马丽娜的科普
脑梗塞如何恢复
马丽娜
主任医师
神经内科
脑梗塞的康复,包括肢体功能康复、语言康复、情绪康复,还有病人出现智力智能下降,也需要康复。所以针对这些康复可以做一些具体的工作,比如肢体功能的康复,可以到医院的康复科进行有器械或者是徒手的锻炼。针对情绪低落,可以给心理治疗配合药物治疗,每天进行心理咨询的指导。针对高级活动,比如记忆力、情感方面的康复,可以请精神科治疗师进行相应的治疗,叮嘱患者多读报纸,做简单的计算,这些都有助于患者的恢复。 有关脑梗死引起的记忆力和计算力减退方面,除了接受这些训练之外,还有一些药物能够帮助患者恢复记忆力、计算力,所以脑梗死的康复是综合项目。
9.87万
484
2023-12-08
偏瘫肩痛的原因
马丽娜
主任医师
神经内科
偏瘫患者出现肩膀疼痛的症状,可能是由于比如肩关节半脱位,肩关节周围的韧带、肌肉劳损,也可能是肩关节周围的韧带、肌肉的挛缩、粘连所导致。出现这种症状需要做肩关节的X线片检查或者彩超检查,暂时服用非甾体类抗炎药,根据检查结果调整药物。治疗方面其实主要还是以预防为主,比如患者偏瘫,在早期,尽早给予肩关节的康复理疗,避免肩关节的半脱位,或者是做康复治疗的时候,避免患者肩部出现二次损伤。如果出现肩关节的疼痛,可以做肩膀的针灸、推拿等传统的治疗。出现症状还要及时到康复科或针灸科进行检查治疗,不能盲目的使用止痛药,否则达不到治疗效果,反而还会延误病情。
7.54万
487
2023-12-01
太阳穴疼痛怎样缓解
马丽娜
主任医师
神经内科
太阳穴疼痛最常见的还是紧张性头痛,患者感到前额疼痛或者颈部疼痛,有些会有压迫感,感觉疼痛为持续性,主要在头皮或者颈部有压痛点,按摩以后可以得到缓解,或者是让患者出去散步会缓解。这与偏头痛还是有区别,偏头痛患者让其出去活动,可能反而会加重。治疗紧张性头痛多采取对症治疗,比如患者最近压力比较大,进行心理的疏通,睡眠是不是比较少,给予增加睡眠的时间,通过按摩或者洗热水澡,必要时给头痛药物治疗。长期紧张性头痛往往合并有焦虑、抑郁,可以给予抗焦虑、抗抑郁的药物,睡眠不好的患者适当的给予安眠药。但是不建议患者长期使用一些布洛芬、对乙酰氨基酚这种短时间内给予镇痛的药物。 当然,太阳穴疼痛除了紧张性头痛,还要除外继发性的原因,比如发热可能考虑是不是有颅内感染,如果有外伤史,还要注意是不是因为外伤引起的头痛。总之,双侧太阳穴疼痛如果没有其它的诱因,最常见的还是紧张性头痛,一般按照上述治疗,患者很快能够得到缓解。
8.47万
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2023-11-14
睡觉抽筋怎么办
马丽娜
主任医师
神经内科
睡觉抽筋首先要区分抽筋的原因,再采取针对性治疗,具体如下: 1、由于癫痫造成,这时候要到医院检查癫痫的病因,使用抗癫痫药物或者是本身处于服药阶段,要给予患者调整药物的剂量,或者是更换药物; 2、低钙性的抽搐,可以给予患者适当的补钙; 3、代谢性疾病引起的抽搐,如小孩维生素D的缺乏,也可以造成抽搐; 4、小孩高热惊厥,这就需要把体温降下来; 5、体内的电解质紊乱,如高血磷、低血镁都可能造成抽筋,此时到医院要做全面的生化检查就可以明确诊断; 6、患者出现低血糖也可能会出现抽筋,所以需要检测血糖,区分抽筋的原因,对症下药。
6.61万
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2023-09-20
左边太阳穴胀痛怎么回事
马丽娜
主任医师
神经内科
一侧太阳穴疼痛多见于偏头痛,主要是有以下几种原因: 1、精神因素,比如患者最近容易出现生气、着急、紧张、过度的悲伤; 2、外界因素,物理环境的刺激,比如在强光下、噪音下或者周围的气味特别难闻; 3、饮食因素,包括患者出现饥饿感、进食比较晚或者食用特殊食物,如巧克力、酒精; 4、气候变化,如暴晒、吹风、寒冷刺激等; 5、其它因素,包括患者睡眠比较少、头部外伤、过度疲劳,女性处于月经周期或者服用避孕药; 6、少见的病因可以出现高热、睡眠过多,在高原地区过量使用维生素A等药物; 7、还有一些药物,如服用硝酸甘油、利血平或者服用激素。 急性发作的时候采用药物治疗,最常用非甾体类抗炎药,比如布洛芬、对乙酰氨基酚等,可以有效缓解患者头痛。如果这些药物长期服用,副作用还是不可小视。如果偏头痛患者的发病率非常高,每个月超过了15次或者每次头痛的症状都非常严重,经过与患者的沟通以后,可以尝试使用预防性用药,预防性药主要包括几大类,β受体阻滞剂如普萘洛尔、倍他乐克,抗惊厥药如丙戊酸钠、托吡酯片、加巴喷丁,抗抑郁药如文拉法辛、阿米替林,这些都是治疗偏头痛比较有效的药物,因此偏头痛的药治疗主要是急性期治疗和预防用药。
