李润元的科普
甲状舌管囊肿怎么引起的
李润元
主治医师
头颈外科
甲状舌管囊肿是由胚胎期甲状舌管闭合不全,有部分或全部残留在颈部正中所形成的先天性发育异常,囊肿破溃以后即形成了瘘。甲状舌管囊肿一般在1岁左右出现,常位于颈正中线和舌骨前下方,所以它的引起是先天性性畸形,出现症状虽然晚,但还是先天没有闭合好、没有完全退化。所以当发现了甲状舌管囊肿的时候,建议2岁左右手术为宜,一般要切除部分舌骨,以及舌骨上方的根部的盲孔,这样避免复发。
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治疗喉炎的药有哪些
李润元
主治医师
头颈外科
喉炎主要是由于上呼吸道的细菌或者病毒感染、过度用声,引起喉部充血、声带充血导致的不适症状,因此治疗上要考虑禁声休息,不要过度用声。可以应用雾化吸入的药物来治疗,比如庆大霉素加上地塞米松做雾化吸入,也可以用吸入用布地奈德直接做雾化吸入,1-2次\/天。如果病情比较重,大多数考虑应用全身的抗生素或者抗病毒药物,比如头孢或者阿奇霉素来抗细菌治疗,用蒲地蓝消炎片或者施保利通片等药物来抗病毒治疗。有些中药对喉炎治疗也有一定的帮助,比如金嗓开音胶囊或者金嗓散结胶囊,对喉炎有一定的疗效。
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两岁幼儿流鼻血是怎么回事
李润元
主治医师
头颈外科
两岁儿童流鼻血主要考虑由以下几种原因引起的:1、由于血小板减少性紫癜引起的,这类孩子流鼻血是由于血小板下降导致的,因为血小板具有凝固血液的作用,如果血小板下降非常明显,会引起孩子经常流鼻血或者其他部位皮肤黏膜等出血的情况。可以给孩子化验血常规,如果血常规中的血小板计数明显下降,可以确诊是由于血小板减少引起的流鼻血,要及时给孩子进行药物治疗,比如糖皮质激素类药物治疗。2、由于鼻腔干燥引起的,这类孩子常常鼻腔比较干燥,或者伴随慢性鼻炎的症状,鼻腔干燥的情况下再加上用手揉鼻子、抠鼻孔,会导致流鼻血。要多喝温开水进行鼻炎治疗,才能进行流鼻血的控制治疗。
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鼻炎在饮食上要注意什么
李润元
主治医师
头颈外科
鼻炎患者对饮食没有太大的限制,主要是不能吃辛辣、刺激的食物,因为辛辣、刺激的食物会刺激鼻腔黏膜分泌,导致鼻涕大量的排出。过敏性鼻炎的患者一定要到过敏科化验过敏原,明确过敏原之后尽量避免接触或者食用,例如有的患者对牛奶、芒果或者牛、羊肉等过敏,在饮食上应该尽量避免。萎缩性鼻炎和干燥性鼻炎的患者,一定要多吃新鲜的蔬菜和水果补充维生素,以促进鼻腔黏膜的发育还有分泌物的功能。其它并没有太多需要注意的,患者一定要多注意身体、锻炼身体增强抵抗力,避免感冒、鼻炎反复的发作。
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母亲患过敏性鼻炎对胎儿有什么影响
李润元
主治医师
头颈外科
对于患有过敏性鼻炎的准妈妈,如果是在过敏性鼻炎的急性发作期,可能对胎儿有一定的影响。如果过敏性鼻炎急性发作,准妈妈会出现剧烈的打喷嚏症状,会导致腹压增高,可能会引起胎儿缺氧。如果准妈妈的过敏性鼻炎发作,鼻塞非常明显,夜间睡觉会出现睡眠中缺氧的症状,也会影响胎儿的发育。所以如果准妈妈出现过敏性鼻炎的症状,症状不明显时可以单纯使用生理盐水或者生理海水、鼻喷剂清洗鼻腔,在怀孕初期不建议使用任何药物。如果是怀孕中后期出现过敏性鼻炎的症状,可以考虑使用鼻喷剂,减轻局部充血、水肿的情况,从而减轻症状。
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宝宝听力神经发育迟缓怎么办
李润元
主治医师
头颈外科
宝宝一般出生3-5天、42天、3个月应进行听力检查,没有通过测试可能患有先天性听力障碍,也有可能是假阳性。针对这种情况听从医生医嘱定时去医院检查,如果还没有康复,可以到宝宝3周岁做人工耳蜗手术,要是筛查通过,要定期接受宝宝听力保健,不要去声音杂嘈的地方,也不要乱服用药物,这些都对宝宝听力有害。每个宝宝的体质和病情都不一样,所以治疗也不一样,要经过专家确诊、有效的诊断之后再根据病情去选择安全、有效、价廉、易购的药,才会得到最佳的治疗效果。
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美尼尔综合征是什么情况下才会得
李润元
主治医师
头颈外科
美尼尔综合征又称梅尼埃综合征,其发病没有明确的病因,大部分可能是患者内分泌失调、水及电解质失平衡、内淋巴吸收障碍有关系,还可能是由于患者机体抵抗能力下降,受到细菌或者病毒的入侵有关系,或者由于遗传基因的因素、本身过于劳累、休息不好所导致,文献上还有报导说与肿瘤疾病、过敏性疾病或者自身免疫性相关疾病有关。患者在临床上主要的症状表现为眩晕、天旋地转的不敢睁眼睛,同时伴有恶心、呕吐、听力下降。在治疗方面需要积极的改善微循环、营养神经治疗,患者应该完善头颅CT或者核磁以排除颅内有没有其它病变,避免耽误患者的病情。
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宝宝嘴巴和鼻周围发青怎么回事
李润元
主治医师
头颈外科
宝宝嘴巴和鼻子周围发青有可能是生理性的,还有可能是病理性的。出生3个月以内的婴儿有可能会出现一过性口周皮肤发青,这是由于婴儿生理机能发育尚不完善。
如果是病理性的,考虑是先天性心脏病引起的局部缺氧,而导致婴儿口周皮肤青紫。如果是天气寒冷也可导致口周皮肤毛细血管收缩,局部血液循环不良而引起局部皮肤青紫。还有可能是口周皮下海绵状毛细血管瘤引起。
如果是肺炎与缺氧也会出血口周皮肤发青,并伴有口吐白沫及鼻翼煽动。如果是突然出现的嘴巴和鼻子周围发青,并有呛咳现象,需要考虑是气管异物引起,如是后两者的情况需要尽快到医院就医。
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什么情况下要切扁桃体
李润元
主治医师
头颈外科
扁桃体如果经常发炎,每年超过四次就可以考虑切除。如果扁桃体上长了肿物且特别明显,需要将肿物同扁桃体一起切除。如果患者得了扁桃体角化症,如果保守治疗的效果不好,也可以考虑将扁桃体一并切除。如果患有急性心肌炎或者肾炎反复发作,可能与扁桃体免疫应答有一定的关系,也可以考虑将扁桃体切除。如果怀疑扁桃体上长了恶性肿瘤,也可以切除扁桃体,送病理检查以明确诊断。建议患者到正规的医疗机构去切除扁桃体。