后滴流综合征、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流、间质性疾病、急性肺栓塞、肺癌等，在发病时也常有类似于急性支气管炎的咳嗽症状。

有吐不完的白色黏痰说明患者渗液较多，感染轻，一般考虑为慢性病程疾病。如过敏性鼻炎导致的鼻后滴流，临床表现隐匿，容易被忽略。来源于下呼吸道的白色痰液，见于慢性支气管炎、肺炎、肺结核、肺泡蛋白沉积症、肺癌等。如痰液发生性质改变，如果患者出现黄脓痰则提示感染。 痰是人体呼吸道分泌物，痰液主要是由于气管黏膜上皮的分泌黏液腺体，还有杯状细胞分泌的成分。正常人痰较少，能起到保护呼吸道的屏障作用和湿润作用。但当人体吸入刺激性气体、尘埃、致病细菌、病毒等有害微生物时，上呼吸道包括鼻咽，下呼吸道包括气道和肺，会发生局部炎症反应，呼吸道的黏膜会充血、水肿、分泌物增加，形成痰液。痰液中包括黏液、异物、病原微生物，各种炎性细胞及坏死脱落的黏膜上皮细胞等成分。以下呼吸道为例，通过支气管黏膜上皮纤毛运动，使分泌物从肺部向上呼吸道推动，最后痰液通过人体的正常咳嗽反射，从气管内排出体外。

感觉喉咙有痰常见为咽喉急慢性炎症。当咽喉受到病毒、细菌、支原体、真菌等病原体感染时，或过敏性食物反流等物理化学因素刺激时，均会发生急性炎症。在急性炎症的时候，早期会发生局部黏膜充血、水肿、分泌物增多，导致痰液形成。有时感染过后上皮细胞发生脱落，神经末梢会暴露出来，导致敏感性增高，患者会有异物感，产生有痰的错觉。 如果反复发生急性炎症或者治疗不彻底，就会发展为慢性炎症。慢性咽喉炎，除病原微生物的感染因素外，像睡眠呼吸暂停低通气综合征、过敏因素、环境因素、心理因素、药物影响、食物等理化因素刺激，以及邻近组织器官影响，如鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、内分泌紊乱、心血管疾病等，均可导致慢性咽喉炎的发生。

后咳嗽有痰，一般常见于慢性咽炎的患者。慢性咽炎以养护为主，一般不需要使用抗生素治疗，否则易导致咽喉部正常菌群的失调，引起真菌感染，并且导致细菌耐药性。慢性咽炎的日常护理，包括加强体育锻炼、增强抵抗力、避免受凉感冒、过度劳累、预防呼吸道感染、保持合适的温度和湿度、保持室内空气流通，避免接触粉尘或化学气体，戴口罩是简单易行的保护措施。同时多喝温水、不吃太过坚硬的食物、细嚼慢咽、清淡饮食、忌辛辣、油腻过甜、过咸、过冷或过烫等刺激性食物，少吃瓜子、花生等。忌烟酒，多摄入富含B族维生素、胶原蛋白、弹性蛋白食物，有利于促进损伤黏膜修复。注意休息咽喉，避免用声过度。不良情绪也会影响慢性咽炎的发生，因此患者要保持心情舒畅，避免烦恼、郁闷，适当自我减压。及时治疗口腔、咽炎、扁桃体等疾病或全身性疾病，如睡眠呼吸暂停等，也可以避免加重咽喉疾病发生。 咽喉部位于食管和气管的上方，慢性咽炎患者因咽部黏膜下组织、淋巴组织存在慢性炎症，且敏感性增高，会出现饭后咳嗽有痰。同时患者进食后由于食物的理化因素刺激，会造成咽部局部黏膜充血、水肿、黏液渗出，进食过快，食物未经细嚼，也会增加咽喉负担，甚至损伤黏膜。如果存在胃食管反流呛咳，食物会直接损伤咽喉部黏膜或下呼吸道黏膜。食物消化使迷走神经反射亢进，会反射性的刺激黏液分泌增多。