郭倩的科普
五类肝炎的传播途径
郭倩
主治医师
感染内科
五类肝炎主要指常见的五种病毒性肝炎,即甲肝、乙肝、丙肝、丙肝和戊肝。五种肝炎均是法定传染病,主要通过肠道途径传播和肠道外途径传播两种方式。 下面具体讲解五种肝炎的具体传播方式,甲肝和戊肝,主要通过粪-口途径传播,是一种急性感染,因此日常注意卫生、勤洗手,一般可以避免。乙肝主要通过血液、体液、分泌物和母婴垂直传播。 丙肝主要通过输血及输注血制品、共用注射器针头、共用注射器,器官移植、骨髓移植以及性传播,母婴垂直传播也占一定的概率。 丙肝是一种特殊形式的肝炎,一般不单独存在,和乙肝以重叠感染和同时感染的方式存在,传播途径和乙肝的传播途径相似。
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2023-12-30
腮腺炎遗传吗
郭倩
主治医师
感染内科
腮腺炎不遗传,但可以传染,腮腺炎最常见的有流行性腮腺炎和化脓性腮腺炎。流行性腮腺炎好发于儿童,在校园内可引起广泛的传播,可以传染,但不遗传。 流行性腮腺炎是病毒感染引起的,一般有发热,一侧腮腺或者两侧腮腺肿大,常呈聚集性发病,而且容易侵犯别的腺体,可能合并卵巢炎、睾丸炎、胰腺炎等,应该严密监测患儿的变化,及早治疗,预防并发症。 流行性腮腺炎,是一种自限性的疾病,一定要居家隔离,注意休息,有些症状比较重,但是总体预后比较好,病后可获得持久性的免疫力。 化脓性腮腺炎是细菌感染引起的,常单侧发病,治疗需要合理的抗感染治疗,很少能够引起广泛的传播。
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2023-11-03
病毒细菌感染反复发烧怎么办
郭倩
主治医师
感染内科
病毒细菌感染反复发烧的治疗要去除病因,建议不要自行擅自用药,最好去正规医院就诊。病毒感染会反复的发烧3-5天左右,特殊的病毒感染也可能会发热一周,甚至更久。但是抗病毒药物没有特效药,大多是自限性的疾病,所以在这个过程中,可以口服一点抗病毒的药物,如利巴韦林,还可以用阿昔洛韦注射液等等。 但是如果检查结果提示合并细菌感染,就需要选择合适的抗生素进行抗感染治疗,发热是细菌感染的一种表现,高热用退烧药物,但由于是病毒、细菌的混合感染,所以不建议用激素类的药物进行退热,可以口服布洛芬、对乙酰氨基酚等进行退热处理,同时可以配合物理降温治疗。 并注意多休息、多饮水,不要吃辛辣、刺激的食物,注意勤开窗通风、换气,严密监测患者的体温变化。
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2023-08-29
肝硬化腹水的护理措施
郭倩
主治医师
感染内科
肝硬化出现腹水,指到了肝硬化失代偿期。肝硬化腹水是一种常见的并发症,目前随着医学的发展,肝硬化腹水的治疗效果较以往有了很大的提高,如果治疗护理得到,长期生存率也比较高。在护理方面,首先应该注意减轻患者的心里负担,树立战胜疾病的信心。其次应该注意饮食,肝硬化腹水患者很多都会有低蛋白的表现,应该适当加强优质蛋白的摄入,但同时也要保持大便通畅,注意观察患者的神志、精神状态的变化,避免出现肝昏迷。肝硬化腹水患者要利用利尿剂一类的药物,应该根据电解质的结果,注意盐的适当摄入。为了观察腹水的变化,每天晨起应该在同一个状态下测体重、腹围,了解病情的变化。注意休息,遵医嘱规律药物应用,避免受凉,出现病情的加重。
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2023-08-17
甲肝阳性什么意思
郭倩
主治医师
感染内科
甲肝阳性要区分是甲肝抗原阳性,还是甲肝抗体。甲肝抗原检测阳性提示感染了甲肝,甲肝抗体阳性需要进一步区分是甲肝IgM抗体,还是IgG抗体阳性。 IgM抗体阳性提示近期感染了甲肝,是现在感染的一个标志,IgG抗体阳性提示既往感染了甲肝,是一种保护性抗体,不能提示现在感染甲肝。 甲肝是一种急性消化道传播的传染病,通常感染后有普通肝炎的一系列表现,如乏力、纳差、恶心、腹胀、黄疸等一系列表现。 因此,结合患者的症状、流行病学史、甲肝抗原或者IgM抗体的一系列检测,甲肝的诊断比较简单。 一般的治疗是以对症治疗为主,大部分患者预后较好,很少能够慢性化,重症的概率也比较低。
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2023-08-16
怎么样检查有没有肝炎
郭倩
主治医师
感染内科
