人工流产术后月经复潮时间，个体差异很大，部分患者术后40天以上月经未来潮，带来很大心理压力。人工流产术后第一个月可能会出现经期延迟现象，可能和激素水平尚未恢复正常有关。人工流产手术以后子宫内膜随着子宫收缩和激素作用，逐渐修复卵巢排卵功能，在术后22天左右恢复正常，黄体形成，黄体期为14天，黄体萎缩以后月经来潮。因此，月经一般在术后36-37天左右恢复，最早也要到人工流产后一个月才能恢复。个别女性人工流产后会出现阴道月经量少，经期延长、周期不规律甚至闭经，原因可能如下： 1、子宫内膜损伤严重，刮宫过度引起宫颈粘连或宫腔粘连、闭经； 2、人流术后体内雌激素孕激素突然下降，导致内分泌紊乱，从而影响到月经。 所以人流术后一个月还没有月经来潮，可以再观察一段时间，如果50天左右还不来，可以到医院进一步做检查。首先通过彩超看子宫内膜有没有问题，因为很多患者人流术后有宫腔粘连或宫颈管粘连，月经不来潮，排除宫腔粘连和宫颈管粘连引起闭经。还可以做内分泌检查，排除内分泌异常问题，最后还应该排除再次怀孕的可能性。

月经量少不一定是卵巢早衰，月经量少有几种原因： 1、复发性流产患者在做人流清宫以后，可能导致宫腔粘连、子宫内膜损伤等，出现月经量少； 2、女性从来月经起月经量就少，但是月经周期正常，有规律排卵，属于正常现象； 3、部分患者卵巢功能低下，雌激素水平低而引起，雌激素可以刺激子宫内膜增生、变厚，为受孕做准备。如果未受孕，增生的内膜会脱落出血，形成月经。体内雌激素水平低，导致子宫内膜增生得不够厚，出现月经时出血少，建议做内分泌检查。 因此，一般月经量少常见内分泌原因，如各种激素分泌异常或不排卵等，子宫内膜本身原因，如子宫内膜结核引起内膜病变，或人工流产刮宫引起子宫内膜薄等。月经量减少患者需要到医院检查性激素6项及彩超，明确病因后再对症治疗，自己不要盲目下判断。

人工流产术后可以使用雌孕激素药物，根据药物生理作用口服雌激素，可以使子宫内膜迅速修复，出血停止，特别利于妊娠残留物、粘连处子宫内膜增生、修复，妊娠残留物与子宫壁分离，易于排出。孕激素可使增生期子宫内膜转化为分泌期，停药后由于雌孕激素迅速撤退，子宫内膜完整剥脱，剥脱过程中将宫腔内少量残留妊娠组织一并带出，起到药物性刮宫作用。 益母草具有活血化瘀作用，适用于人工流产术后促进宫腔内淤血排出，一般可以口服3-7天。还可以口服甲硝唑、阿莫西林等抗生素3-5天预防感染。流产之后一定要注意休息和增加营养，因为女性流产后身体比较虚弱，所以要注意增加营养，增强身体抵抗力，促进受损器官早期修复，而且在流产后应该多吃富含蛋白质食物，如鱼、禽、肉、蛋、奶等，以及新鲜蔬菜和水果，都可以加快身体修复。观察流产后身体流血情况，流产后阴道流血一般是3-5天，需要保持外阴清洁，流产之后一定要保持适当活动，促进子宫内淤血排出，流产后阴道流血超过2周或更长时间应该及时到医院进行治疗。一定要做好避孕工作，流产手术之后女性卵巢和子宫会逐渐恢复，并且卵巢会排卵，这时候如果女性不坚持避孕，很快会怀孕，因此，流产后女性应该尽早选择可靠的避孕措施。