8.74万
419
2023-09-19
神经修复的疗法
马丽娜
主任医师
神经内科
神经修复的疗法分很多种,具体方法如下: 1、神经修复在三个月内最关键,特别是第一个月做高压氧效果是会比较好; 2、药物治疗,可以给患者使用神经生长因子,还有B族的维生素,包括维生素B1、维生素B6、维生素B12,这都可以促进神经的恢复,给予改善循环的药物,帮助神经周围的血液循环; 3、做临床的训练,平常接触最多的主要是运动疗法、作业疗法,做中医针灸理疗,促进神经的恢复的效果也都不错。
8.59万
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2023-09-18
面神经麻痹症状
马丽娜
主任医师
神经内科
面神经麻痹也就是面瘫,发病时患侧面部肌肉瘫痪,表现为抬头纹消失、不能够皱眉、眼睛变大不能够闭眼或者闭合不全,同侧鼻唇沟也变浅,说话时还漏风,吃饭的时候食物滞留在口腔内。严重时患者可伴有味觉丧失或者听觉过敏,甚至外耳道会长疱疹。如果出现这种情况,要及时就医,给予正规的治疗,否则最严重的影响是会影响患者的容貌。 面神经麻痹往往是由于受到病毒感染或者病人本身导致,如糖尿病可由于免疫力低导致局部的面神经血管痉挛,而引起神经缺血、水肿。发病可以见于任何年龄段,通常起病比较急,症状在1-2天内就可以达到高峰。
6.53万
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2023-09-08
睡觉抽筋怎么回事
马丽娜
主任医师
神经内科
睡眠中的抽搐,有的是生理性,有的是病理性,首先要做一个区分。生理性的抽搐,叫做睡眠中的肌阵挛,此时只需要做睡眠脑电图,如果睡眠时脑电图没有任何的异常,基本上就是生理性。如果是睡眠中出现抽搐,做脑电图发现有异常的放电,出现尖波、棘波、尖慢波、棘慢波,首先要考虑癫痫。睡眠中的这种肢体的抽搐还可见于其它的疾病,比如低钙抽搐或者高热惊厥,这常见于小儿,还有老年人。糖尿病患者在睡前时吃的比较少,注射较大量的胰岛素,夜间出现低血糖的发作,在睡眠中也可能出现抽搐。但这种发作,患者出现抽搐的同时往往伴有意识障碍、全身大汗,这时候马上做血糖检测,可以发现患者血糖比较低。
6.79万
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2023-09-07
坐骨神经痛怎么办
马丽娜
主任医师
神经内科
坐骨神经是人体最大的运动神经,也可支配感觉,当坐骨神经痛的时候,会由大腿一直往脚的放射疼痛。如果出现严重的坐骨神经痛,首先要给予适当的休息,避免过度的运动,适当给予理疗、按摩、针灸、康复、烤电,甚至吃非甾体类抗炎药,比如布洛芬、对乙酰氨基酚。 对于坐骨神经的患者,不建议自行吃药,最好还是去医院做相应检查,如腰椎核磁共振或者CT,检查明确是坐骨神经痛、腰椎问题,还是坐骨神经往下传导的通路上出现问题,明确原因以后再做进一步处理会比较好。症状重的患者可以去骨科进行微创手术,也可能需要开刀手术治疗。
7.40万
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2023-09-02
脑神经衰弱该怎么治疗
马丽娜
主任医师
神经内科
脑神经衰弱在神经科比较常见,调理脑神经衰弱可以通过药物治疗、心理治疗以及自我调节。对于轻度的脑神经衰弱,建议做到学会和平共处、增强锻炼、参加集体活动进行自我调节。对于中重度的脑神经衰弱,建议患者还是到医院进行正规的治疗。 脑神经衰弱其实是属于心理性的疾病,也可能是由于躯体疾病而导致的心理疾病。是一类精神容易兴奋和脑力容易疲劳,常有烦恼的情绪,心理、生理症状的神经症性障碍,脑神经衰弱表现为注意力不集中、过度的亢奋、记忆力下降。
7.99万
210
2023-08-18