宋越的科普
漏尿是什么原因造成的
宋越
副主任医师
泌尿外科
漏尿是老百姓的说法,临床上可以称为尿失禁。尿失禁可以分为几种类型,包括急迫型尿失禁、压力性尿失禁、充盈性尿失禁,以及真性尿失禁。首先,急迫型尿失禁,患者自己无法受主观意识控制的排尿,尿急,没等上厕所尿液自行排出,多与神经性因素、膀胱不稳定收缩有关系。其次,压力性尿失禁,由于膀胱出口以及尿道压力减少,膀胱内的压力高于尿道压力,尿液会由膀胱自行通过尿道排出体外。该情况多见于中老年女性,由于盆底肌肉松弛,曾经自然分娩,膀胱、阴道脱垂,绝经之后雌性激素减少,尿道黏膜以及括约肌收缩功能减退等一系列原因形成的压力性尿失禁。在增加腹压、站立位、过度运动时尿液不自主的排除体外,通过手术进行治疗效果不错。然后,充盈性尿失禁,由于尿液过多存留在膀胱内,尿液不断蓄积,膀胱内压力超过膀胱出口压力的时候,尿液会流出。该情况多见于男性,中老年男性的前列腺增生,形成的尿道出口梗阻。最后,真性尿失禁,该情况一般见于高位截瘫的患者,由于神经性因素导致的尿失禁。
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2023-12-30
尿多好还是尿少好
宋越
副主任医师
泌尿外科
排尿的多少要根据每个人的情况区分对待,尿多或者尿少都可能是异常状态,成人尿量24小时保持在1000-2000ml左右才是比较正常的状态。正常人每天的补水量,包括从食物和饮水摄入,大部分都会通过尿液排出体外,当然还有一些水通过皮肤、汗液以及呼吸排出,要综合考虑。排尿过多会严重影响生活,如尿频、尿崩症等,尿量过少也会导致尿液浓缩,尿液里面的成分会析出,容易导致泌尿系统结石的形成。尿量过少起不到对尿道的冲刷作用,容易引起细菌的感染,也会增加泌尿系统的感染风险。此外,每天的排尿频次大约8次左右,多饮水或使用利尿的药物,可能也会出现排尿过多的现象。如发现排尿异常,建议到医院泌尿外科就诊做相关检查明确诊断。
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2023-12-30
尿路感染的症状有哪些
宋越
副主任医师
泌尿外科
尿路感染的症状首先要区分尿路感染的部位以及原因,通常可以把尿路简单的分为上尿路和下尿路,上尿路包括肾脏、肾盂、输尿管,下尿路主要包括膀胱以及尿道,男性尿道中包括前列腺。对于上尿路的感染,通常的全身症状会比较重,如果是在有肾盂肾炎、肾周围炎,或者输尿管周围炎的情况下,患者一般会表现为腰部的酸胀、疼痛,可能会伴有发热,严重的时候细菌入血会有寒战等急血症的表现。排尿的时候可能会有下尿路刺激症状,尿频、尿急、尿痛以及肉眼血尿。遇到这种情况必须去正规的医院,由专科医生进行诊断和治疗。对于下尿路的感染,一般情况下包括膀胱炎和尿道炎,通常表现为下尿路的刺激症状,尿频、尿急、尿痛,以及肉眼血尿,这种情况比较重,一般同时会伴有下腹部的疼痛、酸胀,这种复杂的症状会综合在一起。建议通过尿常规以及泌尿系统的彩超辅助检查,来进行综合的判断。
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2023-12-29
前列腺液分泌过多对人有什么影响
宋越
副主任医师
泌尿外科
前列腺液分泌过多对人体的影响,主要看前列腺液能否经过腺体的小管排入尿道,或经尿道排出体外,如果整个过程中分泌顺利、排出顺利,没有过多的前列腺液存在于腺体内或者小管内,对人没有太大的影响,没有太大的伤害。由于前列腺器官解剖结构所导致,因为包膜比较紧,前列腺的体积是不能改变的,腺体分泌量大的时候很多腺体不能够正常将腺液排出体外,会积存在腺体内甚至于堆在小管内,同时可能混杂上皮细胞等等一系列细菌,容易滋生而引起前列腺炎,患者会为下腹部的酸胀和疼痛、排尿的改变、尿频、尿急以及会阴部放散的疼痛等一系列前列腺炎的表现。
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2023-12-28
龟头炎的常见症状
宋越
副主任医师
泌尿外科
包皮龟头炎症常见的表现是龟头局部表面以及冠状沟处皮肤发红,有时候会伴有瘙痒,包皮长覆盖尿道外口,局部的尿液残留可能形成包皮垢,包皮垢能对局部的组织形成炎性的刺激,时间长了以后,冠状沟处有可能会出现粟粒样的小皮疹,可能没有感觉,可能会有些疼痛、痒,出现了这些症状,建议去正规的医院泌尿外科就诊,由医生面对面的对患者的情况进行诊断。治疗方面,通常情况下通过保守治疗可以治愈,保守治疗主要就是加强自身的局部卫生,每天都要经常用清水或生理盐水清洗龟头,如果清水效果不佳的话,可以采用一些洗液,包括市面上常说的康复新液、妇炎洁,女同志用的这些洗液都可以使用,治疗一定时间,主要是每次撒完尿之后包皮翻上来,尿液的尽量少的残留在冠状沟处,尽量减少包皮垢的残留。
