脑胶质瘤是最常见原发性颅脑肿瘤，多呈恶性，由大脑胶质细胞癌变产生，具有难治性、易局部播散和复发等特点，大多数患者预后不良。全身肿瘤中恶性脑胶质瘤病死率仅次于胰腺癌和肺癌，居第三位，五年生存率不足5%。 良性胶质瘤全切后可以达到治愈，恶性脑胶质瘤治疗多采用手术配合放疗加化疗综合治疗模式。现在存在新治疗方式，例如免疫治疗、分子靶向治疗等。低度恶性星形细胞瘤在全切后联合放化疗，五年生存率可以达到80%。高度恶性1级胶质母细胞瘤五年生存率不足10%，中度恶性3级胶质瘤介于二者之间。近年来原发性恶性胶质瘤发生率逐年递增，中老年人群尤为明显。胶质瘤从病理分型为1、2、3、4级，1级少见，为少数良性胶质瘤；2级以上为恶性，2级为低度恶性，3级为中度恶性，4级为高度恶性。

听神经瘤是起源于听神经一种良性肿瘤，属于神经鞘瘤一种，是脑内最常见一种神经鞘瘤。听神经瘤都位于后颅窝，术后应该注意观察患者血压、脉搏、呼吸、瞳孔等情况。如果发现病情变化应该及时给予对症处理。因这类患者术后3天取健侧或仰卧位，所以护理时应注意避免过度扳动头部或翻向患侧。给患者翻身时应注意避免脑干移位，以免造成呼吸暂停危及患者生命。 听神经瘤患者术后最常见并发症为面瘫，直接影响患者吞咽功能，因此喂水、进食时应注意小口吞咽，避免呛咳风险。预防患者出现术后肺部感染，应定期协助患者拍背咳痰，必要时行气管切开以防止窒息发生。听神经瘤患者术后一般会放置瘤腔引流管，护理时应注意观察引流管内液体颜色变化，判断是否出现颅内血肿。此外患者术后口腔护理不可放松，这类患者术后无法进食，抵抗力差，每天应该注意口腔清洁。

脑胶质瘤手术后出现发烧情况在临床治疗中并不少见，一般多考虑为术后感染所致。首先应该观察是否因为颅内感染所致发烧。脑部手术后患者在3天内如果体温不超过38.5℃可以认为术后吸收热，若3天内体温超过38.5℃以上，甚至达到39℃且伴有发烧症状，考虑颅内感染。此时应该通过腰椎穿刺、化验脑脊液，如果脑脊液确认白细胞数升高，可确诊为颅内感染导致发烧，应该进行及时抗感染治疗，加强营养、提高抵抗力。 脑部手术后容易并发呼吸系统感染、泌尿系统感染等。如果患者术后出现痰液较多、粘稠、痰液呈黄白色，胸部影像确认肺炎形成，应该及时进行抗感染治疗，并加强翻身、拍背、雾化吸入、对症降温治疗等。泌尿系统感染则会出现尿频、尿急、尿痛等尿路感染症状。术后留置导尿管患者出现尿液浑浊应进行尿液检查，尿液中白细胞数值高则应该及时针对性抗感染治疗，并嘱患者多饮水。

脑部淋巴瘤多称为中枢神经系统淋巴瘤，是一种较少见脑肿瘤，属于恶性肿瘤一种，多见于50-60岁中老年人。早期临床表现主要为颅内压增高症状，例如头痛、恶心、呕吐，少数以癫痫发作为首发症状。其它症状包括肢体无力、偏瘫、言语障碍、智力异常以及行走不稳等，这些与肿瘤生长部位有关。颅脑淋巴瘤生长速度较快，病程进展迅速，一旦出现症状需要及时就诊。 颅脑CT和磁共振检查可以发现肿瘤所在部位、数量以及大小，颅脑淋巴瘤单纯手术切除疗效较差，术后复发进展快。文献数据统计单纯行手术切除不能延长患者生存期，淋巴瘤治疗多采用手术进行肿瘤切除或活检术，明确病理后选择全脑放疗或联合化疗。经过手术加放疗、化疗等综合治疗后，生存期大约为15个月。

脑胶质瘤是最常见原发性颅脑肿瘤，多呈恶性，由大脑胶质细胞癌变产生，具有难治性、易局部播散和复发等特点，大多数患者预后不良，因此胶质瘤患者术后需要格外注意，主要有以下几点： 1、注意保持血压和其它生命体征稳定，因为很多胶质瘤患者本身身体较弱，手术都会带来一定创伤，术后应注意随时观察生命体征变化，保持身体状况稳定，避免发生不必要并发症； 2、注意规律生活，饮食方面应尽量以低盐、低脂、高蛋白饮食为主，不断增加患者蛋白质含量，增加患者营养摄入，这样可以有效减少后期伤口不愈合，或其它营养不良并发症发生，增强自身抵抗力，有助于和疾病斗争； 3、注意定期复查，因为胶质瘤术后大部分患者容易复发，及时复查有助于早发现、早治疗。但患者不必过于担心，肿瘤复发后根据患者身体情况可以考虑再次手术。

