李宗辉的科普
帕金森手抖是什么症状
李宗辉
副主任医师
神经内科
帕金森病人的一个主要临床表现就是静止性震颤,主要表现为肢体、头部的不自主的抖动。手抖是震颤的一个临床表现,主要表现为拇指和食指的搓板样动作,震颤的频率一般在4-6Hz。
静止性震颤,是指在肢体不动时出现震颤或者震颤加重,在随意动作的时候,比如拿东西的时候,震颤消失或者是能减轻,在紧张、激动的时候会加重,在入睡之后基本可消失。
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特发性面神经麻痹诊断标准
李宗辉
副主任医师
神经内科
特发性面神经麻痹的诊断标准如下:
1、特发性面神经麻痹是一种急性疾病,患者一般在发病数小时到数天之内达到高峰。出现患侧表情肌的瘫痪,检查发现患侧额纹变浅、眼睑闭合无力,则考虑是面神经麻痹;
2、排除其它疾病引起的面神经麻痹,比如中耳炎、乳突炎、腮腺炎、头颅肿瘤、桥小脑角区肿瘤或者脑膜瘤,也可以引起面神经受损,出现面神经麻痹,但此类面神经受损引起的面肌瘫痪不属于特发性面神经麻痹。
6.78万
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帕金森晚期浑身疼痛如何缓解
李宗辉
副主任医师
神经内科
帕金森病患者晚期会出现全身的疼痛,最常见的是手臂和腿部的酸痛,使患者产生不适感。还可以表现为头痛、肩痛、颈痛等关节部位的疼痛,部分患者会误认为是肩周炎、颈椎病、腰椎间盘突出到医院就诊,实际上是由肌肉的张力增高引起。
帕金森病患者晚期出现全身的疼痛,体内多巴胺分泌不足,应该口服左旋多巴。补充多巴胺后,随着肌张力的降低,疼痛会减轻或消失。其次还可以进行康复性的运动,比较缓和的动作,比如打太极拳等。
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特发性面神经麻痹有什么表现
李宗辉
副主任医师
神经内科
特发性面神麻痹主要表现为患侧表情肌的瘫痪,具体如下:
1、额纹变浅或者消失:正常人抬头或者向上看时额部会出现额纹,患者额纹会变浅或者没有额纹;
2、眼睑闭合无力或者不能闭合:在闭眼的时候健侧眼睑能正常闭合,患侧眼睑不能闭合;
3、鼻唇沟变浅:鼻唇沟指鼻翼旁边的沟,并且患者会出现口角下垂;
4、在鼓腮时会漏气:在吃饭时食物经常滞留在牙齿和脸颊之间,刷牙、漱口时,口水会沿着口角下流。
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特发性面神经麻痹是什么病
李宗辉
副主任医师
神经内科
特发性面神经麻痹又称为面神经炎,中医称为吊线风,指在面神经管内发生的非特异性炎症,面神经发生炎性变化就出现面神经炎。
平时感冒、发烧,由细菌和病毒感染引起,称为感染性炎症。面神经炎不是由细菌和病毒直接感染引起,属于非特异性炎症。特发性面神经麻痹可以发生于任何年龄,一般20-40岁的青壮年比较多发,临床表现为面部表情肌瘫痪或一些其它的症状。
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头晕头痛如何治疗
李宗辉
副主任医师
神经内科
头晕、头痛的治疗方法如下:
1、头晕:致病因素不同,则治疗方法也不同,如头昏、头沉类头晕,一般是由于失眠、紧张、焦虑或者是缺氧引起,去除病因就可以消除头晕;眩晕就是视物天旋地转、房屋倾倒,伴有恶心、呕吐症状,其致病因素也比较多,如果是美尼尔氏病引起,则应至耳鼻喉科进行针对性的治疗,若由脑缺血引起,应给予扩血管药物治疗;
2、头痛:对于原发性头疼,一般除给予对症治疗之外,应该进行去除病因治疗,比如紧张性头痛,一般是由于精神紧张、焦虑引起,除给予止疼药之外,还应该给予抗焦虑药治疗。如果头疼是由于脑出血、脑肿瘤或者其它因素引起,则其治疗重点应该在于根除病因。
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多发性周围神经病如何治疗
李宗辉
副主任医师
神经内科
多发性周围神经病的治疗方法如下:
1、病因治疗:明确病因,如糖尿病性多发性周围神经病,先是控制血糖,把血糖控制到正常的水平;若有中毒引起,如重金属中毒或者化学药品中毒,应脱离中毒环境;若由口服药物引起,应该更换药物;
2、一般治疗:主要是补充维生素,常用的维生素为B族维生素;
3、对症治疗:多发性周围神经病患者伴有疼痛,若疼痛明显,可应用卡马西平、加巴喷丁等;
4、护理治疗:周围神经病比较严重的患者就不能自主活动、长期卧床,应该以高维生素饮食为主;经常翻身、拍背,将患肢摆至功能位,防止关节的挛缩、僵硬等。
5.20万
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多发性神经病的病因
李宗辉
副主任医师
神经内科
多发性神经病的致病原因比较复杂,常见原因如下:
1、药物导致,在治疗疾病时部分药物会引起多发性周围神经病等不良反应,如在治疗结核的时候会服用抗痨药,如异烟肼、利福平;长期服用药物的患者会出现多发性周围神经损害, 称为药物性多发性周围神经病;
2、化学药品导致,比如工厂内的工人接触有毒的化学药品,若长期接触,也会引起多发性周围神经病;
3、重金属中毒导致,最常见的是铅中毒,铅中毒也可以引起多发性周围神经病;
4、生活中最常见的多发性周围神经病是糖尿病并发周围神经病,由于患者长期血糖升高引起营养代谢障碍,患者会出现周围神经的损伤,表现为多发性周围神经病;
5、炎症导致。
8.04万
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脑出血突发怎么办
李宗辉
副主任医师
神经内科
脑出血的发生一般都比较突然,比如患者在散步或者活动中突然发病,具体治疗处理方法如下:
1、脑出血发病后,大部分病人会出现头疼、呕吐,甚至昏迷,此时要避免剧烈晃动病人;
2、脑出血病人一般会伴有呕吐症状,如果呕吐物随着呼吸进入肺部,会引起窒息或者是吸入性肺炎,所以如果发现患者昏迷、晕倒在地伴有呕吐,应该让患者侧卧位,将口腔内的呕吐物清理出来;若患者有假牙,将其假牙摘掉,以免吸入到肺内引起窒息;
3、拨打急救电话120,向医疗机构说明患者的症状、地点或需要的措施,迅速到医院进行抢救。
9.24万
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多发性脑神经损害有什么表现
李宗辉
副主任医师
神经内科
多发性脑神经损害指一侧或两侧的多支脑神经同时损害,其症状根据损害神经的支数和损害的部位不一样而有所区别,具体如下:
1、由鼻咽癌引起的多发性脑神经损害,除有鼻咽癌的表现,还可以表现为脑神经的损害,比如眼球活动受限等;
2、由血管瘤引起,比如海绵窦部位的血管瘤压迫脑神经引起的多发性脑神经损害,除病人表现为头痛、呕吐外,还可以出现动眼神经的麻痹;
3、由外伤引起的多发性脑神经损害,比如病人有摔倒或其它因素引起的颅骨骨折,患者除有颅骨骨折引起的头疼、呕吐、昏迷等,还可以有脑神经的损害。
根据损害的部位不同,一般多发性脑神经损害可以概括为几个综合征,包括眶尖综合征、眶上裂综合征、海绵窦综合征、岩尖综合征等。
5.56万
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