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2023-12-28
右肾结石有什么症状
宋越
副主任医师
泌尿外科
右肾结石要看结石的大小、结石的部位、梗阻的时间、有没有伴随感染等等一系列的情况来判断,如果结石比较小,一般是小于1cm,通常没有任何症状,结石不引起梗阻,也就是没有肾积水,不会导致肾脏的压力增高,我们没有任何感觉,没有腰疼、血尿、下尿路的刺激症状,也没有发热,这些情况都没有,只有在体检的时候通过泌尿系彩超或者是CT能够看见,肾里面形成的结石。如果结石比较大形成梗阻,比如卡在肾盂、输尿管连接部,肾盂里面的尿就不能够正常的排入输尿管内,肾盂内压力增高会导致肾绞痛,这个时候表现明显的腰部酸、痛、胀,严重的时候会有剧烈的疼痛。如果结石较大,多个肾盏里面都形成结石,我们叫做铸型结石,或者是鹿角形结石,对于肾脏的功能也会有一定的影响。
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2023-12-26
前列腺炎不好怎么办
宋越
副主任医师
泌尿外科
前列腺炎虽然只局限于盆腔男性的尿道,但是这个疾病需要进行全身的调理,不光是局部的用药,包括使用抗生素、泌尿系统改善症状的药物,还需要患者规律的生活,而生活节律有度,包括性生活的频次也需要有节制,不能完全没有,但是也不能过度,患者平时要心情舒畅,起居有度,不能熬夜、劳累,避免过度的食用辛辣食物,戒烟限酒,平时注重体育锻炼,避免久坐,减少开车、骑车的时间,以促进前列腺局部的血液循环,使腺体内分泌的前列腺液通过腺管,能够顺利的排入尿道,避免过久、过多的积存,积存之后腺管内的前列腺液混杂着脱落的上皮细胞以及淀粉样物质,可能会蓄积在局部,形成钙化、局部感染等一系列的情况。因为前列腺相对来说比较小的包膜比较紧,前列腺体积没法因为炎症的改变,而过度的扩大,所以局部会表现为疼痛、酸胀以及周边组织的牵涉痛。得了前列腺炎一定要有信心,这个病能够治好,但是治疗周期可能相对会比较长,要认清疾病,有信心积极主动的面对,而同时建议患者去正规的大医院,正规的三甲医院泌尿外科,与医生进行充分的沟通,病史的介绍,同时辅助一些检查,对您的情况进行判断,在医生的指导下规律使用药物进行治疗。
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2023-12-25
发生睾丸扭转怎么办
宋越
副主任医师
泌尿外科
睾丸扭转属于泌尿外科的急症,这个病有可能是不自觉的时候引起,一般没有任何诱因,主要是能够鉴别出来什么是睾丸扭转,当受过外伤,觉得睾丸或阴囊疼痛、红肿,不敢触碰,这时候必须建议马上去正规的医院挂泌尿外科。如果是晚上去急诊,至少要做阴囊的彩超,看一下精索的血流,睾丸有没有肿大,通过彩超就基本能够鉴别出来是否有睾丸扭转,还是由其他原因引起。另外,睾丸自行发生扭转可以发生在白天,但是晚上可能更多见,睡觉的时候自行扭转,大部分患者是由于先天性的解剖结构异常、发育不健全导致的睾丸引带缺如、睾丸鞘膜等一系列原因,也可以有外伤、挤压、碰撞等外力因素导致睾丸的扭转。
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2023-12-25
每天早上的尿液发黄怎么办
宋越
副主任医师
泌尿外科
早上起来尿液颜色发黄,最多见的原因就是由于尿液浓缩所导致的。由于饮水量减少、睡前饮水或者不饮水,以及睡觉过程中由于天气过度炎热,出汗过多、不显蒸发过多等一系列的因素导致尿液浓缩,会表现晨起的尿量减少、尿液浓缩、尿液的颜色偏黄。可以通过睡前或者睡觉半夜起来增加饮水次数和饮水量,观察晨起的尿液颜色和尿液量,就能得到改善,不放心的可以去医院做个尿常规检查,初步判定尿液有没有异常,就可以得到一个比较科学化的评判。
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2023-12-25
肾结石和喝可乐有关系吗
宋越
副主任医师
泌尿外科
喝可乐和得肾结石两者之间在一定程度上有一些关联。可以这样理解,可乐里面的成分可以看一下标签,大部分可乐里面会含有磷酸。这个磷酸的含量可高可低,但一般都会含有改善口感作用。磷酸在化学上认为是中强酸,大量长期的饮用可乐之后容易导致骨钙的脱失,也就是会导致骨头上的钙进行动员进入血液中,随着尿液排出体外,也就骨钙流失。在血液中钙量增加就容易形成在尿液里面钙盐沉积、钙盐结晶形成,也就是结石的成分就比较容易形成。建议如果要是有长期大量喝可乐习惯的人群,建议适当的可以改变一下饮水习惯,建议喝清水、温水、白水,这种情况下都可以接受。尽量少喝饮料,不光是可乐,包括一系列的软饮料能少喝其实都少喝,喝正常单纯的健康水最健康、最重要。
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2023-12-24