何院生的科普
肺腺癌早期如何治疗
何院生
副主任医师
肿瘤科
肺腺癌早期主要是以手术治疗,部分早期术后不需要辅助化疗,比如Ⅰ期,部分患者术后需要进行术后辅助化疗治疗,比如肿瘤Ⅱ期以上,尤其按现代医学TNM分期,肿瘤细胞小于3cm患者,术后切除以后可以需要辅助化疗治疗。化疗治疗腺癌常用多西他赛、培美曲塞、紫杉醇类等药物。
腺癌早期患者一般会出现咳嗽、咳痰,部分患者会出现咳血症状,通过手术治疗、术后化疗治疗可以达到根治,后期间断复查。肺腺癌通过手术和辅助化疗治完以后可以辅助中医药进行维持治疗。中药可以有益气扶正,提高免疫力的抗肿瘤药物,比如黄芪、人参、党参、西洋参类药物联合使用。此外,山慈菇、石见穿、石上柏、猫爪草、天龙、八月扎类具有中药抗肿瘤的药物联合应用,可以达到益气扶正 、消症散结的功效。
7.95万
368
肚子上长硬疙瘩是癌症早期吗
何院生
副主任医师
肿瘤科
肚子上长硬疙瘩,不一定是癌症早期。肚子上长硬疙瘩,可见有两种,良性肿块、恶性肿块。良性肿块见于脂肪瘤、纤维瘤、软组织肿瘤,通过病检可以诊断,对人体不会出现远处转移或局部侵犯,对人体没有多大危害。但也有部分硬疙瘩比较坚硬,可见于肺癌、肝癌、肉瘤或其它肿瘤,可皮肤下转移,通过病检可以证明是恶性肿瘤即癌症。
但是具体不是癌症早期,需要进一步全身检查除外,比如肺、肝或其它部位转移过来。如果不是其它部位转移过来,通过病检可能是局部皮肤癌,目前硬疙瘩到临床中需要进一步病检,不能判定视为早期癌症。因此,肚皮上硬疙瘩如果是良性肿瘤,通过局部手术切除、γ刀下治疗可以达到根治。如果是恶性肿瘤,需要进一步检查,看来源于哪个部位,进行相关治疗,比如手术、放疗、化疗、靶向治疗、抗血管抑 制剂、分子靶向治疗等。
8.91万
10
左肺舌段炎症会变癌吗
何院生
副主任医师
肿瘤科
左肺舌段炎症不会变癌,只是局部炎性病变,通过抗感染治疗可以根治。临床肺部感染常有病毒、细菌、真菌、支原体、衣原体感染。病毒感染现在临床中可以用口服药物如清开灵颗粒、抗病毒颗粒;输液方面可以用血必净、痰热清;抗病毒西药如利巴韦林类,细菌性感染可以用抗生素,比如阿莫西林、头孢类;对于支原体、衣原体可以用抗支原体、衣原体药物。其它感染还有其它针对药物治疗,可以联合中医中药进行治疗。
因此,左肺舌段炎症不是癌,通过正规抗感染,联合中医中药治疗可以根治。后期可以口服养生粥进行调理,比如百合莲子粥、百合杏仁粥,平时加强有氧运动、可以打太极。
8.67万
6
什么癌症会全身关节痛
何院生
副主任医师
肿瘤科
癌症临床中比较常见,也是现在临床中高发疾病,比如肺癌、肝癌、胃癌和大肠癌以及其它肿瘤。晚期大部分肿瘤,部分患者会出现骨转移,出现骨转移会出现关节疼痛,最常见肺癌会出现多发骨转移,出现骨转移以后,部分患者出现全身性关节酸痛,这时候需要警惕,同时需要进一步治疗。治疗时候常用化疗或者分子靶向治疗、抗血管抑制剂治疗、免疫治疗、中医药治疗以及联合对症治疗,比如用非甾体消炎、止痛、抑制骨破坏如唑来膦酸、伊班膦酸进行保护骨头。防骨破坏还可以加用辅助钙剂,减轻骨破坏,所以大部分癌症晚期,部分患者会出现全身性关节疼痛。
6.98万
66
转移瘤是癌症几期
何院生
副主任医师
肿瘤科
转移瘤是癌症Ⅳ期,也是临床中常说的癌症晚期,比如肺癌出现肝转移、胰腺转移或头部转移、脑部转移,按TNM分期属于远处转移,归为Ⅳ期,还有比如乳腺癌出现肺转移、肝转移,也归为Ⅳ期,属于远处转移。
转移瘤晚期治疗大部分是根据瘤体个性进行治疗,现在临床常用是全身治疗,比如化疗、免疫治疗、分子靶向治疗,可以联合中医中药进行治疗。中医中药主要是益气扶正、软坚散结的治疗为主,转移瘤晚期大部分患者身体虚弱,需要提高免疫力,中药比如黄芪、党参、太子参、西洋参,可以达到益气扶正,提高免疫功效,还可以有山慈菇、猫爪草、莪术、桑仁等,有软坚散结、活血散瘀的功效,可以达到抗肿瘤的目的,所以转移瘤治疗目前主要是化疗联合全身免疫治疗。
