陈磊医生线上门诊_武汉科技大学附属普仁医院_泌尿外科 - 有来医生

副主任医师泌尿外科

三甲

武汉科技大学附属普仁医院

男人后腰右侧里面疼怎么办

副主任医师

右侧腰痛的常见原因具体如下： 1、泌尿系结石，其疼痛性质为绞痛，呈阵发性发作，平卧休息时不能缓解，伴恶心、呕吐伴等症状。有炎症时可出现寒战、高热，可以去医院做CT或B超检查，发现肾脏有积水以及尿路结石的影像，并且对症治疗。 2、腰椎病病人的疼痛为持续性，可在做弯腰或起床这些动作时压迫相应的神经，而引起疼痛加剧。平卧后症状可缓解，做磁共振或CT可以发现椎管狭窄、腰椎间盘突出的影像学证据，明确后可以吃非甾体消炎镇痛药，如塞来昔布胶囊，也可以热敷、理疗。 3、腰肌受损，多有损伤腰肌的病史，比如搬重物后疼痛，也可因腰部的活动加重，但做磁共振和CT检查，并没有腰椎间盘突出的证据，可以考虑为肌肉、韧带拉伤，可以卧床休息，并进行热敷、理疗。

患有尿结石需要开刀吗

副主任医师

泌尿系结石的治疗根据结石的部位、结石的大小来决定是否开刀。目前的治疗方式大多数采取微创方法，需要开刀的很少。如果结石直径≤5mm，多数采取保守治疗，如果结石位于输尿管上段或肾结石且直径>5mm且直径<20mm以内，可以采取体外冲击波碎石的方法，但体外冲击波碎石的成功率相对较低，尤其对于含钙量较高结石和体积偏大的结石，体外碎石的效果就相对比较差。所以针对直径1-2cm的输尿管上段结石或肾结石，可以采取输尿管软镜的碎石方法碎石，成功率较高。对于直径2cm以上的肾结石，可以采取经皮肾镜的碎石方式。输尿管下段的1cm左右的结石可以采取输尿管镜钬激光碎石的方式，成功率很高，可达到95%以上。

产后咳嗽漏尿怎么恢复

副主任医师

产后压力性尿失禁的治疗方法，与压力性尿失禁的程度密切有关，若为轻度的压力性尿失禁，可采取保守治疗，具体如下：1、盆底肌训练；2、生活方式干预，比如减肥、禁烟；3、生物反馈治疗，如电刺激治疗，可使用增加尿道闭合压的药物，如度洛西汀。若非手术治疗和药物治疗效果不满意，应考虑手术治疗，如经闭孔无张力尿道中段吊带术。产后咳嗽引起的漏尿称之为压力性尿失禁，与产妇初次生育年龄、分娩方式、胎儿的大小有密切关系，产次的增加与尿失禁的发生呈正相关，生育年龄过大者尿失禁发生的可能性较大。经阴道分娩的女性，比剖宫产女性发生压力性尿失禁的风险更高。行剖宫产的女性比未生育的女性发生尿失禁的风险更大。婴儿体重＞4kg的母亲，发生压力性尿失禁的可能性明显增高。

女性尿路感染反复发作是什么原因

副主任医师

女性尿道反复发生的原因与以下几个因素有关：第一、女性尿道短且直，会阴部周围存在的细菌，有可能逆行进入尿道造成感染；第二、绝经期女性雌激素水平明显下降，会引起会阴部正常存在的细菌菌群失调，这些正常存在的菌群会因为抵抗细菌，从而有进入尿道的可能；第三、性生活是造成女性尿道感染的重要原因之一，此类患者的感染多发生在性生活之后第二天。

小便漏尿的原因

副主任医师

小便漏尿是尿失禁的问题，有三种类型，治疗方式各不相同：1.急迫性尿失禁，多伴有尿频、尿急，多与感染有关，进行抗感染治疗就行。2.充溢性尿失禁，多由前列腺增生造成。多为老年男性或神经源性膀胱功能障碍，需要立即留置尿管。对于前列腺增生者可进行手术治疗。若为神经源性膀胱功能障碍，治疗方面没有很好的方法。3.压力性尿失禁，女性患者多见，咳嗽，大笑，运动后出现，多为顺产女性，由于年龄增大后盆底肌肉松弛，尿道阻力下降所致，严重者需要进行手术。

尿常规阴性正常吗

副主任医师

尿常规阴性就是指尿液检查正常，但尿常规正常，并不能代表患者的尿路系统处于健康状态。例如很多结石的患者携带有结石，但是尿常规中可以没有红细胞和白细胞。只有在结石划伤黏膜或结石合并感染时，才会在尿常规中发现红细胞和白细胞。另外，泌尿系肿瘤的患者，如果肿瘤组织没有破裂出血，尿常规也不会发现任何异常。因此，尿常规阴性并不代表泌尿系统没有问题。

前列腺肿大患者的症状

副主任医师

前列腺肿大也叫前列腺增生，其主要症状是进行性的排尿困难，主要表现为排尿前尿等待，根据患者的严重程度，等待时间十几秒到一分钟不等，排尿的过程中尿线变细、排尿无力，而且排尿的射程变近。尿后小便滴沥不尽，打湿鞋子，甚至裤子。另外，合并感染的前列腺增生患者，会出现尿痛、血尿。还有部分患者会出现夜尿增多的情况，严重的患者会出现7-8次的夜尿，严重影响患者的生活质量。

无痛性肉眼血尿常见于什么病

副主任医师

引起无痛性肉眼血尿的疾病具体如下： 1、肾癌，早期没有任何症状，晚期病人肿瘤侵犯尿路，出现无痛性肉眼血尿，增强CT可以明确诊断； 2、尿路上皮癌，包括肾盂癌、输尿管管癌、膀胱癌，无痛性肉眼血尿为这类肿瘤的首发症状，有些肾盂癌出血后，血凝块从输尿管排出，输尿管出现痉挛性疼痛，排出血凝块后症状消失； 3、内科血尿，肾炎和肾病综合征； 4、胡桃夹综合征。

肾结石15mm怎么治

副主任医师

肾结石15mm从大小而言，不是特别大，但还需要行泌尿系统的CT检查或者彩超评估，在结石之外是否还存在肾脏的积水。如果肾脏积水不严重或没有积水，15mm的肾结石可以首选体外冲击波碎石，大多数患者可以治愈。但部分患者的肾结石密度较高，若行两次体外碎石均无法排出时，可行输尿管软镜碎石。若患者除肾结石之外还有比较严重的肾积水，行体外碎石的效果就较差，建议行经皮肾镜碎石术。

左肾积水是什么意思

副主任医师

左肾积水是由于左侧肾脏、输尿管或者左侧肾输尿管交界处出现病变，而引起的左侧肾盂、肾盏的扩张。常见原因有左侧肾或者输尿管结石引起的梗阻，造成肾积水，主要症状表现为左侧腰腹部的疼痛，伴恶心、呕吐，合并感染时会出现寒战、发热，当然也有很多病人没有任何症状。由于嵌顿时间过长，可引起肾脏重度积水，造成左肾功能完全丧失。出现左肾积水，也可能是左侧尿路的肿瘤、炎性狭窄，或输尿管周围病变压迫引起的梗阻造成。先天性疾病，比如肾盂、输尿管交界处狭窄，也可以引起肾脏的通道积水。