在输尿管结石术后1-2周拔出输尿管支架管后，即可恢复正常性生活。通常输尿管结石术后都会留置输尿管支架管，大部分患者都可能存在不同程度血尿、尿频等症状，这些症状会使患者有意识的避免性生活。性生活整个过程要有相对乐观愉悦的心态，这些因素的存在会对患者造成一种很压抑的感觉，对患者是一种挫折感。 性生活过程中，剧烈运动可能会使输尿管支架管发生移位，移位可产生肾绞痛症状，支架管是空心塑料管，主要是对术后肾积水、碎石残渣进行引流，因为输尿管支架管移位，又重新发生输尿管水肿、梗阻情况，从而触发肾绞痛症状。另外置管后的输尿管抗反流作用差，在没有管子情况下，输尿管口具有抗反流作用，即肾脏尿液顺性排下时输尿管口开放，等到尿液排下存在膀胱里时，在膀胱内小便不能逆行反流到输尿管里，但是放支架管后相当于输尿管口处于永远开放状态，抗反流作用较差，尿液通过反流到输尿管、肾，从而引起感染。 因此，建议在输尿管结石术后1-2周拔出输尿管支架管，拔出后即可恢复正常性生活。

若采用合理方式碎石、取石，不仅不会影响到肾功能，还能保护肾功能。长时间结石梗阻引起肾积水加重，会致使肾功能不断恶化。长期单侧肾积水会导致患侧肾脏皮质萎缩，双侧肾积水会导致人体水电解质紊乱，毒素蓄积最终可能引发尿毒症，所以肾结石若不及时处理或者处理不当，会使良性疾病导致严重恶性后果。 碎石目的是通过解除梗阻来保护肾功能，利用各种微创技术，通过人体自然腔道进行碎石处理。现在腔内泌尿外科已经获得长足进步，不需要开刀，手术并发症发生率非常低。还可以在日间手术模式下进行碎石手术，随着日间手术在各大医院广泛开展，给患者处理结石、解除病痛提供了很大便利。

前列腺增生发病率随着年龄增长而增加，60岁左右老年男性发病率已经达到50%，80岁时高达80%。随着年龄增长，前列腺增生程度会逐渐加重，排尿困难症状也会随之增加。前列腺增生是慢性疾病，不能自愈，会随着年龄增长不断加重，前列腺增生发生需要具备以下两个条件： 1、年龄增长，前列腺增生是从50岁左右开始发病，随着年龄增长，前列腺增生程度会逐渐加重； 2、具有功能的睾丸，也是非常重要的条件。 患者可通过改变生活方式来延缓前列腺增生的进展，如少吃辛辣、刺激性食物，戒烟、限酒，多吃新鲜蔬菜、水果，保证睡眠等，在一定程度上可延缓前列腺增生进展。一旦发展为组织学上明确的前列腺增生，同时伴有排尿症状，这时需要去医院及时就诊，积极配合治疗，

前列腺炎常有尿频表现，但是尿频不一定是前列腺炎，引起尿频原因较多，具体如下： 1、生理情况下大量喝水，摄入量增加，尿量也会增加，排尿次数也会增多，从而出现尿频； 2、在病理情况下，比如糖尿病多饮多尿、尿崩症患者； 3、部分炎症刺激也会引起尿频，如急性膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎； 4、部分非炎症刺激也会出现尿频症状，比如输尿管下段结石刺激膀胱三角区； 5、膀胱容量减少也会明显导致尿频，比如膀胱内占位性病变、膀胱肿瘤，怀孕女性的子宫增大压迫膀胱也会引起膀胱容量减少，膀胱结核、间质性膀胱炎导致膀胱壁挛缩，较大膀胱结石等都会引起膀胱有效容量减少，从而出现尿频情况； 6、神经性尿频； 7、膀胱功能性尿频，比如膀胱过度活动症也会引起尿频。 所有生理性、病理性、精神性多方面原因都会导致尿频，前列腺炎是其中一个可能性，根据前列腺炎类型不同，治疗方案不一样。前列腺炎分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型，Ⅰ型前列腺炎通常是急性细菌性前列腺炎，通过使用抗生素治疗以后可以得到治愈；Ⅱ型和Ⅲ型都是慢性前列腺炎，临床上进展不是很明确，但是不足以威胁到患者生命以及威胁到重要器官功能，并非所有患者都需要治疗；Ⅲ型前列腺炎的治疗目标主要是以缓解症状、缓解疼痛、改善排尿症状以及提高生活质量为主；Ⅳ型无症状性前列腺炎不需要治疗。对于慢性前列腺炎而言，药物治疗只是其中一方面，带来的帮助有限，另一方面要养成良好习惯才至关重要，如避免久坐、避免熬夜、多喝水、少饮酒、少应酬、忌口辛辣食物，要适度进行性生活，性生活过于频繁或者不进行性生活都不对，都会诱发前列腺炎，适当运动也很有必要，也能一定程度上防止前列腺炎复发。

