钱玉鑫的科普
怎样让鼻梁长高
钱玉鑫
副主任医师
整形外科
鼻梁长高即鼻背抬高,可使鼻梁长高的常见方法如下: 1、注射治疗,例如注射玻尿酸、脂肪或胶原蛋白。以上注射适用于鼻尖基础较好,仅鼻背高度相对不足的患者。注射隆鼻优点在于恢复较快、操作简单,以及患者接受度较好; 2、线雕隆鼻,植入鼻背以后会产生占位效应,从而达到鼻背抬高效果。出于对鼻背组织损伤作用,不建议进行线雕隆鼻; 3、应用假体或自体肋软骨隆鼻,假体常用硅胶、膨体,以上两类材料各有优缺点,硅胶假体惰性更高,稳定性更好,但存在透光和远期显形问题。膨体本身具有多孔结构,塑形性最好,但因为本身具有多孔结构,可能会吸附空气中正电荷,引起感染。所以,硅胶假体和膨体两者之间,如果选择合适适应症基础上,感染发生几率相差不大。发生感染以后处理原则不同,硅胶假体可以进行保守治疗,膨体需要及时取出。肋软骨隆鼻适用于原有发生过感染、排异或自己抗拒使用假体材料的患者,缺点是有吸收的可能,以及可出现3%-5%弯曲率。医生可以采用手术方式和操作,减少弯曲率发生。
10.27万
191
2023-12-27
鼻子假体可以用一辈子吗
钱玉鑫
副主任医师
整形外科
鼻假体如无异常可以终生放置。很多人存在误区,即鼻假体作为材料,10-20年到达使用寿命需要更换,但一般不需要更换。临床更换假体的原因不是因为老化或质量问题,而是因为假体相关手术问题。例如单纯假体隆鼻以后形态不满意,可以进行假体取出,同时进行修复性手术;或由于假体产生排异、偏斜或假体出现显形和透光问题,可以进行手术修复。 所以假体隆鼻较为安全,只要形态和位置没有发生异常,可以终生留在鼻背。隆鼻以后患者要注意假体护理,减少手术并发症,例如假体相关感染,或假体由于碰撞导致的移位等。
11.88万
357
2023-11-13
鼻基底凹陷怎么改善
钱玉鑫
副主任医师
整形外科
鼻基底凹陷相对较复杂,需要分清是真性鼻基底凹陷,还是由于突嘴导致鼻基底凹陷。突嘴可能分为骨性和牙性,求美者需到口腔颌面外科进行正颌及正畸治疗。 如果由于上颌骨梨状孔周围发育不足,导致真性鼻基底凹陷,此时可以进行填充。填充方式较多,可使用假体、膨体或MEDPOR材料进行填充。现在应用更多为自体材料,可用块状肋软骨、肋软骨碎丁或颗粒状肋软骨进行填充。如果合并鼻唇沟凹陷,可以采用玻尿酸或脂肪填充,进一步改善鼻翼基底凹陷。
10.85万
147
2023-11-11
鼻再造需要多久
钱玉鑫
副主任医师
整形外科
鼻部再造手术可能需要接近一年时间才能完成。鼻再造手术在鼻整形中是较为复杂的手术,属于器官整形再造范畴,常见鼻再造方式是运用额部皮瓣,结合肋软骨支架进行,具体情况如下: 1、一期手术需要在额部放置水囊进行扩张注水,注水过程大概需两个月左右;在扩张器达到稳定量后,再稳定两个月,大概需要四个月时间; 2、二期手术需要对皮瓣进行延迟,延迟后两周可以进行扩张皮瓣转移,结合肋软骨支架进行鼻子再造;之后会有断蒂,因为在转移过程中,额部皮瓣和供区、受区中间存在蒂部,蒂部一般在两周以后进行休整,即断蒂手术; 3、术后早期:可能会存在轻微不平整,可能需要三个月以后进行局部小调整。
11.53万
79
2023-10-11
做假体隆鼻安全吗
钱玉鑫
副主任医师
整形外科
鼻整形手术历史较长,临床证明属于较安全的手术。随临床技术提高以及假体材料改进,安全性进一步得到提升。 任何手术,包括鼻整形手术都存在手术并发症,例如早期出血、血肿、血清肿以及切口裂开风险,远期可能出现假体偏斜、软骨吸收、鼻背弯曲等并发症。但其发生率较低,且医生会在临床工作中通过各种手段加以避免。较严重的并发症是由于过度操作或过度治疗,导致鼻功能性异常,例如鼻通气障碍。 所以进行鼻整形时,求美者应选择合适医生,选择正规机构进行手术,这样能够有效减轻后期可能产生的并发症。