脑垂体瘤为起源于垂体组织的一类肿瘤，根据肿瘤大小分为微腺瘤，直径＜1cm；大腺瘤直径1-3cm和巨大腺瘤直径＞3cm。直径＞1cm的大腺瘤及巨大腺瘤会产生头痛、视力视野障碍等症状，严重者可因为压迫下丘脑，出现意识水平低下表现。因为垂体组织属于内分泌系统一部分，垂体瘤可能会引起人体激素分泌异常。 按照激素分泌类型垂体瘤可以分为无功能性垂体腺瘤和功能性垂体腺瘤，无功能性垂体腺瘤无激素分泌异常，功能性垂体腺瘤根据激素不同分为泌乳素腺瘤、生长激素腺瘤、促甲状腺激素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤、促性腺激素腺瘤及混合性垂体腺瘤。除局部压迫症状外可以表现为肢端肥大症、女性闭经泌乳、育龄女性不孕不育、库欣综合征、性欲减退、多饮多尿等症状。垂体瘤除少数类型可服用药物治疗，其它大部分需要经鼻内镜下微创手术切除。

脑胶质瘤是最常见原发性颅脑肿瘤，多呈恶性，由大脑胶质细胞癌变产生，具有难治性、易局部播散和复发等特点，大部分患者预后不良。全身肿瘤中恶性脑胶质瘤病死率仅次于胰腺癌和肺癌，居于第三位，五年生存率不足5%。近年来原发性恶性胶质瘤发生率逐年递增，中老年人群尤为明显。 目前关于脑胶质瘤发病原因不明确，无明显遗传倾向。研究发现电离辐射、被动吸烟、长期接触石化等有机化合物以及长时间频繁使用移动电话等是脑胶质瘤危险因素。脑胶质瘤临床表现无特异性，主要与肿瘤大小、部位、恶性程度及瘤周脑组织水肿有关，包括头痛、恶心及呕吐、癫痫发作、视物模糊。其它症状包括肢体无力、偏瘫、言语障碍、行走不稳等。如果发现存在上述症状应该及时到正规诊疗机构进行就诊。

听神经瘤属于起源于听神经的一种良性肿瘤，属于神经鞘瘤，是脑内最常见一种神经鞘瘤。听神经瘤患者治疗主要有三种方法，即显微手术全切、立体定向放射治疗和随访观察。一般听神经瘤首选手术治疗，可以完全切除，彻底治愈。如果手术会有残留，可以考虑辅助伽玛刀治疗，即立体定向放射治疗。 70岁以下患者一旦发现肿瘤正在不断增长，均应行显微手术切除治疗。70岁以上老年患者如果无明显症状，连续影像学检查显示肿瘤无明显增大，可以选择定期随访观察。如果患者年龄较大或身体条件不能够耐受手术，可选择立体定向放射治疗，术后复发患者可采用放射治疗。显微手术治疗多选择耳后切口，大约长8cm左右。 听神经瘤位于后颅窝，即俗称的后脑勺，常见于40-50岁人群，20岁以下较为少见。儿童单发性听神经瘤更罕见，迄今为止都是个案报道。听神经瘤按照大小可以分为小听神经瘤直径＜1cm，中听神经瘤直径1-2cm，中大听神经瘤直径2-3cm，大听神经瘤直径3-4cm，巨大听神经瘤＞4cm。

脑部脊索瘤可以钙化，脊索瘤是一种罕见肿瘤，来源于胚胎残余组织，好发于脊柱骶尾部和颅脑斜坡。虽然病理学属于良性肿瘤，细胞增殖速度慢，但它具有恶性生长特点，存在侵袭性甚至可以发生转移或扩散。手术难以全部切除，容易复发，会影响患者生命。文献报道脊索瘤患者平均生存期为6年左右，仅有13.1%患者能存活20年以上。脑部脊索瘤患者症状多为头痛、视力障碍、视物重影等，其它症状包括鼻塞、耳鸣、眩晕、行走不稳等，这些症状主要与肿瘤生长部位有关。 颅脑CT和磁共振可以发现肿瘤位置和大小，大约一半患者在CT图像能够看到钙化，骨质破坏较为多见。脊索瘤治疗以手术治疗为主，随神经内镜技术发展，现在颅内斜坡脊索瘤多采取内镜下切除，但因为全部切除难以实现，术后建议辅助放疗以及化疗。

脑干位于大脑下方、小脑前方，是连接大脑、小脑和脊髓重要中继站。脑干内部除较多神经纤维，还分布心血管运动、呼吸运动等重要生理活动调节中枢，一旦受损后果较为严重。不幸的是脑干会长肿瘤，以前脑干一直被视为手术禁区。随现代影像技术发展以及显微外科技术水平进步，这一禁区已被打破。显微手术治疗脑干占位性病变已经取得良好效果。脑干出现肿瘤后根据肿瘤位置不同可表现为头痛、呕吐、声音嘶哑、饮水呛咳、面部麻木或面瘫、耳鸣、视物重影、眼球震颤、行走不稳、偏瘫、偏身感觉障碍甚至呼吸不规则等。 脑干肿瘤最多见为胶质瘤，其次包括海绵状血管瘤、血管母细胞瘤等。磁共振能够显示脑干占位病变精确位置、大小、生长方向，对于选择手术方式存在较大帮助。脑干胶质瘤为恶性肿瘤，恶性程度较高，预后差，手术切除后加放化疗仅有约10%患者能活到2年以上。其它良性肿瘤全切后如果无严重后遗症可以达到治愈。