肝炎是一大类疾病,常见的有病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝、自身免疫性肝炎、药物性肝炎等多种肝炎。 要知道自己是否患有肝炎,需要完善一系列检查,首先需要完善肝功能、肝脏彩超能够初步判断有无肝炎,其次需要完善乙肝五项、丙肝抗体、甲肝抗体、戊肝抗体等相关病原学检测,能够明确有无合并病毒性肝炎。 完善血脂检查,结合彩超的检查结果,能够明确有无合并脂肪肝。酒精肝则需要结合日常有无大量饮酒史以及肝功能的表现,可以初步诊断。 自身免疫性肝炎需要完善自身抗体检查,必要时需要完善肝穿刺检查,明确诊断。药物性肝炎需要结合近期有无应用肝损伤的药物,并且结合肝功能的化验能,够初步诊断。
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2023-08-10
大人发烧38可以喝布洛芬吗
郭倩
主治医师
感染内科
成年人发烧38℃,原则上是可以喝布洛芬。布洛芬是一种非甾体抗炎药,具有解热、镇痛的作用,在急性发热时可以作为退热药物退热,但是需要明确有无布洛芬应用的禁忌症。 如对非甾体药物过敏、阿司匹林过敏的哮喘以及孕妇和哺乳期的患者等等,有胃肠道出血、心功能不全等一系列合并症的患者,也应该遵照医生的医嘱酌情考虑应用,不能擅自应用。 还应该避免与别的非甾体药物以及其他含有解热镇痛的药物联合应用。 发热38℃需要进一步明确发热的原因,布洛芬只是一个退热药物,不能解决发热的根本原因,在这种情况下发热超过38℃,最好能够到正规医院进一步就诊,进一步的明确原因。
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2023-07-21
巨细胞病毒感染症的症状
郭倩
主治医师
感染内科
巨细胞病毒感染是由巨细胞病毒所引起的,巨细胞病毒是一种疱疹病毒,巨细胞病毒感染分为先天性和后天性的感染。 先天性感染,部分患儿在出生以后有明显的症状,表现为肝脾肿大、持续性的黄疸、皮肤淤点、小头畸形,脉络膜、视网膜炎,智力低下和运动障碍等表现。 如出生后数月至数年才出现症状者,也可以表现为听力丧失,轻度的神经系统症状以及发育障碍,以致影响患者的学习。 获得性感染是一种自限性疾病,临床表现一般比较轻,虽然多数婴儿为亚临床感染,但是其症状发生率仍较成人高,表现为肝、脾、淋巴结肿大,皮疹、支气管炎或肺炎,也可出现肝炎。 儿童期感染常通过呼吸道获得,常为不显性的,但成为长期带毒者,偶可出现迁延性肝炎或间质性肺炎。免疫功能正常的青少年和成人感染后,多为隐性感染,偶有单核细胞增多症的表现。
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2023-07-06
肝硬化的护理
郭倩
主治医师
感染内科
肝硬化是一种慢性病,很多患者病史较长、住院时间较长,肝硬化的护理尤其重要。肝病的治疗原则是休息为主,辅以药物治疗,因此,护理首先就是做好患者卧床休息的工作,其次要加强心理疏导。 很多肝硬化患者由于病史较长、慢性化,心理负担较大,应该与患者及患者家属充分沟通病情,详细讲解肝硬化的基础知识及基本常识,树立战胜疾病的信心,减轻心理压力。饮食护理也很重要: 1、日常应该绝对戒酒,因为酒精能够加重肝硬化的病情。 2、应该避免进食过于油腻的食物,预防合并脂肪肝,加重病情。 3、肝硬化患者容易合并消化道出血、肝性脑病,即肝昏迷等一系列并发症,饮食上注意避免进食生冷、坚硬的食物,避免刮破食管,引起消化道出血。 有肝昏迷病史的患者注意低蛋白饮食,并注意保持大便通畅,避免加重肝昏迷。最后,注意监测患者的血压、心率等基本生命体征的变化,监测患者神志、意识状态的变化,一定及时发现病情、及时给予处理。
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2023-06-07
查血白细胞高怎么回事
郭倩
主治医师
感染内科
血白细胞增高,需要根据具体情况具体分析,引起白细胞增高的原因很多,其中最常见的一种原因就是感染。 尤其在细菌感染的时候,白细胞升高会非常明显,例如常见的肺炎、急性扁桃体炎等,都会出现白细胞的升高,常常伴有C-反应蛋白、PCT等指标的升高。 严重的感染,如败血症的时候,白细胞升高更为明显,临床上常以白细胞的变化,作为抗感染治疗的一种效果评价指标。急性心梗的时候白细胞也会升高,是机体急性损伤引起的。 另一种常见的引起白细胞升高的疾病是血液病,如白血病患者白细胞升高明显,有些情况下甚至上百,这种情况需要进一步完善骨髓穿刺等一系列的检查,进一步明确。因此,白细胞增高的情况,需要具体情况具体分析。
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2023-06-07