李文开的科普
幼儿急疹会高热吗
李文开
副主任医师
儿科
幼儿急疹多由人类疱疹病毒感染引起,以“热退疹出”为发病特点,常会出现无先兆症状而突然发生的高热,体温可达39~40摄氏度以上,一般会反复高热3~5天。在发热开始的24小时以内容易发生惊厥,出现高热时需要及时喂服口服退热药(布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚溶液)降温,并补充足量的水分。孩子在体温基本降至正常时出疹,精神饮食等一般情况较好。
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幼儿急疹有哪些特点
李文开
副主任医师
儿科
幼儿急疹又称为婴儿玫瑰疹,是婴幼儿常见的一种急性发热出疹性疾病,常见于2岁以内的孩子,它是由人类疱疹病毒6、7型感染引起,其特点是在没有明显先兆症状的情况下突起高热,发热开始的24小时内容易发生高热惊厥。
除此之外,并没有其它明显的伴随症状。患者在反复高热3-5天后体温下降,在体温降至正常或退热的过程当中皮肤出现玫瑰红色的斑丘疹,皮疹一般不痛,也不会痒。如没有其它的并发症,可以很快痊愈。
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小儿肺炎复发几率高吗
李文开
副主任医师
儿科
小肺炎是一种急性下呼吸道感染性疾病,多可以治愈。严格的讲,再次得肺炎后不能称为复发,而是再次感染肺炎,肺炎作为一种常见病,没有证据说明得过一次肺炎后再次得肺炎的几率会增加。
肺炎是由细菌、病毒、支原体和真菌等微生物感染所致,再次得肺炎所感染的微生物可能有所不同,绝大多数正常孩子可以通过合理饮食和体育锻炼,增强机体的免疫功能,从而减少肺炎的发生。
有极少数免疫功能缺陷的孩子可以反复得肺炎。
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小儿肺炎咳嗽多久能好
李文开
副主任医师
儿科
小儿肺炎咳嗽多久能好取决于肺炎本身的严重程度和是否得到有效的治疗干预。一般的支气管肺炎感染程度相对较轻,少有并发症,有效的治疗1-2周就可以痊愈。支原体肺炎咳嗽时间相对较长,需要2-3周的时间。重症肺炎因为有其他系统的并发症,所以病程更长,往往最少需要3-4周或更长的时间。有基础疾病的孩子,比如气管-支气管软化、先心病或免疫缺陷的孩子得了肺炎往往也较重,比普通的孩子咳嗽时间也会更长,一般都会在2周以上。
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靠谱的四种过敏原检查方法您需要了解,别再花冤枉钱
李文开
副主任医师
儿科
当前过敏原检查方法五花八门,国内外权威机构认可并经过实践证明有意义的过敏检查方法就是如下四种,家长们可要看仔细了:
1、过敏原皮肤点刺试验(或皮内试验):
一般是在前臂掌侧那一面皮肤,滴上各种常见的过敏原,用点刺针轻轻扎一下,让过敏原与皮肤里的免疫细胞接触,15-20分钟后看结果。如果皮肤表面出现伴有痒感的风团,那恭喜你,可能你对这种物质过敏哦。检查优点是快捷,当即就有结果报告。检查前需停用口服抗过敏药3-7天以上。
2、过敏原体外检测:
仅需抽取一管血,进行食物特异性IgE(不是IgG哦)检查确定导致您过敏的物质。常见的食物过敏原如鸡蛋、牛奶、虾蟹等,吸入性过敏原如尘螨、霉菌、猫毛狗毛、花粉等均可通过仪器准确检测。体外抽血检测无需停用抗过敏药、不需空腹,也无 年龄限制。
3、激发试验:
有食物激发、鼻激发、支气管激发实验等,拿食物激发举例,就是让你吃可能引发过敏的东西,从很少的量开始,逐渐增多到一定量,观察这个加量的过程中有无过敏症状的出现。如不确定过敏程度,食物激发试验是有很大风险的,所以整个过程必须在专业医生监督下进行,自己千万不要在家尝试哦。
4、斑贴实验:
就是将日常生活及各种职业经常接触并可能引起过敏的物质制备成商品化(标准化)的斑贴试剂,将其贴在背部,2-3天后观察皮肤的反应。斑贴试验是目前用于诊断接触性皮肤过敏反应的最简单、准确的方法。
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宝宝患肺炎有什么症状