输尿管结石术后并发症可以从以下几个方面来讲： 1、结石并发症最常见的是输尿管结石合并术后感染。术前需要进行尿培养、药敏检查，规范性使用抗生素抗感染治疗，预防感染。手术中要避免高压操作，降低冲水灌洗压力，一旦发现结石本身有感染、脓肾情况，应该尽早置管结束手术，可以碎石进行二期处理。术后监测生命体征，并积极抗感染治疗，如果有休克体征出现，要及时纠正休克； 2、输尿管狭窄、输尿管黏膜损伤，操作过程中假道形成，甚至输尿管穿孔，这些因素都可以导致输尿管黏膜剥脱、输尿管黏膜不整齐，最终导致输尿管粘连、狭窄、瘢痕形成。手术中应该尽量避免医源性损伤，发生狭窄部位可以进行球囊扩张或者狭窄段内切开等方式处理； 3、支架管置入术后的血尿、尿频、尿急等尿路刺激症状，输尿管黏膜和支架管相互摩擦过程中会出现血尿，输尿管支架管在膀胱里对三角区的刺激引起尿频、尿急症状，这些症状非常常见。随着支架管拔除，刺激症状也会相应消失，患者不需要担心。 总体来讲，输尿管结石术后并发症发生率相对较低，即使出现并发症也可控，处理起来比较方便。

前列腺增生和前列腺癌是两种截然不同的疾病，可以从几个方面进行比较： 1、前列腺增生是老年性疾病，是自然生理退化过程，每个老年男性都会存在不同程度的前列腺增生，有些人症状严重，有些人症状轻，症状严重程度不同决定了患者是否需要治疗干预；前列腺癌虽然好发于60岁以上老年人，但是在人群中的发病率有限，远远没有前列腺增生普遍； 2、前列腺增生是良性疾病，前列腺癌是恶性肿瘤，这两种疾病的发展和预后截然不同；前列腺增生导致尿道受压、排尿困难，不会侵犯到周围组织和脏器，不会发生远处转移；而前列腺癌是前列腺腺体或者导管上皮细胞发生恶性病变，属于恶性肿瘤，不仅可以压迫尿道导致排尿困难，而且可以发生局部组织浸润或者远处器官转移，甚至威胁生命； 3、发病部位不同，前列腺增生通常在前列腺中间移行带，移行带增生以后压迫尿道；前列腺癌主要存在于前列腺外周带； 4、手术范围不同，前列腺增生只需要切除增生部分腺体，前列腺包膜依然可以保留完整；前列腺癌则需要前列腺根治性切除，完整切除前列腺，甚至包括后方精囊、输精管。

前列腺肥大医学上称为良性前列腺增生，良性前列腺增生是引起中老年人排尿障碍最常见的良性疾病，临床症状包括以下三个方面： 1、储尿期症状：包括尿频、尿急、尿失禁、夜尿增多，尿失禁主要是压力性尿失禁，部分是急迫性尿失禁； 2、排尿期症状：主要包括排尿等待、排尿困难、排尿中断等表现； 3、排尿后症状：即排尿不尽、排尿后滴沥等表现。 在治疗方法上可以有等待观察、药物治疗、外科手术治疗，具体要根据患者症状表现、前列腺体积大小、增生程度，以及尿流动力学检查等进行综合评估。很多老年患者排尿不畅、排尿障碍，不一定是因为前列腺增生，可能前列腺增生只是其中一方面因素，另一方面还包括老年人膀胱退化性病变，比如糖尿病伴随高血压、糖尿病血管病变、神经病变都会引起膀胱收缩和乏力等，通过尿液动力学检查进行评估，从而选择最佳治疗方法。