上环后仍然意外怀孕，除有一般怀孕症状，如停经、早孕反应、血尿、HCG阳性以外，还可能有阴道流血、下腹部坠胀等不适情况。因为是宫内妊娠，可以继续妊娠，也可以行取环术加人工流产术。临床上发现环位置正常，却出现腹痛、阴道少量流血，也可能是比较凶险的异位妊娠情况。所以带环不是一劳永逸的避孕方式，一旦出现带环后月经异常症状，及时排除带环合并宫内外妊娠情况，建议放环第一个月行B超检查确定环位置，以后隔三个月复查一次。上环后仍然意外怀孕原因如下： 1、宫内节育器已经掉出宫腔，患者本人没有发现，直到诊断怀孕时才发现，子宫内根本没有节育器； 2、宫内节育器位置下移，有时已达宫颈内口，根本起不到避孕的效果； 3、宫内节育器的型号与宫腔大小不符合，不能起到阻止受精卵着床效果； 4、宫内节育器质量较差，可因变形、扭曲、松动等失去避孕效果； 5、宫内节育器超过规定使用年限，避孕效果也随之降低； 6、个别妇女放置宫内节育器后，子宫内膜没有引起相应反应，因而失去避孕作用； 7、年龄＜25岁妇女虽然放置宫内节育器，但因受孕率高，怀孕机会大。

宫寒而不孕的症状有婚久不孕、月经多推后或周期正常，经前或经期小腹冷痛、拒按、得热痛减或呈进行性加剧，月经量少、经色暗红或有血块，血块排出后腹痛减轻。有时月经不畅、淋漓不净或经间期出血、肛门坠胀不适、性交痛，常伴有面色青白、肢体畏寒等。 中医门诊上很多女性常听到宫寒说法，由于不明白到底什么是宫寒，非常担心，害怕会影响生育能力。其实宫寒是中医学上的概念，直白说是子宫寒冷，但是中医所说子宫与西医所指子宫不同，范围要更大，包括子宫、卵巢等多种器官。以下患者容易出现宫寒症状： 1、人流术后的女性，人工流产会使子宫受到损伤，尤其是频繁人流或不规范人工流产可能损伤子宫内膜造成宫寒； 2、子宫肌瘤患者，卵巢囊肿患者，女性患有妇科肿瘤，机体会被肿瘤细胞侵害，体内阳气被损耗，导致寒邪内生，加重病情； 3、气血两虚，部分女性并没有妇科疾病，但一到秋冬季节手脚冰冷，脸上长斑、长痘、性欲减退、提早衰老，都是宫寒导致的气血两虚症状。

取环时间根据节育器类型、女性年龄及身体状况不同而有所区别。一般按节育环规定、放置年限，金属环放置20年应该取出，硅胶环放置10年后取出，铜套T型环10-15年后取出。在取环同时，可以放置新环，直到更年期或绝经后再取出。如果处于育龄期，想再次生育的女性，最好提前三个月取环，时间在月经干净3-7天左右。毕竟宫内节育器作为异物，放置在子宫中，无论是什么材质、放环时间长短，对于子宫内膜组织都有一定损害和影响，对胎儿生长发育不利。 进入更年期后女性卵巢功能开始衰退，体内雌激素减少，卵巢也不再排卵，怀孕几率减小，绝经后完全不会怀孕，要及时取环。绝经后女性子宫会逐渐变小，节育环大小不会改变，如果节育环不取出，容易刺激缩小的子宫，造成腰酸腹痛症状，节育环在子宫内易穿孔到腹腔，产生不良反应。节育环在子宫局部起到异物作用，绝经后容易损伤子宫内膜表层，导致子宫内膜非特异性炎症，绝经女性最好在绝经稳定0.5-1年内取环，太早或太晚都不好。

