蒋大伟的科普
跖骨骨折具体治疗方法
蒋大伟
主治医师
骨病科
跖骨骨折后采取何种治疗方法是根据骨折类型、骨折粉碎程度及患者个人情况综合考虑的。如果骨折较简单,移位不明显,可以采取石膏固定保守治疗。如果骨折移位明显,或者粉碎严重,情况复杂,则需要手术治疗。依据骨折的部位及骨折类型,手术可以采取闭合复位克氏针或空心螺钉固定治疗,以及切开复位克氏针、螺钉或钢板内固定术。手术后根据骨折固定的牢固程度决定是否早期活动还是进行石膏固定,一般石膏固定时间为1个月,复查骨折愈合可以,需要早期拆除石膏进行康复训练,以防关节黏连、活动受限。
6.04万
50
2023-12-29
ct可以检查关节炎吗
蒋大伟
主治医师
骨病科
CT检查可以判断有无关节炎的,通过CT检查可以清楚显示关节炎造成的关节改变,比如骨质增生、骨赘、关节磨损及关节间隙狭窄等,并且CT检查具有早期发现较小骨损伤、能清楚查看骨重叠部位等优势,可以更好显示关节退变及骨质破坏情况。关节炎主要是关节长期受到慢性损伤造成的关节退行性改变,主要临床表现为关节的疼痛、肿胀、僵硬及畸形,通过CT检查可以发现关节炎的。
7.04万
50
2023-12-27
女性骨质疏松怎么治疗
蒋大伟
主治医师
骨病科
女性绝经后容易发生骨质疏松,治疗方法主要有:1、饮食上多食用钙质、维生素D含量高的食物,比如每日要喝牛奶,多吃海鲜及蔬菜水果等,同时要避免吸烟、饮酒,保证充足睡眠。2、日常可服用碳酸钙、醋酸钙及维生素D制剂做为预防骨质疏松基础治疗。3、如骨密度检测证实骨质疏松较重,可以应用降钙素、甲状旁腺激素、类雌激素等治疗。另外,目前常用的骨吸收抑制剂,比如唑来膦酸、阿仑膦酸、利来膦酸等,对骨质疏松治疗都有较好效果。
9.18万
50
2023-12-24
半月板Ⅰ-Ⅱ度损伤严重吗
蒋大伟
主治医师
骨病科
  半月板损伤根据损伤程度以及在磁共振上的显影将半月板损伤分为Ⅰ-Ⅲ度,通常认为只有到了Ⅲ度损伤才能显示半月板有撕裂。Ⅰ-Ⅱ度损伤只是部分损伤,一般没有撕裂,所以Ⅰ-Ⅱ度损伤不算严重,可以通过保守治疗取得不错的治疗效果。  如果是Ⅰ-Ⅱ度损伤,治疗一段时间之后症状老是反复并且症状呈逐渐重趋势,需要复查磁共振看半月板损伤的程度有没有加重,除外有没有滑膜皱襞综合征、髌骨软化症、软骨炎等其它病变,如果达到Ⅲ度损伤就需要进行手术治疗。
播放语音
7.15万
59
2023-12-17
手脚腿关节痛是怎么回事
蒋大伟
主治医师
骨病科
手脚腿多处关节疼痛,一般多是免疫性疾病造成的关节炎,比如常见的风湿、类风湿性关节炎,痛风性关节炎等。所以手脚腿关节痛时,特别是有关节肿胀、变形、僵硬等症状时,最好空腹去风湿免疫科就诊,抽血化验一下风湿四项和血尿酸,明确是否是风湿、类风湿性关节炎,或者痛风性关节炎,明确后可以进行相关的抗风湿治疗或者降尿酸治疗。
10.05万
50
2023-12-14
腰椎间盘突出会阳痿吗
蒋大伟
主治医师
骨病科
腰椎间盘突出是可能会造成阳痿的。当腰椎间盘突出造成马尾神经压迫时,会导致会阴部疼痛、麻木,并可引起括约肌功能障碍,造成阴茎勃起功能障碍,就是所谓的阳痿,还可造成大小便失禁等并发症。需要注意的是,如果马尾神经受压迫引起功能障碍时间过久,即使手术解除了压迫因素,其被压迫导致的功能障碍,也很难短时间内恢复,甚至是无法恢复。
5.19万
50
2023-12-12
骨裂拆了石膏能走路吗
蒋大伟
主治医师
骨病科
骨裂拆石膏还是要根据复查片子的情况来判断,如果已经愈合得比较好了,拆了石膏之后是可以走路的,当然如果是愈合得不好,拆石膏以后可能还需要支具的辅助活动,这种情况下需要拄拐辅助活动。具体的情况最好是到医院去进行拍片的复查,医生会根据复查的情况来给予适当指导。当然骨裂1个月拆了石膏基本上都是可以走路的,因为不知道具体哪里的骨折,以及骨折的情况,所以最好是到当地医院去咨询门诊的医生,因为骨折的情况都是需要根据片子来说话,主观的说法也是不太好判断的。只能说骨裂一般情况下都不严重,1个月之后拆石膏的时候都可以正常走路的。
播放语音
10.47万
79
2023-12-11
骨折复查做CT还是X光
蒋大伟
主治医师
骨病科
  骨折复查是做CT还是做X光线,根据骨折的部位、类型来决定。如果骨折线比较明显,X线上显示比较清楚,复查X线就可以。但是有些骨折比较隐蔽,拍片的时候容易有遮挡,复查的时候需要做CT的检查。  胫骨平台骨折在后侧的时候做X线检查看不清楚,需要做CT的检查,长骨干的骨折比如桡骨、胫腓骨等简单的骨折,拍X片复查就可以。当然对于比较复杂的骨折,怀疑有软组织损伤,可能还需要进行磁共振的检查。
播放语音
13.21万
52
2023-12-11
颈椎病复发怎么办
蒋大伟
主治医师
骨病科
颈椎病复发如果是保守治疗后症状再次出现、反复发生,这时需要复查一下腰椎间盘CT或者腰椎磁共振,判断一下突出情况,有没有合并椎管狭窄、腰椎滑脱等其他情况,症状急性期可给予脱水、营养神经等对症、支持治疗,如果症状能得到控制,可以改为口服药物保守治疗看看,确实保守治疗不佳,突出明显或者合并其他情况,则需要手术治疗。如果是手术后再次突出,且症状较重,保守治疗改善明显,则需要再次手术治疗,一般椎间孔镜微创手术是有一定复发可能的。
1.68万
51
2023-12-10
腰疼可以吃布洛芬缓释胶囊吗
蒋大伟
主治医师
骨病科
腰痛多是由腰肌劳损、腰椎间盘突出症引起,布洛芬缓释胶囊属于非甾体类消炎止痛药,对这类疾病引起的腰痛治疗效果较好,所以腰疼是可以吃布洛芬缓释胶囊的。当然,腰痛还要除外泌尿系结石、肾炎等疾病,对于这些疾病,吃布洛芬缓释胶囊虽然可以一定程度缓解症状,但单纯口服布洛芬缓释胶囊难以取得良好效果,需要通过相关专科医生合理治疗才行,千万不要单靠口服止痛药物,以免耽误治疗。
7.24万
51
2023-12-05