燕翼的科普
快速缓解早搏方法
燕翼
副主任医师
心血管内科
如果患者有早搏,首先要明确是室性早搏还是房性早搏,房性早搏没有太多方法,多数是服用倍他乐克等β受体阻剂类药物控制心率。如果是频发室性早搏可用药物治疗,但不是所有患者都能控制,患者需要到医院仔细评估,检查早搏起源是不是来自同一位置,如果是特发性室早,可以进行射频消融治疗,其成功率非常高。
临床上接受射频消融手术的患者非常多,为无创介入治疗,2-3天可以出院,室性早搏患者可以到医院进行评估后治疗。
7.08万
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家族性扩张型心肌病怎么治疗
燕翼
副主任医师
心血管内科
家族性扩张型心肌病在医学治疗及诊断上都认为是比较难的问题,扩心病已经确定与很多致病基因相关性较高,但扩心病并不是单个基因决定,而是多个基因引起扩心病。如果一家人都有心脏问题,需要先到医院进行基因筛查,包括直系亲属,其治疗有传统药物治疗,但总体效果不好。
如果患者心功能有下降,远期猝死率非常高,让患者尽早安装ICD,也就是心脏除颤仪,对预防远期猝死有好处。
6.36万
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加速性房性逸搏心律是怎么回事
燕翼
副主任医师
心血管内科
加速性房性逸搏心律是一种相对复杂的心律失常,患者心脏存在局灶性改变,属于室上性心律失常,一般不会马上引起患者生命危险,但对患者长期生存质量影响较大,建议患者应该到有射频消融术,或到药物治疗经验丰富的医院进行治疗。
射频消融手术可能患者比较陌生,心血管疾病里有一个很大领域叫心律失常。射频消融手术是使用电能量对心肌异常结构和环路进行消融,破坏引起异常传导环路,让电流走正常通路,纠正心律失常。现在开展射频消融术医院有很多,一般大型三甲医院以及教学医院都可以进行各种类型心律失常治疗,也能取得较好效果,有需求患者可以到门诊咨询。
6.00万
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急性前间壁心肌梗死怎么处理
燕翼
副主任医师
心血管内科
急性心肌梗死,不论是前间壁,还是前壁,还是广泛前壁,或右冠脉导致后壁、下壁,处理的基本原则一致,最重要为需要尽快开通梗塞血管,恢复缺血心肌血流灌注,一旦发生心肌梗死,应该马上就医。如果在社区医院或较小医院,医生会跟大医院联系转诊,家属也可以积极沟通转诊,转到有开通血管条件的大医院,做介入手术及时开通血管,也需要医生进一步加强后续药物治疗。
发生急性心肌梗死时,记得时间就是生命,心肌就是生命,所以要尽快抓紧时间抢救缺血心肌。
6.88万
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酒精性心肌病恢复方法
燕翼
副主任医师
心血管内科
酒精性心肌病导致的心肌损害是由酗酒引起,临床上确诊酒精性心肌病后,首先就要戒酒,在戒酒后很短时间内,心功能可以得到恢复,症状也能得到改善。但能否彻底改善,还需要药物治疗,比如防止心肌重构药物、增加心肌供血药物以及控制原发病药物,但这些是辅助治疗,最根本要戒酒。
患者能否完全恢复正常水平,要看前期酒精性心肌病引起损害的严重程度,如果心肌损害非常严重,可能很难恢复到正常人水平。如果仅仅是早期、中期酒精性心肌病,在戒酒后进行规范治疗可以完全恢复。
9.82万
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高血压几级严重
燕翼
副主任医师
心血管内科
高血压是慢性杀手,多数患者达不到3级或更高级,大多在1级高血压和2级高血压徘徊。1级高血压和2级高血压,就像空气一样,人无时无刻都需要呼吸空气,而体内的血压时刻处于升高的状态,需要重视远期靶器官损害引起其它器官损害。1级高血压或者2级高血压长期存在,会造成眼底改变、肾脏改变。
所以,不仅是收缩压大于180mmHg的3级高血压危险性大,低级别高血压处理不好,远期对心脏及其它器官的影响也很大。
5.86万
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加速性室性自主心律的症状
燕翼
副主任医师
心血管内科
加速性室性自主心律是比较危险情况,如果为室性心律,都会引起血流动力学不稳定,患者可能出现心悸症状,供血不足出现胸闷,甚至濒死感,这种患者症状非常明显。如果有这样问题需要及早就医,检查引起心律失常原因,如果是特发性室速,可以进行消融治疗。
如果是其它原因引起缺血,要尽早解决缺血问题,开通血管保证灌注。所以需要到医院具体问题具体分析,寻找原因及治疗方法。
6.41万
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轻微心肌炎能自愈吗
燕翼
副主任医师
心血管内科
轻微心肌炎往往发生在感冒后,特别是年轻人在明确病毒性感冒后,出现头晕、头痛、流鼻涕症状,还出去运动,甚至淋雨、受凉,这时病毒可能侵蚀心肌,引起心肌炎。这种患者没有特别药物治疗,多数主张进一步休息,如果没有症状,则使用营养支持治疗,在病毒基本清除之后,相当于感冒好了之后,心肌炎1-2周后也会逐渐趋于平稳、好转。
但部分患者在感冒后会留下后遗症,心脏留下疤痕,即小范围心肌坏死,可引起以后心律失常。如果有心肌炎,需要引起重视,康复后也要去医院复查心脏彩超以及心电图。
8.94万
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快睡着时突然惊醒心慌怎么办
燕翼
副主任医师
心血管内科
快睡时突然惊醒心慌是非常不特异的症状,但心慌患者要引起重视,心慌时测脉搏是否增快,脉搏除速度快慢外,感受节律是不是正常、规整。如果存在脉搏增快、节律不规整,应尽快到医院进行心电图检查,如果症状频繁发作,可以到医院做动态心电图评估。
一般心电图患者躺在床上只能做大概不到1分钟的时间,但动态心电图可以24小时,甚至48小时、72小时监测,把动态心电图仪器背在身上,回家正常生活,可以记录到偶发心脏事件,这些事件由医生分析是否需要进一步处理。
8.15万
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产后血压高怎么调理
燕翼
副主任医师
心血管内科
产后血压升高首先需考虑是否由于生产期间精神、体液因素引起内分泌紊乱,需去除以上诱因。从外,还需注意是否与生活方式有关,因为生产期间国人的习惯是大补,补得太多、睡得太多,体内水分滞留,血容量会增加。通过改善生活方式,将体内过剩的水分滤出,体重恢复,观察血压下降情况。
如果产后血压不稳定,通过改善生活方式后血压不能恢复正常,考虑为原发性高血压,需要药物治疗。
8.74万
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