王瑞奇的科普
脑部左侧血管瘤危险吗
王瑞奇
副主任医师
神经外科
脑部左侧血管瘤是否危险主要与血管瘤是否破裂,及其破裂后出血的速度、范围及出血量大小有关。
对于少量的出血,病人一般症状不重,只要及时予以手术治疗,就可以治愈,没有危险。但对于出血速度快、出血量大、波及范围广的病人,病情就比较严重。病人常可出现严重昏迷等脑功能障碍,以及相应的肢体偏瘫、失语等局灶性症状,甚至癫痫发作,造成死亡等。
2.23万
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脑袋摔了怎么判断是不是脑震荡
王瑞奇
副主任医师
神经外科
脑袋摔了要判断是不是脑震荡要根据脑震荡的定义来进行诊断,脑震荡一般是指颅脑由于受到外力所致一过性脑功能障碍,其临床表现主要有以下几个方面:首先有一过性意识障碍,即短暂昏迷史,不超过半小时,醒后可有头晕、头痛伴恶心及呕吐症状,一般行头颅CT检查可无阳性发现。脑脊液检查也呈正常表现,经过积极保守治疗,一般一到两周左右即可逐渐恢复正常。
5.24万
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为什么会得脊髓血管畸形
王瑞奇
副主任医师
神经外科
脊髓血管畸形是一种先天性血管发育异常,与遗传因素关系不大,更主要的是在胚胎发育过程中,由于某些原因干扰脊髓血管正常发育过程,造成脊髓血管重塑或者异常血管形成,形成血管畸形,因此属于先天性病变,一出生即可存在。随着病程的进展,畸形血管的不断变化,病人可出现脊髓功能障碍症状,可出现肢体乏力活动障碍,感觉减退甚至消失,需要经过脊髓血管造影才可明确诊断。后期可通过手术或介入治疗治愈,效果较好。
8.06万
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头面颈部手术伤口一般为几天拆线
王瑞奇
副主任医师
神经外科
头面颈部手术伤口一般5-7天左右拆线,同时要视具体情况来定,比如对于青年人可以适当提前拆线,而对于老年人或营养不良、低蛋白血症或者恶液质适当延长拆线时间。对于头面颈部手术伤口要注意保持局部清洁,定期消毒换药,观察伤口部位有无红肿及分泌物反应。如果术后2-3天出现局部出现发红,但无分泌物及痛感,考虑缝线反应,可予以局部理疗。如果出现肿胀、疼痛且有分泌物考虑可能发生感染,就需要拆除局部缝线,予以敞开引流,但一般头颈部伤口血运良好,一般很少发生感染。
6.56万
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枕骨大孔疝急性期的首发症状
王瑞奇
副主任医师
神经外科
枕骨大孔疝急性期的首发症状是剧烈头痛、颈项强直,并伴有恶心、频繁呕吐等症状,也可出现颅内压升高的表现,比如血压升高,心率逐渐下降,呼吸变慢、变深。如果病人由烦躁突然变得很安静,此时就可能发生急性枕骨大孔疝,需要迅速给予紧急处理,防止病情急剧恶化引起严重后果。枕骨大孔疝主要是由于后颅窝病变,造成脑干受压,脑脊液循环障碍,引起急性颅内压升高,导致脑疝形成,因此出现后颅窝病变要提高警惕,不可疏忽大意。
7.23万
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头部淤血要多久能好
王瑞奇
副主任医师
神经外科
头部瘀血需要2-3周左右会逐渐吸收。头部瘀血主要是由于外伤导致颅内出血,对于少量颅内瘀血,占位效应不明显,可予以药物选择保守治疗,比如氨甲环酸止血,甘露醇脱水降颅压及神经营养类药物应用,观察病情变化情况,如果出现病情加重,根据头颅CT检查情况,必要时选择手术治疗。对于出血量较大的,占位效应明显的,就应该及时手术,一般1月左右瘀血就应该吸收。
8.40万
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抽脑脊液检查需要2300块钱吗
王瑞奇
副主任医师
神经外科
抽取脑脊液检查确实需要2300元钱,根据其可能检查项目,所需要费用没有统一标准。一般脑脊液检查需要通过行腰椎穿刺检查,来取得脑脊液进行相关实验室检查及一些特殊检查比如分子病理学检查、特殊染色检查、抗酸染色检查,来对某些特殊疾病进行鉴别诊断及提供治疗方案,并且可以根据其实验室检查结果对治疗结果进行疗效判断。
2.57万
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急性脑血管病脑出血发生概率高吗
王瑞奇
副主任医师
神经外科
急性脑血管病脑出血的概率还是比较高的,可达到70-80%以上。由于急性脑血管病可分为出血性脑血管病和缺血性脑血管病。大多数急性脑血管病发生的是脑出血,在急性发病时病人常出现急剧血压升高,此时更容易导致出血性改变,表现为突发头痛、恶心、呕吐及肢体瘫痪,以及优势半球侧的语言功能缺失,因此对于突发出现的剧烈头痛症状,既往有高血压病史,尤其要警惕颅内脑出血可能,及时行头颅CT检查,就可以明确诊断。
9.38万
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额头撞伤如何消肿去淤青
王瑞奇
副主任医师
神经外科
额头撞伤局部出现肿胀,淤青是由于外力导致头皮出血,形成头皮血肿,出现肿胀、淤青。对于初期受伤也就是伤后24小时以内可予以局部冷敷,减少出血,24小时后可予以局部热敷或者理疗,以促进瘀血吸收,减轻肿胀及改善淤青状态,一般1-2周左右血肿及淤青即可逐步消失。对于局部肿胀长久不退,考虑血肿较大,不易吸收,可予以局部血肿穿刺抽液,加压包扎即可。
8.77万
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摔倒后后脑勺脑出血症状
王瑞奇
副主任医师
神经外科
摔倒后后脑勺脑出血,如果仅仅表现为受伤局部疼痛,或者头皮血肿形成,无明显恶心、呕吐等症状,颅内损伤可能性不大。但后脑着地时如果受伤力度过大,由于前颅底和大脑的相对运动,常造成前额及颞叶脑挫裂伤,称之为对冲性脑挫伤,常表现为头痛,恶心、呕吐等,甚至昏迷不醒,常提示合并严重颅内损伤,需要尽快行头颅CT检查,以明确颅内受伤具体情况,必要时需要手术治疗。
6.26万
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