杜海萍的科普
酒后血压低的危害
杜海萍
副主任医师
心血管内科
酒后如果血压降低,这种患者往往会表现为感到不适,有时会出现头晕、黑蒙,可能对心率也会有影响。如果过量饮酒则会引起急性酒精中毒,若这类患者血压低得十分严重,有时可能会危及生命。 因此高血压患者需要限酒,少量饮酒可能会引起血压增高、心率增快,但是随着饮酒量增大,则可能会出现中枢神经系统抑制作用。延髓是生命中枢,掌管呼吸和心跳,如果抑制延髓,可能会出现血压下降,严重会出现呼吸、心跳骤停,甚至死亡。
8.98万
343
2023-12-26
高血压肾损害的临床表现
杜海萍
副主任医师
心血管内科
高血压患者会引起肾脏病变,血压如果持续不佳,则会引起肾脏损害表现。在早期可能不太典型和隐匿,主要表现为夜尿增多、蛋白尿以及其它不太明显的临床表现。 随着高血压持续引起肾脏损害,这类患者可能会出现肌酐升高。肌酐升高的患者往往表现为食欲较差、血压持续控制不理想,患者的面色并不是很好,可能会来医院复查时发现在血压高的基础上,合并肌酐升高。这类患者肌酐肾小球滤过率会下降,肾小球滤过率下降以后,严重的患者发展到晚期则为肾功能失代偿期,表现为尿毒症,严重患者可能到后期都需要进行透析治疗。
9.86万
300
2023-12-08
高血压跑步多久能恢复
杜海萍
副主任医师
心血管内科
高血压患者通过跑步使血压恢复到正常水平不太可能,高血压患者不能通过跑步、生活方式的改变使血压降到正常,因为高血压是长期慢性病变。高血压先会引起全身小动脉病变,之后病情再发展引起中血管甚至大血管病变,出现这些病变时不能通过跑步解决。 但跑步对于高血压治疗存在帮助,跑步属于生活方式干预,目前研究发现对于高血压患者而言,跑步或者其它运动如果可以保持每周在3次以上,持续时间在30-45分钟之间,则属于中等强度的运动,对降低血压有利。这类运动可以使收缩压即高压下降10mmHg左右,同时可以使舒张压下降2-10mmHg左右。因此跑步和其它运动对于降低血压具有帮助,但并不能通过跑步使血压完全恢复正常。
8.97万
269
2023-11-03
心脏毛细血管堵塞是什么病
杜海萍
副主任医师
心血管内科
心脏毛细血管堵塞称为冠心病的X综合征,其实是心脏微循环障碍引起的心绞痛,平时在临床中病人的心绞痛十分明显,而这类患者的症状和典型冠心病患者症状相同,表现为十分典型的胸憋、胸闷、胸疼,和活动有关,应用治疗冠心病的药后,感觉会稍有缓解。 这类患者进行冠脉造影可发现大血管正常,而这类患者会十分苦恼,即确实十分不适,但去医院做检查发现没有问题,这时需要使用其它方式加以明确,可能是运动平板试验或者24小时动态心电图,可以发现存在心肌缺血表现。 其实患者不必过于焦虑,因为一般X综合征不会出现危及生命的严重后果,但如果患者症状很典型,明显影响到生活质量,这类患者肯定需要药物治疗,改善微循环,防止出现缺血性心肌病。
6.93万
167
2023-10-15
白大衣高血压的症状
杜海萍
副主任医师
心血管内科
普通高血压患者可能表现为头晕、头疼、视物模糊等症状,但白大衣高血压患者往往症状并不明显,甚至基本没有症状,而来到诊室后测得其血压高于正常值,即血压在140/90mmHg以上。这类患者回到家中或者在其它比较安静状态下测得的血压正常,而到医院就诊时则反复出现高血压,因此将这类患者诊断为白大衣性高血压。 发生原因可能是患者来医院心内科潜意识紧张引起的血压升高,所以称为白大衣性高血压。
8.63万
296
2023-10-08