李文开
副主任医师
儿科
肺炎是婴幼儿和儿童时期比较常见的感染性疾病,咳嗽和发热是小儿肺炎常见的两个症状,宝宝在肺炎恢复期也可能会有咳嗽,但咳嗽不厉害,患者不发热,精神、吃奶等一般情况还可以,除了咳嗽外没有其它明显的症状,咳嗽会持续一周左右。
部分宝宝存在过敏性鼻炎,会表现为晨起咳嗽、鼻子痒,揉鼻子比较明显,需要治疗咳嗽才能缓解。有的感染后咳嗽会持续更长的时间,只要咳嗽不多,孩子精神状态好,咳嗽不影响生活、睡眠和学习,可以继续观察,但感染后的咳嗽一般不会超过八周,如果时间更长,要注意咳嗽变异性哮喘或其它的疾病。
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小儿肺炎可不可以吃牛肉
李文开
副主任医师
儿科
小儿肺炎是儿童最常见的呼吸道感染性疾病之一,咳嗽、发热是肺炎常见的症状。
有部分患儿可以合并腹泻,充分合理的营养摄入有利于肺炎的康复,饮食宜清淡且富有营养。
对于没有腹泻、呕吐等消化道症状,既往又没有对牛肉过敏的孩子,以前吃牛肉并没有什么不适的症状则可以吃牛肉。合并腹泻的肺炎患儿需要限制饮食,不能使用油腻和难消化的食物。因为肉类难以消化,需要限制肉制品,暂时不能食用牛肉。
除此之外,因腹泻患儿多有继发性乳糖酶缺乏,宜食用不含乳糖的防腹泻牛奶。
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儿童患肺炎会传染给小孩吗
李文开
副主任医师
儿科
肺炎是儿童时期比较常见的感染性疾病,根据感染微生物的不同分为病毒性肺炎、细菌性肺炎,以及支原体肺炎、真菌性肺炎等,病毒性肺炎有流感病毒肺炎、腺病毒肺炎和麻疹病毒肺炎,它们有传染性,通过密切接触可以传给其他小孩。
支原体肺炎虽然不是传染病,但也可能有传播的特点,尽量不要密切接触,居家期间室内适当通风会更好。细菌和真菌性肺炎不大会进行空气传播,不会传染。结核菌也可以感染肺部,有传染性,需要注意。
小孩尽量不要跟肺炎的患者密切接触,有的虽然不是传染病,但或多或少都可能会通过密切接触而传播。
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小儿患肺炎要挂水吗
李文开
副主任医师
儿科
肺炎按轻重分为轻症肺炎和重症肺炎,按所感染微生物的种类分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎等。对于是否需要挂水治疗,主要是看孩子的病情和输液治疗是否对孩子的治疗更有利。对于轻症肺炎、病毒性肺炎,孩子的一般状况好,没有呼吸困难,并不需要挂水。如果是重症肺炎、细菌性肺炎、小婴儿所患肺炎,或者特殊微生物感染,比如侵袭性肺部真菌感染,对于这些病情重、病情变化快,以及预计口服药物治疗无效的肺炎,需要输液留观或者住院治疗。
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出现这些症状,孩子可能是过敏
李文开
副主任医师
儿科
如果孩子出现以下症状,要想到可能是过敏:
1、鼻部症状:常年鼻痒、打喷嚏、流鼻涕,打扫房间时加重,可能是尘螨过敏性鼻炎;季节性出现症状,可能是春季或夏秋季花粉导致的花粉症。
2、呼吸道症状:经常发作憋气、喘息、呼吸困难,要考虑过敏性哮喘;换季时或者感冒后反复咳嗽,可能是过敏性咳嗽,或咳嗽变异性哮喘等。
3、眼耳症状:眼痒、红肿,耳朵痒、外耳道内反复流水,可能是过敏性结膜炎、外耳湿疹等。
4、皮肤症状:小儿皮肤发红、皮疹、粗糙脱屑,要考虑可能是过敏导致的幼儿湿疹。皮肤大片风团、瘙痒,可能为不同原因导致的急/慢性荨麻疹。接触某种特定物质后脸上发红、皮疹、疼痛,可能为过敏性皮炎。
5、全身症状:饭后散步或其他运动时,突然出现全身皮疹、胸闷、腹痛、头晕甚至休克,可能 是食物依赖-运动诱发的过敏性休克。
6、其他:食用海鲜、水果后口唇红肿瘙痒,甚至全身皮疹,可能为海鲜或水果等食物过敏;家中养宠物,常感觉眼痒、鼻塞、憋气,可能是宠物毛屑过敏;还有药物过敏、昆虫蛰刺过敏。
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