马骁的科普
眼药水会过期吗
马骁
副主任医师
眼科
眼药水会过期,眼药水的过期时间与眼药水的包装有关系。有的眼药水是以5ml装或者10ml装所存在的,开盖之后就可以直接点出,通常里面含有防腐剂,开盖之后的使用期限大概是三周左右。当然,眼科还有一种人工泪液,是以真空包装所形成的10mm的瓶装液体,因为是真空包装,所以每次点出一滴药水之后,其余的药水还是处于真空、无菌状态。所以,真空包装的眼药水开盖之后可以使用一个月左右,在临床研究中发现超过一个月也可以起到很好的保质作用,药水也不会发生感染。但是,一般临床上建议即使是真空包装的,使用时间也不要超过一个月。还有一种药水是独立包装的,1支是0.5ml,10支连成一排,不含有防腐剂,开盖之后使用只能是当天用完,不能过夜,因为不含有防腐剂,所以长期频繁点眼对眼部的损伤比较小,在临床中多用于人工泪液的制备,还有缓解视疲劳的眼药水都采用无防腐剂的独立包装的形式存在。这种药水只要是不开封的,在保质期内都是可以正常使用的,开封之后是不能过夜的。
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2023-12-30
害眼的症状
马骁
副主任医师
眼科
生活中害眼的症状指的是眼部的分泌物增多,出现脓黄色大量的眼屎,称之为分泌物的增多。同时伴有眼睛的红、肿、怕光,称之为畏光。同时伴有流泪的增加,患者可能还会出现视力的下降。以上在生活中统称为害眼的症状,临床中结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎以及青光眼的急性发作的时候,都会有害眼的症状。害眼到底具体的是眼科的哪种疾病,患者还是要及时进行就医,在医生的检查判断下进行相应的治疗:第一、如果是发生感染性的结膜炎,患者通常伴有大量的分泌物的增多以及结膜充血,但是很少会出现视力的下降,也不会出现明显的畏光的表现。第二、如果出现感染性的结膜炎,可能患者会出现畏光、流泪、眼痛,这些症状比较明显。如果病毒性的角膜炎同时伴发有细菌感染,会出现角膜溃疡,同时伴有眼屎增多。第三、如果出现了虹膜睫状体炎,患者可能会出现明显的眼红以及畏光的症状,但是眼睛不会出现分泌物的增加。如果是青光眼急性发作,患者会有明显的眼痛、眼红的症状,会有畏光的表现,但是患者不会出现眼睑分泌物的增加。同时青光眼的患者如果急性发作,还会伴有明显的头痛、恶心、呕吐等症状。所以,在生活中常指的害眼的症状,在临床中就是感染加炎症的表现,如果出现了害眼,患者还是要及时就医,在医生的检查下明确诊断,并且给予相应的治疗。
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2023-12-30
眼睛内眼角肉团状的东西是什么
马骁
副主任医师
眼科
眼睛内眼角肉团状的东西在临床上称为泪阜,为一种红色的卵黄形的组织,大概高5mm左右,宽3mm左右,有些表面可以见到少量细软的短毛。泪阜是由脂肪、结缔组织以及少量的平滑肌组成,与眼球的内眦肌鞘相联系,所以当眼球发生转动的时候泪阜也会相应的进退,当眼球外展的时候,泪阜稍稍隆起,当眼球内转的时候,泪阜轻轻的下陷。泪阜在眼睛表面所起到的功能如下:第一、使上下眼睑紧密的闭合。第二、可以避免异物进入泪小点,泪小点就是位于上眼睑及下眼睑靠近内眦部的睑缘的位置,泪小点的作用是回吸泪液的作用。第三、泪阜与结膜的半月皱襞可以形成泪湖,当有大量泪液时可以暂时在此存留,然后再由泪道慢慢排出。第四、眼睑开闭的时候,泪阜可以压迫泪小点和泪小管,形成负压,促使泪液引流进入泪道。所以泪阜在眼科来讲是眼球的正常组织结构,功能如下:第一、能够促进眼睑的闭合;第二、能够促进泪液排出。
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2023-12-30
沙子进了眼睛怎么办
马骁
副主任医师
眼科
