正常情况下成年人和出生以后1周的新生儿，成熟红细胞都没有细胞核、直径6-9μm、双面微凹，瑞氏染色情况下是粉红色，近1/3处有凹陷，称为中心淡染区。 红细胞在病理情况下，中心淡染区会扩大，这个时候常见于小细胞低色素性贫血，比如缺铁性贫血。如果红细胞变大，常见于巨幼红细胞性贫血。如果红细胞直径变小，中心淡染区也变小，这时候常见于球形红细胞性贫血。

尿沉渣中每个视野＞3个红细胞，称之为镜下血尿。首先要排除女性经血污染，来自于阴道、肛门出血对尿液污染等情况，可以结合尿沉渣自动分析仪给出红细胞形态变化综合分析。 如果尿沉渣中红细胞增高，并且形态是均一性，可以初步判定为红细胞来源是非肾小球性来源，一般来自于泌尿系统感染、尿路结石或者外伤性损伤，都是红细胞形态比较均一。 如果红细胞增多，但是形态并不均一，大多数来源于肾小球肾炎、系统性红斑狼疮引起肾炎，上述情况会引起红细胞增多，并且形态不均一性。

尿上皮细胞来源不同，尿沉渣上皮细胞偏高原因也不同。正常人尿中可以见到少量鳞状扁平上皮细胞，如果鳞状上皮细胞大量增多，同时伴有白细胞增加，一般提示有尿路感染存在。如果是大圆上皮细胞增多，这个时候一般提示有膀胱炎存在。 如果是尾状上皮细胞大量增多，一般提示肾盂肾炎存在。如果是肾小管上皮细胞增多，一般会提示肾小管方面病变。如果在肾移植术后出现大量成片肾小管上皮细胞，一般提示排异反应出现。

网织红细胞绝对值增高提示骨髓造血功能比较旺盛，联合红细胞和血红蛋白两个指标，在红细胞和血红蛋白降低提示患者有贫血情况存在。这时候网织红细胞绝对值增高，说明骨髓造血功能很好，常见于增生性贫血，比如缺铁性贫血、巨幼红细胞贫血和溶血性贫血。这种情况下，网织红细胞绝对值都会增高。 如果是在部分疾病治疗成功情况下，网织红细胞绝对值也会增高。

痰培养是肺炎诊断手段之一，痰培养阴性包括痰培养无细菌生长、无致病菌生长或者培养出多种少量致病菌，都认为是痰培养结果阴性。 如果正确留取痰培养，即清晨漱痰深咳，留取合格痰液标本并及时送检，痰培养结果阴性。但是体征和胸片仍然支持肺炎，可以考虑非细菌性或者痰培养无法培养出来病原菌肺炎感染，比如支原体性肺炎、病毒性肺炎、军团菌性肺炎，都会是痰培养阴性结果。

尿沉渣结果中如果细菌数增高，首先要判断留尿是否规范，要清洁留取中段尿，并且在半个小时之内送检。尿液是非常好的培养基，细菌在其中能够大量繁殖，在延长时间送检时候会对结果造成非常大影响，使得细菌数量超高。 如果正确送检时候，尿液沉渣中细菌数还是超高，再结合尿沉渣中白细胞和亚硝酸盐两个指标判断是不是有尿路感染存在。如果白细胞增高、亚硝酸盐阳性，可以去做尿培养，确定细菌类型，明确引起尿路感染的原因。

正常人尿沉渣检查中也存在少量白细胞，并且以中性粒细胞为主。在尿沉渣检查中，白细胞增高、并且中性粒细胞同时增高，提示尿路感染存在，比如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。 在急性尿路感染初期，白细胞会急剧增加，在治疗后下降。如果尿沉渣白细胞增高，同时分类嗜酸细胞增高，提示变态反应尿路感染存在，比如过敏时尿中嗜酸细胞会增多。

一般同时检测尿常规和尿培养，都会有尿路感染症状，自己感觉有症状才去做这两种检查。如果尿常规阴性，说明跟尿路感染相关指标尿亚硝酸盐是阴性，引起亚硝酸盐阴性原因有三个： 1、引起感染细菌不含有硝酸盐； 2、不能正常进食，食物中不含有硝酸盐； 3、尿在膀胱中时间过短，少于四个小时，都会造成硝酸盐阴性。 同时，在尿路感染另外一个敏感指标是白细胞也同时阴性，可能是尿中微生物含量过低，对结果造成一定影响。尿培养出现细菌也并不是一定代表培养出细菌是致病菌，比如尿中培养出来多种少量细菌，一般会认为细菌来自于皮肤或环境污染，并不是真正致病菌感染。

血细胞分析和血常规是同一种检查项目，检查项目主要包括白细胞、红细胞、血小板和各自参数。 白细胞分析包括白细胞总数、白细胞分类，分类包括中性粒细胞百分比和绝对值、嗜酸性粒细胞百分比和绝对值、淋巴细胞、单核细胞百分比和绝对值。红细胞部分包括红细胞总数、血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白含量和MCH、MCHC等指标。血小板包括血小板总数和血小板平均体积等指标，部分血常规还包含网织红细胞计数和网织红细胞参数。

异常红细胞形态主要有四个方面，包括红细胞大小、形态、结构、染色。红细胞大小主要看红细胞贫血分类，大红细胞可以见于巨幼贫、小红细胞多见于缺铁性贫血、球形红细胞贫血。红细胞形态改变，有球形红细胞、靶形红细胞、泪滴状红细胞、畸形红细胞等。 红细胞形态改变部分来自于遗传性疾病改变，部分由于脾功能亢进或者贫血原因，引起形态改变。红细胞结构改变即红细胞中出现包涵体，也会造成人体贫血。