对于高血压患者来说，需用服用降压药物来维持血压，如果口服降压药物血压偏低了，说明目前降压药物的剂量对患者来说偏大，需根据血压的具体情况减量降压药物。如果血压特别低，需暂时停用降压药物，继续监测血压，据血压情况决定是否再加用降压药物以及选择多大剂量的药物。总之，对高血压患者来说，需要经常监测血压，据血压调整用药。

心梗与心衰是两种不同的疾病，治疗方法不同，出现心衰时需结合导致心衰的原发病进行综合治疗。心肌梗死是因为冠状动脉血管堵塞或者特别狭窄导致供血中断或不足，最终导致心肌细胞坏死叫心肌梗死。而心衰是因为心脏的功能受到影响，从而使心脏泵血不能满足机体的需要导致的。引起心衰的原因有好多种，可以是高血压导致心衰，还有冠心病、瓣膜病或者心肌病等均可导致心衰。

心肌梗死的患者，可以表现为胸骨中下段或心前区憋闷疼痛，持续时间比较长，可达数小时，含服硝酸甘油症状不能缓解，有时病人伴有烦躁不安、出汗、恶心、呕吐、濒死感，可向左侧肩背部放射。部分病人无胸憋痛表现，一开始即为休克或心衰的表现，还有少部分人症状不典型，表现为剑突下或者上腹部疼痛，或者仅仅左上肢疼痛，颈部疼痛或牙痛。

降压药物包括钙离子拮抗剂，例如常用的有硝苯地平缓释片Ⅱ，苯磺酸氨氯地平，非洛地平缓释片。转化酶抑制剂中常用的有依那普利，贝那普利，培哚普利，福辛普利等。ARB类常用的有氯沙坦，缬沙坦，替米沙坦，奥美沙坦等。β受体阻滞剂中常用的有美托洛尔，琥珀酸美托洛尔缓释片，比索洛尔等。利尿剂中常用的有氢氯噻嗪，吲达帕胺片，吲达帕胺缓释片等。α受体阻滞剂有特拉唑嗪，哌唑嗪等。

窦性心动过速一般是有原因的。活动、吃饭、情绪波动等均会出现心率增快，即窦性心跳过速，是不需要处理的。如果是疾病导致窦性心跳过速，例如甲状腺功能亢进症、心功能不全、贫血、肺部感染后缺氧、发热等，均可导致窦性心跳过速，这个时候就要处理原发病，原发病治疗后，心率就会正常。如果实在没有其他原因，窦性心动过速可以吃倍他乐克控制心率。

引起心慌气短乏力原因比较多，首先考虑是否有心功能不全，出现心功能不全时会有气短表现，心率偏快，还会有心慌乏力。心功能不全的原因有冠心病、高血压病、瓣膜病、心肌病等，需结合病史及相关检查协助诊断。冠心病患者也可表现为心慌气短乏力，需结合心电图表现，最终需做冠脉造影检查明确有无冠心病。患有心血管神经症也可表现为乏力心慌气短，此时需除外器质性心脏病，调节植物神经功能紊乱即可。

口服酒石酸美托洛尔是为了控制心率，对于心率快的人来说，需评估24小时动态心电图了解一天的心率快慢情况，美托洛尔选多大剂量或一天口服几次需要根据心率情况来定。一般来说白天活动后心率会偏快，如果患者的白天心率偏快，晚上心率不快，每天吃一次美托洛尔即白天吃是可以的，晚上就不需吃了，口服美托洛尔期间要注意监测心率、血压情况。

X综合症愈后良好，坚持用药可以治愈。X综合征指的是病人有胸憋痛等类似心绞痛症状，冠状动脉造影未见异常，但运动平板试验显示心电图ST段下移，有心肌缺血的表现。本病可能与内皮功能异常或微血管功能障碍有关，可以应用β受体阻滞剂、硝酸酯类药物以及钙离子拮抗剂治疗。ACEI和他汀类药物能够改善内皮功能，但疗效尚不确切。

冠脉CTA是无创性检查手段，对冠心病的诊断有较高的阴性预测价值，即冠脉CTA未见狭窄病变，一般不进行有创检查。但对冠脉狭窄程度的判断有局限性，尤其是有钙化病变存在时会影响判断。冠脉造影检查是诊断冠心病的金标准，通过特殊形状的心导管到达左右冠脉口，注射含碘对比剂，能够清楚的发现狭窄病变部位，对狭窄的判断更准确。

killip分级是急性心肌梗死后心功能的一种分级方法，根据肺部有无啰音分为四级。一级，没有明显的心力衰竭表现，肺部听诊无啰音。二级，有左心功能衰竭的表现，但是肺部啰音小于肺野的50%。三级，有急性肺水肿表现，全肺可闻及大、小、干、湿性啰音，啰音大于肺野的50%。四级，有心源性休克的表现，合并不同程度的血流动力学变化，是最严重的心功能不全。