三代试管婴儿经过胚胎筛选，一旦妊娠，其流产率比普通试管婴儿要低，出生缺陷率也明显下降。三代试管婴儿不仅用于染色体结构异常和单基因病，还用于不明原因反复自然流产、试管婴儿反复种植失败、严重畸精子症等可能生育异常胎儿高风险人群。全面二胎政策实施后，部分高龄女性一直怀不上，部分高龄女性怀孕后出现反复自然流产，都可以进行三代试管婴儿。 三代试管婴儿技术即胚胎植入前遗传学诊断或胚胎植入前遗传学筛查，指在胚胎植入母体之前选取微量细胞，进行细胞和分子遗传学检测，检出带致病基因和异常胚胎，选取正常基因和核型胚胎进行移植，得到健康后代。

多囊卵巢综合征在育龄期女性发病率约为10%，在不孕症患者中约占30%-40%，是临床上最常见内分泌疾病。临床表现主要为月经稀发或闭经、不孕、高雄激素血症、卵巢多囊样改变，同时可伴有肥胖、胰岛素抵抗、血脂代谢异常等代谢问题，是2型糖尿病、心脑血管疾病和子宫内膜癌发病高危因素，严重影响患者生活质量。但患多囊卵巢综合征也不必恐惧，目前国内外学者对多囊卵巢综合征研究，取得巨大进步，对其认识和诊治进入新时代，在治疗传统疾病基础上，同时注重远期并发症防治，如心脑血管疾病、2型糖尿病和子宫内膜癌，有助于提高患者生活质量、生殖健康并延长患者寿命。 多囊卵巢综合征治疗还可以通过改善生活方式，比如减重，改善患者很多临床症状，月经不规律患者或不来月经患者可以通过药物调整月经周期，还可以预防子宫内膜病变发生。不孕症合并多囊卵巢综合征患者可以通过促排卵治疗，达到妊娠目的。因此，对于多囊卵巢综合征患者的治疗非常有信心。

研究发现胚胎移植之后，立刻起身回家休息30分钟或60分钟成功率并没有明显区别，只是患者心理作用而已。因此，做试管婴儿不需要住院，但是胚胎移植后需要注意以下问题： 1、休息，建议患者胚胎移植后在家休息2-3天，减少活动，在家日常活动可以，不必绝对卧床休息，但是禁止逛街、爬山等较耗体力的活动； 2、饮食，中国人特别讲究饮食，据说试管婴儿移植后南方人吃燕窝，北方人吃海参，其实日常饮食即可，食物需要新鲜、煮透，防止腹泻； 3、洗澡水温不宜太热，尽量少洗，适当缩短洗澡时间即可； 4、需要注射药物的患者，可以到有资质医院或诊所进行，没有必要请护士到家里出诊； 5、走路时候要求患者走路慢一点，不能脚下生风，健步如飞； 6、注意避免感冒，希望多穿衣服，尤其早晚避免到人口密集公共场所，主要目的是减少不必要的交叉感染。 希望患者也保持平常心，即使很难做到控制情绪，也要尽量有一颗平常心，家属对于患者要多加关心、照顾和宽容，对于是否工作没有具体要求，但是应该避免忙碌紧张的工作，尽量放松心情。胚胎移植后，一般需要患者14天之后到医院复查血结果，患者不要盲目提早停药，这样是不科学的。

卵巢早衰的女性进行辅助生育技术，促排卵成功率、受孕率都比较低。卵巢早衰指女性卵巢功能过早衰退，在40岁之前出现卵巢功能衰退。有生育要求的女性困扰最大的是生育问题，由于卵巢功能过早衰退，卵巢内卵泡数量急剧下降，会导致不孕、排卵障碍，因此，会影响女性生育。 卵巢功能衰退，做试管婴儿即使用大量促排卵药，也不能获得较多数目卵子，所以在做试管婴儿进入周期之前，需要预处理。通过应用改善卵巢功能药物，如激素替代治疗、卵子营养剂，如脱氢表雄酮DHEA或者其它方式，尽量在促排卵之前进行治疗，期待在促排卵之后能够获得较多卵子，才能够提高成功率。有生育要求的卵巢早衰患者一定要尽早到生殖中心，寻求辅助技术帮助，可以尽早评估，也可以用一些促排卵药物，再全面评估卵巢功能。