沙子进了眼睛,可以给予患者使用清水冲洗,冲洗时翻开患者的上眼睑及下眼睑,这样清水可以冲刷眼睑穹窿部的结膜,可以将眼球内的异物大半部分都能够得以冲出。但是这时要注意,沙子进入眼球内之后一定不能揉眼,因为沙子是一种质地比较坚硬的异物,沙子进入眼球之后,如果这个时候揉眼,沙子会对结膜或者角膜造成划伤,加重病变的严重程度,所以沙子进入眼睛之后可以给患者使用清水冲洗。如果冲洗之后眼内异物感仍然没有得到缓解,患者要及时就医,医生会在表面麻醉的条件下给患者进行裂隙灯检查,查找沙子具体进入眼睛表面的位置,然后采取镊子或者棉签将它取出。取出沙子后会给予患者使用抗生素滴眼液点眼,预防继发感染就可以。但如果沙子进入眼内摩擦结膜,这个时候结膜的损伤患者不会有太严重眼痛的症状,可以不需要额外的治疗。但如果沙子损伤了角膜上皮,患者会有明显的畏光、流泪的症状,就是有的时候严重的可能会出现睁眼困难,这个时候可以在使用抗生素滴眼液的基础上再给予促进角膜上皮修复的药物。所以沙子进入眼睛之后,如果是清水冲洗之后症状不缓解,患者要及时就医。
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2023-12-30
怎么缓解眼袋
马骁
副主任医师
眼科
怎样缓解眼袋与眼袋形成的原因有关系,第一种如果是年轻的患者晨起出现的眼袋,通常是暂时性的,与前一夜患者睡前饮水过多或者长时间哭泣,或者过度疲劳等所引起的面部血液循环不畅、淋巴回流障碍等有关,经过早晨起来进行冷敷治疗,是可以逐渐进行缓解的。第二种是随年龄增长之间出现的眼袋,是因为眶隔发生松弛,眶内脂肪向外膨出,导致皮下组织过多的脂肪积聚。同时随着年龄的增加,皮下组织皮肤松弛所导致的眼袋。这种眼袋不能够通过冷敷等办法消退,是因为年龄所形成的眼袋,在临床上通常采取手术治疗来消除。手术的方法根据患者皮肤的紧致程度可以选择外切口,如果患者皮肤过度松弛,可以在眼睑下方采取平行于睑缘的切口,去除眶内脂肪的同时再去除部分松弛的皮肤,达到去除眼袋的目的。如果患者的皮肤比较紧致,又不想在皮肤面留下瘢痕,可以给患者进行经结膜面的切口,去除凸出的过多的眶内脂肪,达到改善眼袋的目的。所以,怎样缓解眼袋,首先要明确眼袋形成的病因,再根据病因进行相关的诊断和治疗。
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2023-12-29
眼睛经常有红血丝是怎么回事
马骁
副主任医师
眼科
眼睛经常有红血丝,要注意两种情况:第一、随着年龄的增加,眼白的地方可能会逐渐出现脂肪沉积,因为各种环境、风沙、紫外线等等的刺激,可能会导致一些血管的增生,所以随着年龄的增加,眼部的红血丝确实比小孩的时间或者青年的时间要逐渐增加。这种少量的红血丝增加在眼科来讲,是一种正常的生理现象,可以不用给予处理。第二、眼部的红血丝增加,要注意一下是否眼部发生感染或者炎症反应,如果患者出现感染性的结膜炎或者感染性的角膜炎等,都会导致眼部的红血丝增加,一般这种感染性的疾病,同时可能会伴有眼部分泌物的增加。如果是伴有角膜炎,可能还会同时有出现畏光、流泪等等症状。如果是眼部的其他炎症,例如巩膜炎、虹膜睫状体炎以及其他的葡萄膜炎等,也会伴有眼部的红血丝增加,患者可能会出现眼部的疼痛感、畏光等症状。如果患者眼部出现红血丝,同时伴有眼痛、眼部分泌物增多等,这种时候要及时到医院就医,有可能是发生眼部的疾病。如果长期的眼部的红血丝增多,还有一种可能是因为发生干眼症,临床中干眼症现在非常常见,因为过度的用眼,环境原因所导致眼部内膜的质量,或者功能下降,这样患者眼部也会出现刺激的症状,会导致眼部的红血丝增加,所以出现眼部红血丝增加,最好还是到医院来进行明确的诊断,并给予相应的治疗。
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2023-12-25
过敏眼睛浮肿怎么回事
马骁
副主任医师
眼科
过敏导致眼睛浮肿是因为过敏反应,会导致组织发生细胞浸润及渗液的增加,而眼部周围的组织是稀疏的结缔组织,在全身疾病不仅包括过敏,有的时候在心衰或者是肾衰、肾部疾病导致的组织水肿时,眼部结构也是比较容易受累的一个器官。在过敏性结膜炎的患者中,也是非常容易出现球结膜水肿及眼睑水肿的,严重的时候结膜水肿甚至会突出于眼球外。出现过敏反应时全身可以给予抗组胺药物口服治疗,眼睛局部可以给予冷敷治疗,可以局部使用肥大细胞稳定剂、抗组胺眼药及糖皮质激素类眼药水,改善过敏反应,控制眼部的症状,所以过敏时眼睛的浮肿是因为眼睛周围组织结构疏松,所导致的液体集聚所引起的,是眼部过敏所引起的组织相应的一种反应,并不需要单纯对眼部的水肿进行治疗,只要控制过敏,过敏症状缓解之后,眼部的浮肿自然也就会逐渐的消退。
