耿蕾的科普
验孕棒一直显示一深一浅是为什么
耿蕾
主任医师
生殖医学中心
早早孕试纸测尿一深一浅,提示早孕试验弱阳性,这种情况经常发生在刚刚怀孕。因为怀孕天数比较短,尿中HCG含量比较低,所以试纸显示弱阳性,可以过几天再测。如果早早孕试纸颜色加深,证明怀孕,多数是正常的妊娠。 如果验孕棒连续好几天都是弱阳性,要警惕胚胎停止发育或者宫外孕的可能,患者需要到医院抽血化验血HCG,血HCG一般是隔日翻倍。如果抽血化验血HCG变化不大,需要进一步检查,要注意排除宫外孕。
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2023-12-30
做宫腹腔镜手术疼吗
耿蕾
主任医师
生殖医学中心
  宫腹腔镜手术不疼,做宫腹腔镜手术多采用麻醉,常用的麻醉方式是气管插管全麻,患者是睡着的,手术过程中没有任何感觉,手术结束后疼痛也不明显,多数都能耐受。  手术后病人在排气之前可能有轻度腹胀、轻微疼痛,一般都能耐受,如果不能耐受也可以打止疼针。宫腹腔镜手术24小时待麻醉过后病人就可以下床活动、正常饮食,术后第3天会拆线,有时也可以不拆线,术后第4天就会出院,所以这种手术相对创伤比较轻,不要担心疼痛的问题。
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2023-12-29
不能怀孕的原因是什么
耿蕾
主任医师
生殖医学中心
不能怀孕的原因,有男方的因素,也有女方的因素,男方常见的原因是少精、弱精、畸形精子症或者是精液液化不全。女方最常见的是双侧输卵管的梗阻或者是不全梗阻,也可能是排卵障碍,比如多囊卵巢综合症病人往往不排卵,会造成月经不调而导致不孕,另外女性子宫发育异常,比如子宫畸形,或者有子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤,宫腔黏连等情况也会造成不孕。盆腔的炎症,如子宫内膜炎、阴道炎、宫颈息肉都会导致不孕。
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2023-12-28
一直不来月经也没怀孕怎么办
耿蕾
主任医师
生殖医学中心
一直不来月经,可以用早早孕试纸测晨尿。如果是阴性,说明没有怀孕,需要到医院做检查。要做的检查是阴道B超检查,可以了解子宫内膜厚度,有没有卵巢肿瘤,有没有增大的卵泡。 月经不正常的女性,比如多囊卵巢综合征的病人可能在停经30天左右是排卵期,这时阴道B超可以看到卵巢有直径18mm左右的卵泡,子宫内膜也比较厚,可以查激素水平。 如果达到了排卵期还没有排卵,可以进行促排卵治疗。还有一种情况就是月经不来,子宫内膜非常薄的情况,患者可以查激素水平了解卵巢的情况,一直不来月经也没有怀孕需要进行调经治疗。
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2023-12-26
阴道痒的难受怎么办
耿蕾
主任医师
生殖医学中心
有阴道炎的情况下外阴会出现瘙痒,如果病人的白带呈豆腐渣样,外阴瘙痒特别严重,往往是霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎的治疗是用克霉唑阴道泡腾片或者克霉唑栓、达克宁栓,这些都可以治疗。还有滴虫性阴道炎和细菌性阴道病,这两种应用的都是甲硝唑阴道泡腾片或者甲硝唑栓。但是这两个阴道炎的特点不一样,滴虫性阴道炎主要的症状是黄绿色、泡沫状的白带,也有外阴瘙痒。细菌性阴道病患者的白带没有特点,但是它有腥臭味,这两者的治疗都是用甲硝唑。如果外阴瘙痒比较难受,建议到妇科门诊做白带化验,进行对症处理。
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2023-12-25
左侧卵巢多囊什么意思
耿蕾
主任医师
生殖医学中心
在月经期用阴道B超看卵巢,如果卵巢中2-8mm的卵泡数目超过12个,那么就是卵巢多囊样改变。多囊卵巢综合症的病人中,经常出现卵巢多囊样改变。这类的病人主要临床表现是月经周期延长,月经可以超过35天,有时间隔3个月甚至6个月才来一次月经。病人面部容易长痤疮,身体多毛,体型肥胖。这种病人最大的问题是月经紊乱和不排卵。如果在生育年龄,需要促排卵治疗才能怀孕。
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2023-12-23
多囊卵巢综合征与多囊样改变的区别
耿蕾
主任医师
生殖医学中心
多囊样改变是超声下卵巢的描述,如果只是超声下小卵泡多,病人月经规律,不能诊断多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合症是一种生殖功能障碍和糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合症,它主要表现是:持续性的无排卵,雄激素过多和胰岛素抵抗,是生育年龄月经紊乱最常见的原因。这种病人月经不规律,稀发排卵或者无排卵,月经期坐彩超检查可发现每侧卵巢上小卵泡超过12个。月经失调是多囊卵巢综合征的最主要症状,生育年龄妇女因为排卵障碍导致不孕,需要进行促排卵才能怀孕。所以两者还是有区别。
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2023-12-22
宫外孕会晕厥吗
耿蕾
主任医师
生殖医学中心
  宫外孕有晕厥的可能,宫外孕病人出现的症状是有停经史,停经以后出现腹痛和阴道流血,阴道流血一般少于月经量,如果腹腔内出血比较多、腹疼比较严重,轻者出现晕厥,严重的会出现失血性休克甚至死亡。  如果病人有停经史,停经以后阴道淋漓出血伴有腹疼建议先查尿妊娠试验,如果尿妊娠试验阳性要高度怀疑是不是宫外孕,做阴道超声可以明确诊断。超声可以看到附件区的包块、盆腔积血,如果怀疑异位妊娠破裂需要急症手术,目前多数可以腹腔镜手术,但是需要在静脉输血、输液的情况下进行手术治疗。
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2023-12-16
宫腔镜手术后要卧床吗
耿蕾
主任医师
生殖医学中心
宫腔镜手术以后不需要卧床休息,可以正常活动。宫腔镜手术是通过阴道,把一种特殊的镜子放入宫腔内,将宫腔内的病灶切除,腹部没有刀疤,所以手术后没有刀口的疼痛,术后病人很快就可以下床活动。宫腔镜手术是一种微创的手术,但手术范围有大有小,手术的时间有长有短,常见的有宫腔镜下子宫内膜息肉电切术、黏膜下子宫肌瘤电切术、子宫纵隔切除术、宫腔镜下宫腔粘连分离术,这些手术以后往往会有阴道的排液,有时也会出现少许的阴道流血,所以手术后适当的运动能促使阴道排液排出体外。要注意外阴的清洁,使用抗生素来预防感染。如果阴道流血超过月经量,这就不正常,需要找大夫来处理。手术后建议高蛋白饮食,促进创面的愈合。
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2023-12-14
宫颈多发囊肿会癌变吗
耿蕾
主任医师
生殖医学中心
宫颈多发的囊肿不会癌变。宫颈囊肿是因为宫颈的腺管口因为炎症的原因造成了阻塞导致的,所以囊肿是持续存在的,每次做B超都会观察到,不用治疗,定期复查即可。宫颈癌常见的症状是同房出血,如果有接触性的出血,要做宫颈癌筛查。避开月经期做宫颈TCT和HPV的检查,如果检查有问题再做阴道镜,最后确诊是根据宫颈活检病理结果。
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2023-12-13