颅内血肿清除术后的患者通常因为血压控制不稳或烦躁等情况，会导致再次出血。如果复查CT出血量＜30ml，患者意识障碍没有加重，可以选择保守治疗，给以止血药或者脱水剂控制颅压。 如果出血量＞30ml，占位效应比较明显，或者再次形成脑疝、瞳孔散大，建议选择开颅手术，清除血肿、减轻颅内压力，以保证患者的生命。颅内损伤清除术后患者的后遗症，经过高压氧治疗或者辅助理疗，后遗症程度都可以得到适当的减轻或者缓解。

脑外伤出血不止一般选择输新鲜的冰冻血浆，血浆中含有新鲜的凝血因子。或者用拮抗性药物，如肝素，可以用鱼精蛋白拮抗；华法林，可以用维生素K拮抗，控制出血。 很多脑外伤后的患者因为外伤力量强大而导致出血，患者处于应激状态，导致凝血功能异常，所以术后、术中出血非常难止血。另外，中老年患者术前服用阿司匹林、肝素等抗凝药物，术中也会导致出血，控制很难。

脑出血的主要原因是高血压，占自发性出血的比例较高。另外，脑血管畸形、动脉瘤破裂引起的出血造成的后果都比较严重，因为患者出血部位比较重要，一旦出血患者意识很快进入昏迷状态，甚至送到医院时已经发生脑疝。 所以，患者预后比较差、后遗症比较多。包括偏瘫、失语、神经功能障碍、癫痫、脑积水，都是常见的后遗症。甚至很多患者持续昏迷不醒，形成植物人，是非常严重的后遗症。总的来说，脑出血患者预后相对较差。

车祸脑出血术后后遗症应根据患者的出血情况决定，包括出血部位、位置，以及血肿量、患者的自身情况。 部分硬膜外血肿患者后遗症相对较轻，而硬膜下或脑内血肿患者后遗症相对较重。常见后遗症包括头痛、头晕，局灶性神经功能障碍，如偏瘫、失语、癫痫、性格改变、外伤性精神障碍等。严重者可以出现昏迷，甚至长时间不醒进入植物状态，是最严重的后遗症。

很多先天性脑血管畸形患者是因为突发性出血，造成偏瘫、失语、头痛、呕吐等症状。小部分患者有癫痫或者头痛症状。大部分患者没有发病时症状隐匿，平常根本没有感觉。所以，患者可以通过无创检查发现，如CTA、MRA都是很好的筛查手段，属于一种无创检查，脑血管畸形病灶均可以发现，可以减少患者的痛苦，也可以起到很好的预防作用。

车祸脑出血之后，手术成功率没有非常准确的定义，根据患者出血量多少、出血部位，以及术前有无发生脑疝、瞳孔散大，同时结合患者的自身条件决定。出血量相对较少或者术前未发生脑疝的患者，手术成功率相对较高，因为术中不会发生脑膨胀。但是硬膜下血肿或脑内血肿患者，术中容易发生恶性脑膨出，导致血压急剧下降、生命体征不稳定，进而导致手术失败，甚至死亡，是导致手术成功率下降的主要因素。

颅脑先天畸形多指先天性血管性脑血管畸形，先天性脑血管疾病的原因是由于胚胎发育过程中血管壁异常形成，常见的血管畸形有动静脉血管畸形、静脉血管畸形、海绵状血管瘤、毛细血管扩张症。如动静脉畸形、海绵状血管畸形，容易发生出血。 静脉畸形、毛细血管扩张症，一般没有症状，不需要处理。所以，稳定的海绵状血管瘤或者静脉畸形、毛细血管扩张症，不需要处理。只有动静脉血管畸形破裂出血或者癫痫发作，才进行介入栓塞治疗或者开颅手术夹闭。

右基底节区出血的治疗方法如下： 1、保守治疗：颅内血肿量＜30ml，患者意识状态清醒，可以选择止血药或者甘露醇降颅内压、控制出血，缓解颅内压力； 2、手术治疗：颅内出血量＞30ml，患者有意识障碍，必须选择钻孔引流手术微创治疗。如果患者瞳孔散大、脑疝形成，钻孔引流不能解决，只能选择开颅手术，去骨瓣减轻颅内压力，以达到彻底减压的目的。

脑干出血的患者越来越多见，目前引起脑干出血常见的原因如下： 1、高血压性脑出血，因为长时间血压控制不稳、血管脆化，导致破裂出血引起； 2、脑血管畸形血管破裂引起出血； 3、海绵状血管瘤或者微小血管瘤破裂引起出血； 4、动脉瘤，颅底动脉瘤比较常见，也会引起脑干出血。 脑干出血患者的总体预后非常差，包括中脑、桥脑出血预后都比较差，一旦出血可能很快进入昏迷状态，治疗起来非常棘手。

脑干出血的出血量、出血部位，来医院的时间，直接决定了患者的预后。脑干分为中脑、桥脑、延髓。中脑出血是出血量较多的常见部位，其次是桥脑、延髓。大量出血者，预后非常差、死亡率高，以往见过的患者，很少能够活下来。少量出血，随着医疗条件和医疗技术的改善，患者预后有了很大的提升，部分患者甚至可以达到意识苏醒，仅遗留轻微的后遗症。所以，轻微的脑干出血，预后还可以。