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2023-12-25
眼皮肿了疼怎么回事
马骁
副主任医师
眼科
眼皮肿了、疼有可能是发生睑板腺炎或者是麦粒肿,也就是生活中所提到的长针眼了。这个疾病的病因是因为腺体阻塞伴有细菌感染,所以发生的时候要及时给予抗生素滴眼液局部点眼治疗,有些患者感染不能够得到控制的时候会发生感染扩散,伴有整个眼睑的红、肿、热、痛,称之为腺体发炎伴发的眼睑蜂窝织炎,这个时候局部用药的效果可能就不是很好了,要联合使用全身抗生素的使用。要给患者局部进行热敷治疗,往往经过抗生素联合热敷治疗,患者的症状和病情会得到控制,但是也有部分患者感染控制之后,发炎的腺体仍然有腺体的分泌物没有排出,这个时候患者需要到眼科门诊来对病变的腺体进行切开引流。如果是睑板腺囊肿,需要手术摘除病变的睑板腺,否则病变的睑板腺可能会反复发生感染。如果患者经常出现这种情况,有些患者在临床上就是容易长针眼的体质,我们会提醒患者注意一下自己的饮食习惯,尽量减少高蛋白食品的摄入,这样能够减少针眼的发生。要避免用眼不良的习惯,还有就是干眼症的患者也容易伴发麦粒肿以及霰粒肿,所以同时还要给患者进行干眼症的治疗。
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2023-12-25
氧氟沙星滴眼液可以缓解眼疲劳吗
马骁
副主任医师
眼科
氧氟沙星滴眼液主要是喹诺酮类的抗生素滴眼液,在临床中主要用于眼部感染类的疾病的治疗,是不可以用于缓解视疲劳的。但是在生活中很多患者会发现眼疲劳时使用氧氟沙星滴眼液能够很好的缓解症状,是因为大多数的氧氟沙星滴眼液之中同时会含有人工泪液的成分,就像临床中使用的左氧氟沙星中含有玻璃酸钠。而视疲劳的患者往往伴有感染炎症,因为视疲劳通常与长时间持续性的近距离用眼有关,而长时间近距离用眼时注意力集中,会导致眨眼频率减少,泪膜蒸发过强,所以视疲劳的同时会伴有干眼症,而干眼症的患者大概有70%左右又同时伴有视疲劳。所以视疲劳的患者如果使用人工泪液,就能够起到很好的缓解症状的作用。有的视疲劳的患者滴用氧氟沙星滴眼液时,因为氧氟沙星滴眼液中含有的人工泪液可以缓解视疲劳,所以患者就感觉氧氟沙星滴眼液缓解了视疲劳,是不对的,因为抗生素滴眼液是不能够长期使用的,长期使用抗生素滴眼液第一会导致眼部的菌群失调,第二容易培养出耐药菌,第三抗生素滴眼液中往往含有防腐剂,长时间的点眼会导致眼表出现防腐剂导致的角膜的损害。所以,氧氟沙星滴眼液是不可以用于缓解视疲劳的。
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2023-12-24
霰粒肿用什么眼药水
马骁
副主任医师
眼科
霰粒肿是睑板腺囊肿,继发感染的时候称之为睑板腺炎,感染时最常见的细菌为葡萄球菌,所以在临床上可以使用广谱的抗生素滴眼液点眼进行治疗。目前临床中常用的抗生素滴眼液包括喹诺酮类的滴眼液、妥布霉素滴眼液、红霉素眼膏以及金霉素眼膏等,眼药水适合白天使用,眼药膏适合晚间使用。除了使用抗生素滴眼液之外,还建议霰粒肿的病人要同时进行热敷,热敷的温度控制在53℃左右,每天三次,每次10-15min,热敷有利于改善局部的血液循环,促进腺体阻塞的吸收。所以发生了霰粒肿之后要使用抗生素的滴眼液点眼,同时联合使用热敷治疗,大多数患者经过上述的治疗方法,感染能够得到控制,并且阻塞的腺体可以重新吸收。但是如果经过3-5天之后,患者的症状没有明显的缓解或者是病情持续进展,患者要及时就诊于眼科门诊,可能需要进行切开排脓治疗。
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2023-12-23