高血压三级严重吗
杜海萍
副主任医师
心血管内科
3级高血压患者比较严重,高血压一共分为3级,级别越高危险性越高。3级高血压是高血压中最严重的级别,指患者的血压高于180/110mmHg,在此基础上可能还会对患者进行心脑血管的危险性评估。如果达到3级高血压的患者再加任何一个危险因素,即可诊断为最高危险组。 如果患者的年龄稍大,即超过55-60岁,同时合并肥胖、活动量稍小,这种病人的危险程度很大。3级高血压患者先需要进行药物治疗,需要住院调整药物,找到可能出现的潜在靶器官的损害,均需要进行相关检查。
5.47万
234
2023-10-04
心脏跳动慢有什么危害
杜海萍
副主任医师
心血管内科
心脏如果跳得过慢,患者会表现为头晕、眼前发黑,严重患者出现晕厥、意识丧失等临床表现,更严重的患者可能因为心脏跳得过于慢,可能会出现心跳骤停情况。 所以需要注意关注心跳过慢的患者,而且要观察其心跳减慢的程度,可能程度不同危害并不相同。正常人的心率是60-100次/分钟,如果低于该心率,临床将其称为心跳过慢、心动过缓,但部分人可能是正常的窦性心动过缓。如果病人再发展,心脏可能会跳动特别慢,称为病态窦房结综合征,或者出现房室传导阻滞,严重时出现完全性房室传导阻滞。若合并临床表现,严重时患者需要安装起搏器进行治疗。
6.16万
275
2023-10-02
心脏抽痛是什么原因
杜海萍
副主任医师
心血管内科
心脏抽痛的患者有可能是因为冠心病所致,抽痛可能是老百姓形象的说法,因为很难表达痛的感觉。在临床中部分冠心病患者会出现所谓的抽痛表现,但是不同人的表现并不相同,更典型、更多见表现为胸口即心前区,包括胸、胸前区出现胸憋、胸闷或者胸痛,性质上可能表现为发闷或者紧缩感,这种紧缩感和抽痛的意思相近,为冠心病的典型临床表现。 心脏疼痛的部位可能是位于胸骨中上段或者左前胸位置,同时可能合并所谓的心脏抽痛症状,同时可伴有左肩背放射痛,感觉胳膊不适,很多人都放射到手指,觉得手指疼。患者出现心脏不舒服以后,牵扯到肩膀不适,这是冠心病比较典型的临床表现。
7.52万
74
2023-09-24
心脏左房增大严重吗
杜海萍
副主任医师
心血管内科
心脏左房增大的严重程度取决于患者的具体情况,如果患者进行心脏彩超,发现单纯左房增大,没有心脏基础疾病,比如没有高血压、冠心病,而且左房增大程度可能不是十分严重,此时可以观察,没有必要进行特殊处理。 如果左房增大的同时,心脏彩超显示其它房室也出现增大,此时要进行关注。若在左房增大的同时左心室增大,同时患者又存在心血管科的基础疾病,比如有高血压、冠心病,这时候要进行干预,需要进行降压治疗。另外需要针对心脏扩大,尤其是针对左室扩大,使用防止或逆转心室继续肥大的药物进行干预。
8.89万
47
2023-09-24
高血压性心脏病能恢复吗
杜海萍
副主任医师
心血管内科
高血压性心脏病基本很难治愈,可能部分患者会丧失信心。高血压是缓慢进展的过程,当出现高血压性心脏病时,高血压已经引起靶器官损害,影响到心脏,同时可能累及脑血管、神经系统和肾脏系统,包括眼底、全身血管可能都发生改变,这时想再恢复到正常状态基本不太可能。 患者需要积极治疗,控制血压,积极干预。如果干预以后高血压性心脏病进展缓慢或者不进展,后期不会引起更为严重的后果。比如长期不治疗可能引起心衰,发展成终末期心脏病,积极干预以后可以延长进程或者使进程基本停滞。虽然无法治愈,但仍然要积极干预使进程延缓,对于患者而言肯定非常有利。
7.19万
218
2023-09-02