叶中瑞的科普
食道裂孔疝能引起胃出血吗
叶中瑞
主任医师
心胸外科
食管裂孔疝就是腹腔的脏器通过食管裂孔进入到纵隔或胸腔,能引起胃出血,它主要有以下几大并发症:
1、出血:因为胃经常进入胸腔,会引起反流,容易引起黏膜损伤而出现炎症,严重的时候会出现溃疡,从而引起食管、胃的出血,病人会出现呕血、黑便或者贫血等表现;
2、胃扭转、梗阻、穿孔:这是比较严重的并发症。
3、如果肠子粘到胸腔或者纵隔区,会引起肠梗阻的临床表现,比如肚子痛、恶心、呕吐等;
4、肺炎:胃内容物反流后通过咽部进入到气管里,从而引起肺部的感染。
10.05万
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肺纵隔淋巴结增大原因
叶中瑞
主任医师
心胸外科
肺纵隔淋巴结增大的原因有以下几点:
1、炎症:比如病毒、细菌、支原体、衣原体等进入到人体,引起肺部的炎症,波及到纵隔淋巴结,从而引起淋巴结肿大。通过对症治疗,比如抗结核治疗等,就会慢慢消退;
2、恶性肿瘤转移到纵隔淋巴结:需要对原发肿瘤进行治疗,比如肺癌如果能做手术,可以进行肺癌根治性切除,再进行纵隔淋巴结的清扫,也能把纵隔淋巴结清除掉;
3、恶性淋巴瘤:需要通过放疗或化疗进行治疗,从而使肿大的淋巴结慢慢缩小。
7.11万
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纵隔肿瘤手术要开胸吗
叶中瑞
主任医师
心胸外科
现在大部分纵隔肿瘤不用开胸,因为现在外科已经进入微创时代,大部分纵隔肿瘤都可以用胸腔镜或纵隔镜来解决问题。在解剖上,双肺之间的解剖的部位叫做纵隔,纵隔分为前纵隔、中纵隔、后纵隔。腔镜现在可以从侧胸壁打1-2个洞,也可以从剑突下打1-3个洞。所以,绝大部分不用开胸,只有在少数情况下,比如肿瘤特别大或恶性肿瘤侵犯了周围的脏器出现粘连,才考虑开胸手术治疗。
5.20万
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催吐会得食道癌吗
叶中瑞
主任医师
心胸外科
催吐并不会引起食管癌,食管癌的常见病因主要如下:
1、亚硝胺因素,亚硝胺存在于通常吃的食物里,比如咸菜、腌鱼里的含量比较高,所以尽量不要吃这类食物;
2、缺乏微量元素,比如锌、硒等,饮食的多样化对微量元素的生成有好处;
3、缺乏维生素A、维生素D等也会引起食管癌,所以要尽量吃新鲜的蔬菜等补充维生素;
4、吃过烫、过硬的食物容易对食管造成损伤,这种长期的损伤也容易引起食管癌;
5、遗传因素,比如上一代患过食管癌,则下一代就有可能患食管癌,但并不绝对。
10.01万
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肺部结节疼痛是不是肺癌
叶中瑞
主任医师
心胸外科
肺部结节疼痛不一定就是肺癌,肺部结节一般在肺实质内,有肺癌或肺部炎性结节等。如果肺部结节引起疼痛,有以下几种情况:
1、肺部癌症长在肺的边缘,侵犯到胸壁,就会引起疼痛;
2、肺癌出现骨骼转移,也会引起疼痛;
3、肺部的炎症结节位于肺的表面,刺激到脏层胸膜以后,也会引起胸痛。
所以,肺部结节出现疼痛不一定就是癌症,也有可能是炎症,需要做进一步的鉴别明确。
9.17万
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肺门及纵隔多发淋巴结肿大怎么消肿
叶中瑞
主任医师
心胸外科
要消除肺门及纵隔的肿大淋巴结,首先要明确淋巴结肿大的原因,主要有以下方面:
1、炎症:主要有细菌、病毒、支原体、衣原体、结核杆菌等,侵入到肺里引起肺炎,波及到纵隔淋巴结后会引起淋巴结肿大。需进行消炎治疗、抗结核治疗等;
2、肺部肿瘤:如果是肺癌引起肺门及纵隔的淋巴结肿大,要把肺叶切掉,同时进行纵隔淋巴结的清扫;
3、恶性淋巴瘤:需要进行放疗或化疗。
临床上可以通过纵隔镜检查或通过支气管镜,进行纵隔淋巴结穿刺,来明确纵隔淋巴结肿大的原因,然后针对病因进行治疗,从而消除淋巴结的肿大。