10.91万
351
2023-10-01
隆鼻后鼻孔大小不一样怎么办
钱玉鑫
副主任医师
整形外科
关于隆鼻后鼻孔大小不一样的问题,首先需要明确作为成对器官或结构,不能做到绝对对称。鼻孔对称性受多方面因素影响,例如鼻软骨支撑、鼻孔以及鼻翼周围肌肉力量平衡,这些肌肉和力量平衡,可能导致鼻孔发生细微变化。 医生要求术后能够达到鼻尖在中轴线上,但是对于鼻孔对称性只能力争做到趋于对称。如果早期发现不对称,大部分是由于水肿引起,所以不必过度焦虑,随着水肿恢复,鼻孔会逐渐趋于对称。 个别患者术后远期,即6个月以后存在鼻孔不对称问题,如果这种不对称较明显,可以进行手术调整。例如调整支架对称性或进行鼻翼切除,可以达到鼻孔趋于对称。
11.13万
421
2023-09-07
做隆鼻手术有什么风险
钱玉鑫
副主任医师
整形外科
鼻整形手术较为安全,随手术技术不断改进以及材料科技不断进步,这种安全性得到进一步提高。但是手术风险在术前需要进行充分认知,主要有以下几种: 1、早期可能会存在出血、血肿、血清肿、切口不愈合、裂开的风险; 2、远期会出现软骨吸收,从而导致鼻高度降低、鼻背弯曲以及假体排异等远期并发症;这些并发症发生率较低,医生在手术过程中会采用必要手段,尽量减少并发症的发生; 3、部分严重并发症或出现功能性影响,例如气道损伤;应进行充分判定,如果患者宽鼻伴有下鼻甲肥大,是否可进行处理,以及宽鼻以后鼻通气有无影响,影响到达何种程度;如果影响较大,患者可以在术前进行下鼻甲提前治疗。
8.62万
18
2023-08-31
自体脂肪隆鼻的优点是什么
钱玉鑫
副主任医师
整形外科
自体脂肪隆鼻适合于鼻背稍显不足、鼻尖发育较好的患者。自体脂肪隆鼻主要有以下优点: 1、操作相对简单,无需开大刀,切口小,恢复会更快,患者接受程度相对较高; 2、脂肪注射以后只要存活,能够有较好组织相容性,触感较为真实; 3、自体组织不会出现排异风险。 同时应注意,自体脂肪隆鼻存在组织吸收问题,可能需要重复注射,一般需要2-3次。自体脂肪支撑性相对不足,不足以进行鼻尖塑形。所以求美者需要结合自身情况,选择合适的手术方式。
13.34万
457
2023-08-17
鼻子假体取出后的注意事项
钱玉鑫
副主任医师
整形外科
隆鼻假体可能由于患者不满意或相关问题需要取出,如果只是单纯假体取出,不涉及软骨损伤,在术后可随着时间恢复。一般假体取出需要注意以下几点: 1、进行鼻尖牵拉工作,一般建议拆完线以后,大概一周可以进行鼻尖牵拉;牵拉分为牵拉鼻翼、牵拉膜性鼻中隔,通过鼻尖牵拉达到整体松解,能够有效防止术后继发性鼻挛缩; 2、可以通过手术方式改善继发性畸形,例如凹陷、短鼻。
13.67万
333
2023-08-13
膨体隆鼻会产生排斥反应吗
钱玉鑫
副主任医师
整形外科
膨体隆鼻可能产生排异反应。膨体称为膨体聚四氟乙烯,最早运用于人工血管,以及心脏外科补片材料,具有良好的组织相容性,因为本身具有多孔结构,所以在临床应用较多。其塑形性较好,相较于硅胶、全肋而言,形态最好。 但膨体隆鼻可能发生排异风险,排异是机体对于外来物质或损伤,产生识别以及保护机制。如果保护机制过度可能会引起排异反应,排异反应多表现为鼻肿胀、皮肤反光率增高、出现积液、局部皮温反而正常。 如果产生排异需要进行假体取出,更换硅胶假体或采用全肋,肋软骨作为自身组织不会产生排异风险。
11.54万
127
2023-08-11