9.05万
321
如何判断乳癌肺部转移
何院生
副主任医师
肿瘤科
乳腺癌肺部转移也是乳腺癌晚期,临床诊断主要是通过影像学检查如CT,而且是平扫加增强CT,发现肺上有结节或者肿块,增强CT发现局部有强化,考虑可能是肺转移,进一步确诊还需要进行穿刺、病检,明确诊断。大部分患者通过影像学初步诊断为乳腺癌,乳腺癌肺转移是乳腺癌晚期,治疗方案主要以化疗联合抗血管抑制剂或者免疫进行治疗。乳腺癌肺转移患者愈后比较差,患者通过积极治疗,可以延长生存期,缓解症状。目前临床常用化疗方案,比如紫杉醇类、表阿霉素、多柔比星,以及抗血管抑制剂等。部分患者还可以口服阿帕替尼,多次化疗无效还可以口服卡培他滨、氟尿嘧啶类药物进行治疗,晚期患者还可以联合中医中药进行治疗,提高免疫力进行抗肿瘤治疗。
7.56万
7
鼻咽癌转移部位
何院生
副主任医师
肿瘤科
鼻咽癌最常见转移部位如下:
1、咽后淋巴结的转移;
2、颈部淋巴结转移;
3、颅脑、颅内转移或者出现其它部位,比如甲状腺或其它远处转移。
出现咽后淋巴结转移时算早期,可以进行手术切除,术后可以辅助放射治疗。颈部淋巴结转移主要以放疗为主,后期联合化疗进行全身治疗,配合免疫治疗。出现远处全身转移时,主要以化疗为主。鼻咽癌如果早期出现咽后部转移,患者主要会出现鼻塞、鼻涕、或者吞咽时会有疼痛感。出现颈部淋巴结转移部分患者早期会发现颈部淋巴结有肿大,进一步检查发现是癌性转移。通过核磁会发现是鼻咽癌转移到颈部淋巴结,发生成远处转移患者会出现相应远处器官症状,比如转移到颅脑内患者出现头晕、头痛,严重患者会出现恶心、呕吐表现。鼻咽癌目前治疗主要是早期手术,术后可以辅助放射治疗或者化疗治疗、免疫治疗、靶向治疗。
5.57万
333
乳腺癌转移到肺要多长时间
何院生
副主任医师
肿瘤科
乳腺癌转移到肺的时间长短也因个体、患者免疫组化、基因分析不同而出现不同。早期患者乳腺癌出现肺转移大部分需要3-5年,晚期乳腺癌患者一般半年会出现肺转移。
乳腺癌患者早期主要通过手术治疗,如果出现肺转移,主要是通过化疗、免疫治疗、靶向治疗进行治疗,还联合中医中药进行治疗。中医中药主要用于益气扶正,提高免疫力,比如黄芪、西洋参、淫羊藿、灵芝、丹参。晚期乳腺癌肺转移患者化疗,一线化疗以表柔比星联合紫杉醇、环磷酰胺进行化疗,比如吉西他滨、卡培他滨联合抗血管抑制剂或者靶向治疗,现在也可以用免疫治疗。
7.38万
402
鼻咽癌转移怎么办
何院生
副主任医师
肿瘤科
鼻咽癌是一种恶性程度比较高肿瘤,如果出现转移,要分转移部位。如果出现局部转移,比如鼻炎出现颈部淋巴结转移,可以通过局部手术切除治疗,加上淋巴结清扫,同时可以进行放射治疗,后期可以进行化疗联合靶向治疗,以及现阶段比较火热免疫治疗。鼻咽癌如果出现其它部位,比如颅内转移或其它远处部位转移,可以进行化疗联合局部放疗,一般都以化疗全身治疗为主。
化疗现在临床常用紫杉醇类,以前用过5-氟尿嘧啶类联合靶向治疗,以前常用的曲妥珠单抗以及现在比较火热的免疫治疗,还有抗血管抑制剂治疗。后期可以进行中医药治疗维持治疗,中医药有抗病毒、解毒软坚散结、消肿止痛药物,可以达到缓解患者症状,减轻痛苦作用。鼻癌手术和化疗完以后,患者平时要注意到空气比较好环境中居住、忌辛辣、少抽烟、忌烧烤类食物。
5.49万
75
甲状腺癌转移到肺部需要怎样治疗
何院生
副主任医师
肿瘤科
甲状腺癌转移到肺部,治疗主要是以化疗联合靶向治疗,还有全身治疗。甲状腺转移到肺,现在治疗方案比较多,比如碘-131治疗方案、化疗,化疗常用紫杉醇、多西紫杉醇进行化疗治疗。甲状腺癌转移到肺,如果出现胸腔积液,可以在胸腔里打化疗药物,改善胸腔积液,比如打顺铂、生物制剂如甘露聚糖肽、重组改构。甲状腺癌肺转移导致阻塞性肺炎,部分患者会出现感染,这时可以联合抗生素进行对症治疗,因此,甲状腺癌肺转移治疗方案较多,后期应该联合中医中药治疗,中医中药可以提高免疫力,达到抗肿瘤功效。