早上量血压可以喝水，一般不会影响血压测量。正常人血压呈现双峰一谷现象，第一个峰值出现在早晨起床后到上午10点，以后出现下降趋势；第二个峰值是午睡后到下午4点；到凌晨时候，入睡以后，人体血压会降到最低，血压呈现双峰一谷现象。 如果做24小时动态血压监测，可以看到血压呈杓形分布，尤其夜间血压下降超过10％，高血压则呈现上述分布状态。但是也有一部分人尤其老年人，呈现反杓型，夜间血压下降不足10％，这种现象对心脑肾靶器官伤害比较严重，可以通过药物调节改善。

心脏供血不足即通常所说冠心病，叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，可以通过典型症状确诊。比如病人有典型活动后、劳累后心前区疼痛、不适，休息数分钟可以缓解，直接可以诊断为心脏供血不足。 如果病人症状不是很典型，可以通过辅助检查确诊。最常用心电图，可以看到病人发作时有ST段压低，T波低平或倒置表现，还可以通过24小时动态心电图监测一天有没有心肌缺血现象。另外，常见检查还有心脏B超，通过心脏B超可以看到室壁有没有阶段运动，有没有收缩不协调。如果要进一步明确诊断，还可以通过做冠脉CT看血管有没有狭窄。诊断心脏缺血金标准是冠脉造影，看有没有心脏大血管狭窄。

根据血压升高程度，又可以将高血压分为三级。1级高血压指收缩压在140mmHg-159mmHg之间，舒张压在90mmHg-99mmHg；2级高血压指收缩压在160mmHg-179mmHg之间，舒张压在100mmHg-110mmHg之间；3级高血压指收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg。 高血压诊断主要是通过在诊室测量血压值，一般通过经校对水银柱或电子血压计测量。安静状态下坐位测量肱动脉血压值，非同日测量三次以上，当收缩压≥140mmHg或者舒张压≥90mmHg，可以诊断为高血压。

引起心肌酶增高最常见原因是急性心肌梗塞和心肌炎，急性心肌梗塞和心肌炎时，心肌酶破坏大量释放入血，可引起血清中心肌酶急剧升高。 心肌损伤，以及其它疾病也可以引起心肌酶轻度增高，比如心包炎、射频消融术、心脏手术等。此外，心肌酶还存在于骨骼、肌肉、肝脏，以及脑组织等器官中，各种骨骼、肌肉疾病、肌炎、肝脏疾病、脑血管等意外，包括剧烈运动等，都可以引起心肌酶升高。

总是心跳快、心慌、心悸，首先要明确原因，比如最常见原因是睡眠不好、情绪波动等。可以通过生活方式改善来调整，比如改善睡眠、适当运动。如果改善生活方式后症状还是不能缓解，还是有心悸症状，要做进一步检查，除外有没有心脏疾病。最常见检查是做心电图、测血压，常见心脏疾病是心律失常，比如窦性心动过速、室上速、房颤等。 如果有上述心律失常会引起心悸，心慌，可以针对性治疗，比如可以通过药物治疗、介入手术或者射频消融等改善症状。还应该监测甲状腺激素水平，甲亢也可以引起心悸、心慌。如果甲状腺激素水平升高，可以通过吃抗甲状腺素药物改善症状。

一度房室传导阻滞一般不是很严重，在心电图上多表现为PR间期延长大于0.2秒。如果病人做心电图一直是一度房室传导阻滞，也没有任何临床症状，通常不需要特殊治疗，只需要临床随访心电图就可以。 如果一度房室传导阻滞继发于急性心肌梗塞等心脏疾病时，应该密切观察，观察有没有进展成为二度或者三度房室传导阻滞。如果心室率特别慢，必要时就要做心脏起搏器治疗。

低血压引起头痛，首先考虑是由血压低引起。可以通过生活方式改变，比如吃含盐丰富食物或者吃中成药，比如生脉饮改善低血压引起的头痛。 如果采取上述措施血压升高以后还引起头痛，可以考虑是不是由于脑部微循环障碍引起头痛。可以通过吃改善微循环障碍药物，比如血塞通、银杏叶制剂缓解头痛。 如果采取上述措施后头痛还没有缓解，需要进一步查明病因，比如查头颅CT、核磁进一步了解头痛原因，判断有没有器质性疾病，进一步明确诊断。

高血压应该与继发性高血压相鉴别。继发性高血压指病因明确高血压，约占高血压5％，继发性高血压可以通过手术方法根治或缓解。常见继发性高血压原因有以下方面： 1、肾实质性高血压，多由糖尿病肾病、急慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等各种肾脏疾病引起高血压； 2、肾血管性高血压，主要是单侧或双侧肾动脉主干狭窄引起，临床表现多为急性进展性高血压，通过肾动脉造影可以明确诊断，并且了解狭窄部位，通过手术可以得到根治； 3、原发性醛固酮增多症，起源于肾上腺皮质增生或肿瘤，释放部分激素引起血压增高，表现为高血压伴有低钾血症； 4、嗜铬细胞瘤性高血压，起源于肾上腺髓质，是肿瘤释放过多激素，比如去甲肾上腺素、多巴胺等引起血压增高。临床表现多为急性高血压，伴有心动过速、面色苍白症状。 以上均为常见继发性高血压类型。

早晨量血压和晚上量血压有区别。正常人血压呈现双峰一谷波动，第一个峰值是早晨起床后到10点，叫做晨峰血压，之后血压有逐渐下降趋势。第二个峰值是午睡后到下午4点，之后血压又有下降趋势，到夜间熟睡时血压会出现谷值，成为双峰一谷特点。 如果高血压病人会呈现勺型高血压，夜间血压下降幅度在10％左右，还有部分患者夜间血压下降的幅度大于10％。如果病人有高血压，建议做24小时动态血压监测具体分析各个时间点血压情况，制定针对个体治疗方案。

右束支传导阻滞病人做心电图一直都有提示，属于陈旧性损伤、又没有任何症状，不需要特殊治疗。心脏传导系统，除右束支传导还有左束支传导，右束支阻滞以后可以通过左束支传导，不会对身体造成不良影响。 如果右束支传导阻滞是新发，要引起注意，积极找病因，结合临床症状看有没有急性心梗等引起右束支传导阻滞，需要根据病因进行治疗。如果是新发右束支传导阻滞，经过查找病因，也没有结果，而且一直是右束支传导阻滞，临床上也可以密切随访，无需特殊治疗。