胡小雪的科普
肠镜麻醉剂的副作用
胡小雪
副主任医师
麻醉科
胃肠镜麻醉属于手术室外麻醉,对麻醉种类和剂量存在不同要求。目前应用麻醉剂主要有丙泊酚和阿片类药物,丙泊酚主要副作用为低血压,与剂量有关,停药后很快恢复到正常水平。阿片类药物副作用主要有以下几点: 1、呼吸抑制:用药后患者可能会出现舌根后坠、呼吸遗忘以及通气量变小、频率变慢等; 2、过敏反应和精神异常; 3、胃肠道反应:部分患者会出现恶心、呕吐; 4、注射部位疼痛。 以上副作用在停药后基本可以恢复,不会产生远期不良反应。胃肠镜手术结束后,麻醉医生会继续监测患者生命体征,直到意识恢复完全清醒再结束监测,确保整个手术过程安全。
13.57万
330
2023-11-03
麻醉意外是什么
胡小雪
副主任医师
麻醉科
麻醉意外可由多种因素导致,与医生水平、手术方式以及患者自身健康状况密切相关。在实施麻醉前,患者或家属会签署麻醉知情同意书,麻醉知情同意书中列有麻醉并发症和意外,常见有以下几点: 1、如果气管插管困难,可能会损伤气道,患者可能会发生反流、误吸、喉痉挛等; 2、区域麻醉,如椎管内麻醉可能会引起术后头痛、神经损伤、硬膜外血肿以及下肢感觉或运动障碍; 3、如果患者对麻醉过敏或发生中毒反应,可能会导致休克、呼吸心跳骤停; 4、麻醉手术时可能会发生血压波动,进而导致心脑血管意外;动静脉穿刺可能会发生血肿及感染; 5、麻醉手术可能会诱发或加重原来的疾病。 普通人进行麻醉较为安全,需要全麻又担心的患者,麻醉医生会进行麻醉前风险评估。
8.86万
427
2023-10-23
咽喉麻醉药的副作用
胡小雪
副主任医师
麻醉科
咽喉麻醉药主要用于咽喉部表面麻醉,常用药物包括盐酸利多卡因。盐酸利多卡因可作用中枢神经系统,引起患者嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥、昏迷、呼吸抑制、低血压、心动过缓等。当血药浓度过高时,可引起心脏传导速度减慢、房室传导阻滞以及抑制心肌收缩力,导致心肌输出量下降。但临床上按照规定剂量使用盐酸利多卡因一般不会出现此类反应,在麻醉医生监护下发生意外可及时采取措施。 对于局部麻醉药过敏患者禁用咽喉麻醉药,部分患者如阿-斯综合征、预激综合征、严重传导阻滞患者,静脉禁止使用盐酸利多卡因,在麻醉前应当主动告知麻醉医生。
10.47万
309
2023-10-08
麻醉对身体有什么伤害
胡小雪
副主任医师
麻醉科
麻醉正常情况下对身体没有伤害,全身麻醉较为安全,但是麻醉有时可能会产生全身性影响,主要包括以下几点: 1、麻醉药品使用后会使患者围术期意识丧失,肌肉状态松弛,有利于手术操作,麻醉药品大部分通过肝肾代谢,肝肾功能不全的患者可能出现肝肾损伤,针对此类患者,麻醉医生可以选择不经肝肾代谢的替代药物,或对肝肾影响较小的药物进行麻醉; 2、麻醉时的气管插管可能会损伤喉部黏膜,机械通气可能会产生机械性损伤,动静脉穿刺可能引起血栓和术后感染,但是只要麻醉医生规范操作,很少会发生此类并发症。 一般患者使用全麻较为安全,目前没有证据表明现代麻醉药物,对患者的神经功能和记忆功能存在长期影响。
9.51万
178
2023-05-28
什么是麻醉药品
胡小雪
副主任医师
麻醉科
麻醉药品是指对中枢神经存在麻醉作用,连续使用、滥用或不合理使用使人产生身体依赖和精神依赖的成瘾药品,通常包括全麻药和局麻药,具体如下: 1、全麻药:全麻药是一类可以抑制中枢神经功能的药物,使患者意识和反射暂时消失,肌肉松弛,主要用于外科手术,例如膝关节置换手术、关节镜手术、腰椎手术等术前麻醉; 2、局麻药:局麻药是在用药部位可逆性阻断痛觉的药物,不影响患者神志和肢体运动,主要用于小手术,例如拔牙、切除皮肤浅表肿物等。 鉴于麻醉药品的特殊性,国家制定了相关法律法规来规范其使用,全麻药品在不合理或滥用情况下易致成瘾性,可导致心脑血管意外甚至致人死亡,因此,切勿出于猎奇心理通过非法渠道购买麻醉药物,或到非正规医疗机构使用麻醉药品。
11.85万
191
2023-05-28
什么是表皮浸润麻醉
胡小雪
副主任医师
麻醉科
表皮浸润麻醉称为局麻,是将局麻药注入手术部位皮下、黏膜以及深部组织,以麻醉感觉神经末梢或神经干,使之失去感觉和传导能力,常用局麻药包括普鲁卡因、利多卡因、布比卡因、罗哌卡因。 普鲁卡因是酯类局麻药,使用前一般要皮试,以免发生过敏反应。利多卡因、布比卡因和罗哌卡因属于酰胺类局麻药,使用之前不用进行皮试,发生过敏反应的概率很低,因其作用效果较表浅,所以主要用于口腔颌面部软组织手术、牙以及牙槽外科手术等,此类麻醉通常由手术医生进行操作,需要患者处于清醒状态。
8.55万
31
2023-04-28
浸润麻醉和阻滞麻醉区别
胡小雪
副主任医师
麻醉科
浸润麻醉和阻滞麻醉的主要区别如下: 1、浸润麻醉:将局麻药注入手术部位皮下、黏膜以及深部组织,以麻醉感觉神经末梢或神经干,使之失去感觉和传导能力。常用局麻药包括普鲁卡因、利多卡因、布比卡因以及罗哌卡因。因其作用效果较表浅,所以主要用于口腔颌面部软组织的手术,牙及牙槽外科手术等; 2、神经阻滞麻醉:指将局部麻醉药注射于神经干或主要分支周围,阻断神经末梢的传入刺激,使该神经分布区域产生麻醉效果。此种方法可以麻醉广泛区域,避免多次注射带来的疼痛,使用药物剂量少,麻醉效果强,维持时间长。阻滞麻醉目前临床应用广泛,可作为独立麻醉方式满足不同手术需求,也可配合全身麻醉,减少全身麻醉药的用量。神经阻滞麻醉也可作为术后镇痛方法,例如进行肩关节镜手术时,麻醉医生会进行臂丛神经阻滞,在患者颈部注射局部麻醉药,减少全麻药的使用,加强术后镇痛效果。
12.48万
97
2023-04-21
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