前列腺增生可以过性生活。前列腺增生本身是老年性疾病，如果增生程度不严重，没有明显排尿不畅症状，同时没有合并其它的严重内科疾病，身体条件允许，可以过性生活。但是要注意适度、量力而行，而且适度性生活对老年人改善心、脑、肺重要脏器以及循环功能可带来帮助。 前列腺增生本身是老年性疾病，部分心脑血管疾病也好发于老年人，部分老年人会合并有冠心病、高血压或者脑血管类疾病，在性生活过程中容易血流加速，对心脏、血管造成负担，所以不建议前列腺增生合并有心脑血管疾病的老年人进行性生活。性生活过程中前列腺腺体明显充血，如果前列腺增生合并前列腺炎，建议在炎症控制消退后再进行性生活。

前列腺增生作为泌尿外科常见病和多发病，临床治疗效果比较好，具体治疗方式包括观察等待、药物治疗以及外科治疗，治疗方式多元化，可以为患者提供个体化诊疗方案，前列腺增生治疗方法具体如下： 1、药物治疗，最常用药物是α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂、植物制剂等药物，只要规律服药，前列腺增生症状都能得到有效控制； 2、手术治疗，需要进行手术治疗的情况有反复排尿困难，即尿潴留，反复血尿、泌尿系统感染、继发膀胱结石、上尿路积水、抗增生药物治疗效果不佳等，部分患者可能一开始口服药物效果不错，尿频、尿急症状得到改善，排尿也通畅，当口服药物治疗一段时间后发生药物耐受，治疗效果变差，这时可以考虑选择手术治疗。很多老年患者心里恐惧手术，害怕开刀，其实前列腺增生不需要开刀，是通过人体自然腔道将梗阻腺体一条条刮除或者整体剜除，直到排尿通畅，这种微创手术叫做经尿道前列腺电切术或者剜除术。经过20多年的发展，目前该手术技术非常成熟，各级医院已经广泛开展，并发症较少，是现在前列腺增生治疗的主要方法； 3、部分前列腺增生患者由于临床症状较轻，可以定期随访观察，不需要治疗。

输尿管结石引起的疼痛程度和结石大小不成正比，2-3mm输尿管结石完全可以引起严重肾绞痛，但是有时2cm结石、1cm结石梗阻在输尿管上段肾盂出口位置，却没有引起剧烈疼痛，只是会有腰酸腰胀感觉，这在临床上经常遇到。 目前认为肾绞痛发生机制主要有以下两个因素： 1、化学因素，主要是炎症因子合成增加，比如前列腺素会导致急性疼痛； 2、机械因素，主要是指肾盂压力增高所引起，因为结石引起输尿管梗阻，肾盂压力自然而然升高，引起输尿管痉挛。 小结石在通过输尿管三处生理狭窄时，因为输尿管管腔内径和解剖走行每个人不一样，输尿管有粗、有细、有长、有短，只要结石在局部暂时停留梗阻，导致输尿管痉挛，即会引起阵发性肾绞痛。输尿管下段小结石，主要是以下腹部胀痛、腰部酸胀、尿频、尿急一系列膀胱刺激症状为主，肾绞痛症状不会特别明显。对于肾脏小结石、小钙化并不引起肾盂积水梗阻，这时候对肾功能也没有影响，只需要定期复查、体检观察，观察结石变化，不需要处理，因其对身体健康没有任何影响。对于排到输尿管管腔里的结石，现在有研究表明98%的小于5mm的结石，可以自行排出。结石所在部位与结石自行排出率也有一定关系，输尿管下段结石的排出率相对比较高，可达71%，中段结石46%，上段结石排出率相对较低，为20%，因此应该允许患者有一定时间观察，比如2周到1个月时间观察结石能否自行排出，需不需要干预。还可以通过药物促进排石，比如具有溶石排石作用的中药汤剂类，金钱草冲剂，西药枸橼酸钾。可以使用扩张输尿管的药物，比如α受体阻滞剂、654-2山莨菪碱。生活上要注意大量饮水，保证一天摄入2-3L水，这些方法都有助于结石尽快排出。