三、四期痔疮会掉出在肛门口，尤其是在排便、咳嗽、下蹲的时候容易出现。因为三、四期痔疮的直肠黏膜出现了明显的松弛，再加上痔下静脉丛曲张、破裂也明显加重，痔核相对比较大，这样就容易掉出在肛门口。如果痔疮反复脱出，则容易诱发炎性水肿，甚至导致嵌顿，引起肛门剧烈疼痛，严重影响患者的正常生活。对此多建议患者采取手术处理，比如外剥内扎术、内痔套扎术等。

痔疮便血但不疼则多考虑是内痔引起的便血。因为内痔位于肛管齿线以上的部位，此部位是由植物神经支配，对于疼痛并不敏感。所以内痔便血多表现为无痛性便血，而且是间歇性的，多是排便后喷血或者是手纸有血。对此多建议采取痔疮栓内塞，饮食忌口，就可以明显改善不适。如果痔疮便血伴有疼痛，则多可能是内痔发生嵌顿水肿或者是外痔破损的情况。

通常情况下，在做完痔疮手术后一周左右的时候，肛门坠胀感才能明显改善。做完痔疮手术后之所以会出现肛门坠胀，主要是由于手术刀口出现了水肿以及炎性渗出液，进而引起肿胀不适。同时在术后六到七天的时候，结扎的痔核也开始脱落，那么肛门坠胀感也会特别明显。对此建议患者每天排便后用高锰酸钾溶液或者是肛门洗剂坐浴五分钟左右，可以明显改善肛门坠胀。

肛肠炎主要包括肛管炎、肛窦炎、直肠炎等。其中患有肛管炎以及肛窦炎主要会引起患者出现肛门坠胀、便意次数多，但排便次数不多，而且排便时可能会有少量黏液。如果肛窦炎的情况进一步加重，甚至可能会诱发肛周脓肿，导致肛门出现红肿疼痛。而患有直肠炎主要可引起患者出现里急后重感，大便次数增加以及伴有少量的黏液。对此患者主要可以做肛门直肠镜检查，可以选择痔疮栓等药物治疗。

孕妇长痔疮跟胎儿逐渐增大有直接的关系。由于胎儿增大会导致负压增加，进而压迫盆腔以及直肠，导致痔疮加重。孕妇痔疮疼痛说明出现了炎性水肿或者是形成血栓，可以局部选择肛门洗剂或者是高锰酸钾溶液坐浴，然后配合金黄膏等药物外敷。如果是在孕中期，也可以直接采取手术治疗。而且怀孕期间女性要多吃些富含纤维素的食物，养成定时排便的习惯，保持大便通畅，这样也可以避免痔疮加重。

肛周脓肿的诊断依据首先是肛门旁出现红肿包块，肛门疼痛剧烈，而且早期包块触摸比较硬，边界不是特别清晰。随着肛周感染组织化脓，触摸会有波动感。同时大多数情况下肛门指检可以在齿线附近触摸到凹陷的内口。然后就是通过辅助检查来诊断，比如通过盆底核磁共振来确定包块波及范围，以及通过血常规检查可以反应白细胞、中性粒细胞升高。

肠道检查主要是挂肛肠外科或者是消化内科就诊。因为肠道检查包括肛门指检、肛门镜、电子结直肠镜等检查，主要是用于检查患者是否存在肛管、直肠以及结肠的病变情况，其中结直肠方面的检查需要先清洁灌肠。而肠道检查发现的常见疾病有内痔、外痔、肛乳头瘤、肛门息肉、直肠息肉、直肠炎、结肠炎、结肠息肉，甚至还有肛管癌、直肠癌、结肠癌等恶性肿瘤。

刚做完痔疮手术可以正常排气，只要手术当天不排便就可以。出现排气可能是手术过程中牵拉了肠道，导致肠道蠕动亢进引起的，当然跟患者的饮食也有直接关系。但是要注意，在排气后可以观察下伤口部位的纱布是否明显的血迹，因为排气也可能是由于伤口出血，血液返流到肠道，刺激肠道引起的。如果有明显的血迹，偏暗红色，建议局部压迫止血以及卧床休息，以免伤口出血加剧。

外痔不治疗是不会好的。因为外痔是由于排便习惯不好引起的，比如排便时间过久、大便干燥坚硬或者是经常性腹泻，那么就容易导致在痔外静脉丛曲张或者是破裂，进而诱发静脉曲张性外痔或者是血栓性外痔，属于不可逆的病变。或者是肛管齿线以下部位反复受到炎症刺激，导致局部出现赘皮性增生，也属于不可逆的。但是患有外痔，如果患者没有特别不适感，可以不用治疗，只需要改善排便习惯，注意肛周卫生，避免病情加重就可以。

屁股有炎症多考虑是肛管炎、痔疮嵌顿水肿、肛周脓肿、肛瘘等。对此都可以选择服用头孢克肟分散片进行抗感染治疗，同时配合普济痔疮栓或者是九华痔疮栓等药物外用以及口服地奥司明片等促进微循环的药物调理。但是对于痔疮嵌顿水肿以及肛周脓肿、肛瘘，则建议手术处理比较好，比如外剥内扎术、肛周脓肿一次性根治术、肛瘘切除术等。一般单纯的药物治疗效果不好，甚至可能耽误病情。