周珍妮的科普
为什么蛋白质偏低
周珍妮
副主任医师
普通内科
成人蛋白质的正常值是35-50g\/L,成人60岁后蛋白质的正常值是34-48g\/L。蛋白质偏低可由以下原因导致:第一、营养不良,如摄入蛋白少、吸收差,蛋白质严重摄入不足,比如有些人为保持身材减肥、挑食、偏食。第二、排出蛋白多,比如长期有蛋白尿,体内的蛋白质就要减少,所以检查也要化验尿,看有没有尿蛋白,比如有急性大失血,会急性丢失蛋白质。第三、蛋白质摄入够了,但是有消化、吸收、合成障碍,有各种胃肠道疾病,比如消化性溃疡、胃炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎等。第四、患上了某种疾病,比如肿瘤晚期的病人,不论是否是消化系统的肿瘤,都会大量消耗蛋白质。甲亢也可以引起,还有肝脏的疾病,如慢性肝炎、肝癌、肝硬化,还有肾脏疾病,如肾病综合征,都可以引起蛋白质偏低。如果蛋白质是轻度的偏低,一般不表现出症状。如果蛋白质的含量很低,如小于25g\/L,可能会出现严重的症状,如水肿、胸水、腹水、尿量少等,在明确低蛋白的原因后,要遵医嘱酌情口服或静脉补充蛋白质。
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2023-12-16
高温惊厥是什么意思
周珍妮
副主任医师
普通内科
高温惊厥常发生在婴幼儿,表现于高烧,体温39℃以上,体温急剧升高的时候,体温越高越容易发作,持续3-5min,长的可以达到10min,发生的时候全身或局部抽搐,双眼球凝视发直或上翻伴随意识丧失,有的会停止呼吸1-2min左右,严重的还伴有大小便失禁。 曾经发生过高热惊厥的患儿,在患病时家长应该密切观察,一旦体温达到38℃以上应该积极退热,否则容易发生高热惊厥,基本的家庭处理方法是积极降温,侧卧或头偏向一侧,防止咬伤舌头并保持呼吸道通畅。 控制惊厥的方法可以用手指捏按压宝宝的人中、合谷、内关等穴位2-3min,保持周围环境的安静,少刺激患儿。
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2023-11-23
维生素d有什么功能
周珍妮
副主任医师
普通内科
维生素D是一种维生素,可预防和治疗佝偻病,维生素D的主要功能是促进小肠黏膜细胞对钙和磷的吸收,也促进肾小管细胞对钙、磷的重吸收,故可提高血钙、血磷的浓度,有利于钙和磷以骨盐的形式沉积在骨组织上,促进骨组织钙化,有利于新骨生成和钙化,促进骨骼生长。如果缺乏维生素D,儿童可患佝偻病,成人可患骨质软化症。维生素D还有促进皮肤细胞生长、分化及调节免疫功能的作用,维生素D是一种良好的选择性免疫调节剂,在防治自身免疫性脑脊髓炎、类风湿性关节炎,以及多发性硬化症、1型糖尿病和炎性肠病等方面有一定的疗效。
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2023-11-14
体温计夹久了会不准吗
周珍妮
副主任医师
普通内科
体温计夹久了对于测量没有影响,只要放置的位置正确,达到人体的最大温度后体温不会继续升高,如果还有上升,可能是体温计有故障。 一般按照规定的时间测量即可,大约是5-10分钟,在测量后不要晃动体温计,要水平读取温度值。 体温计的原理是在测体温时体温计液泡内的水银受热后体积膨胀,水银柱上升,当体温达到热平衡时,水银柱就恒定了,体温计离开人体后水银遇冷收缩,在液泡上方有个缩口,从那里断开,所以已升入管内的部分水银退不回来。 为了保证测量数值的准确,如果腋下有汗,应该擦干。如果测量时间没到就拿出来了,应该重新测量,并重新计算时间。
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2023-11-12
肝肾功能检查是抽血吗
周珍妮
副主任医师
普通内科
肝功、肾功的检查都要抽血,做肝功能检查时必须空腹,必须空腹进行抽血检查,空腹时间一般为8-12个小时,初次检查肝功能的人更应该如此。检查前的饮食要以清淡为主,不要喝酒,不吃油腻的食物。此外,肝功能检查的前一天要保证充足的睡眠,不要熬夜,不要过于劳累。如果前一天熬夜和吃有关的药物,会影响肝功检查的结果,会造成误诊。肾功能检查最常用的方法也是抽血,主要是抽查患者的血肌酐、尿素氮的水平,这是体内的代谢废物,进食后可能会影响这个结果,所以也建议空腹化验。
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2023-10-29
抗o增高是什么病
周珍妮
副主任医师
普通内科
抗O的全名叫抗链球菌溶血素O,是在感染溶血性链球菌以后机体产生的,对于它的正常参考值,成人是0-200IU/ml,儿童小于250IU/ml。若高于500IU/ml,说明最近有过溶血性链球菌感染。 风湿性关节炎的发病原因确实与链球菌的感染有关,所以风湿性关节炎的活动期抗O会升高。这种链球菌的感染容易引起风湿热,风湿热严重的时候可以导致心脏瓣膜的病变,严重的会有风湿性心脏病。 所以一旦检测到抗O明显升高,就应该到风湿科咨询就诊。但有些病人抗O升高时没有关节酸痛的症状,不能认为就是患了风湿性关节炎,只能说明近期曾有过溶血性链球菌的感染,也可能患了扁桃体炎、咽炎、猩红热等疾病。 还有少数情况是并没有感染溶血性链球菌,但抗O也增高,比如病毒性肝炎、肾病综合征、结核病等。
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2023-10-26
吃白加黑后可以饮酒吗
周珍妮
副主任医师
普通内科
白加黑片用药期间最好不要饮酒,其主要成分是对乙酰氨基酚,就是扑热息痛,扑热息痛就是解热镇痛药,有一定的退热或者缓解感冒引起的浑身酸痛的作用。还有盐酸伪麻黄碱,可以减轻鼻塞的症状,还有右美沙芬,可以缓解卡他性的症状,比如咳嗽、咳痰。白加黑适用于感冒引起的发热、头疼,在用药指导中提示饮酒会加重嗜睡,可能会引起瞌睡,所以原则上用药期间最好不要饮酒,因为里面有扑热息痛的成分,吃了以后就会有出汗的现象,出汗比较多的时候就容易引起血容量不足。如果同时喝酒,会加速体内的血液循环,可能会导致虚脱,造成不适。而且这个药物对胃黏膜有一定的损害,饮酒会加重这个刺激。肝功有问题的人也要慎用这个药物,如果同时饮酒,可能会引起肝损伤,所以服用白加黑的时候不能饮酒。
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2023-10-11
中午喝了酒晚上可以吃头孢吗
周珍妮
副主任医师
普通内科
中午喝了酒晚上不能吃头孢,因为头孢和酒精会产生双硫仑样反应,类似于过敏反应,轻者可以出现面部潮红、视觉模糊、出汗、口干、胸痛等症状。如果重,可能会出现心梗、心衰、呼吸困难,还有肝肾的损伤,最终导致死亡。 酒精在人体内的代谢要分人,与有些基因、酶有关,普通人的酒精代谢一般是6小时左右,喝酒后6个小时会代谢出去一半,身体里面还有酒精,所以不要中午喝酒晚上吃头孢,这样半衰期还没有过去,遇到一起还会发生反应。
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2023-09-24
营养不良的分度是什么
周珍妮
副主任医师
普通内科
营养不良的分度一般用于两岁以下的小儿,分为三度,主要是根据皮下脂肪的厚度进行测量。 测量的具体部位是在腹部的肚脐旁、乳头垂线上,以拇指和食指相距3cm和皮肤的表面垂直呈90°角,将皮肤捏起来,Ⅰ度营养不良的厚度在0.4-0.8cm,内脏没有明显的变化,体重低于正常同龄儿的15%-25%。Ⅱ度营养不良的厚度在0.4cm以下,体重低于正常同龄儿的25%-40%。 Ⅲ度营养不良的皮下脂肪几乎全部消失,内脏的功能减退,体重低于正常同龄儿的40%以上,可以根据营养不良的程度选择是否需要治疗。
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2023-09-20
甲状腺抗体有什么意义
周珍妮
副主任医师
普通内科
甲状腺抗体是指自身产生的针对甲状腺的免疫球蛋白,临床主要分为两大类: 一类是针对甲状腺细胞表面的抗体; 另一类是针对甲状腺细胞内容物的抗体。检查甲状腺自身抗体的意义在于了解甲状腺疾病的病因、鉴别甲亢的病因,以及调整药物的指标,指导药物的调整以及预后的判断,提示患者以后发生甲状腺功能问题的风险,某些抗体还可作为分化型甲状腺癌的监测指标,甲状腺自身抗体水平的高低与甲状腺疾病的严重程度没有直接的关系。
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2023-09-03