老年人的脑梗和一般的脑梗塞治疗一样，都是需要进行抗血小板聚集（拜阿司匹林），保护血管稳定斑块（阿托伐他汀），改善循环（活血化瘀的中成药），保护脑细胞（胞磷胆碱钠等），管理血压以及处理基础疾病。相对来讲，老年人更容易出现脑梗，因为造成脑梗塞的病因常见于高血压，糖尿病以及高脂血症等，这些都是老年人更容易出现的疾病。除了急性期的上述治疗之外，恢复期还要给予2级预防，减少脑梗塞的复发。

脑梗死患者是可以吃血塞通的，因为脑梗死主要是脑部的血管闭塞所造成的，而血塞通的主要成分是三七，三七是一个活血化瘀的中药，针对缺血性的脑血管病是可以起到一部分效果的，但是不建议长期服用。一般中成药的疗效是2~3个月就可以。脑梗塞的主要预防和治疗用药还是拜阿司匹林和阿托伐他汀。当然针对脑梗死最重要的还是要明确病因，特别是大的脑血管上面是否有动脉粥样硬化和斑块，采取针对病因的处理是最好的治疗办法。

脑膜炎的症状最典型的就是发热和头痛。脑膜炎的病因分多种情况，病毒性的脑膜炎，一般发病前多有感冒的病史；而结核性脑膜炎，很多病人之前多伴有肺部结核的情况；真菌性脑膜炎有时候与喂养鸽子有关系；细菌性脑膜炎和头部外伤以及其他部位的细菌播散至脑部有关系。除了症状之外，还有典型的脑膜刺激症的临床体征。做脑脊液检查还可以看到脑脊液的蛋白偏高，脑脊液压力偏高，白细胞也偏高的情况。

脚趾麻的原因最常见得是周围神经病，一般病因考虑以下几个方面：一、先排除有没有糖尿病，因为糖尿病末梢神经炎非常容易引起脚趾麻木。二、腰椎间盘突出压迫神经也可以引起脚趾麻木，需要做腰椎的核磁共振来明确，看腰椎间盘突出的程度来决定治疗方案。三、有些药物也可引起脚麻木或者手麻木，这是药物的副作用，要看有没有使用过什么药物以及这些药物当中有没有造成感觉障碍的副作用。找到病因后进行针对性的治疗最重要，还要给予营养神经，营养神经的药物最常见的是维生素B1和维生素B12，维生素12制剂中最常用的是甲钴胺或者弥可保，都可以起到很好的营养神经作用，而且营养神经的药物使用时间比较久，饮食当中应尽量多吃含维生素B比较丰富的食物，像蔬菜和水果等。

脑梗塞的患者血压是容易出现波动的，这个与脑梗塞之后脑部的血流状况出现很大的改变有关系。如果之前没有高血压，那么因为患有脑梗塞之后，有些人会出现血压升高，以便让脑部的供血会更丰富一些，对脑部供血供氧是有利的，这个时候不能轻易降压的，否则容易出现症状加重。另外还有一种情况，就是本身有高血压的人血压控制不好，有脑梗塞之后血压更高，这个时候要看基础血压以及目前的血压情况，一般在收缩压180mmHg以下的时候，在脑梗塞急性期，都是不建议降压的，除非血压特别高才会采取降压治疗。

缬沙坦氢氯噻嗪分散片常见的副作用是头晕，因为部分患者血压降的过低还可以引起体位性的眩晕。此外还会有胃肠道系统的反应，如恶心、呕吐，或者会出现腹泻、口干等。对于肾脏的影响会表现为排尿的异常，以及会出现血激素氮的升高，对于肝肾功能严重受影响的病人是禁用此药的。此外还可能会发生皮肤的反应，比较少见的会出现皮疹。还有部分病人会出现电解质的紊乱。

甲钴胺要比维生素B12好一些，因为甲钴胺是在维生素B12的基础上增加了一个甲钴胺基团。食物中含有的维生素B12通过人进食以后进入人体，需要分解代谢，不能直接被吸收，而是需要转化为甲钴胺以后才能被吸收。和维生素B12相比甲钴胺不需要这些过程，而可以被人体直接吸收。所以甲钴胺一方面副作用更低，另外一方面疗效更好。但是相对来讲，甲钴胺的价格要比维生素B12高很多。

颅内感染之后行脑脊液检查的表现，最常见的就是脑脊液的压力增高，然后蛋白偏高。不同的感染因素，脑积液的检查结果是不一样的，如果是细菌性脑炎的检查会出现脑脊液中白细胞数非常高。而如果是结核或者真菌性的脑炎，白细胞数不是特别高，主要表现为压力升高和蛋白升高以及氯化物，糖的降低。其他的像墨汁染色、真菌培养和涂片等检查也会有特征性的表现。而最多见的病毒性脑炎，白细胞数可以完全正常，只是表现为脑脊液压力升高和蛋白轻度偏高。

脑蛋白水解物片建议饭后半小时到一小时口服，可减少胃肠道反应。脑蛋白水解物是一种脑细胞保护剂，可以改善神经功能，针对脑梗塞后遗症或者脑出血的并发症都有比较好的疗效。对于一部分血管性痴呆、阿茨海默病或者记忆力减退，认知功能差的病人也有疗效。一般治疗脑梗塞建议一疗程就可以。有癫痫的病人建议不要服用。对于血管性痴呆的病人可以长期服用。

左手震颤最常见的原因有以下三个方面：第一个帕金森病，除了有肢体震颤之外，还合并有些其他的症状，例如肌张力增高，运动迟缓等，进展相对比较快，容易出现生活不能自理。第二个特发性震颤，一般只是单纯的肢体震颤，肌张力正常，属良性震颤，持续时间很久也不影响生活。第三个就是一些其他系统性疾病所引起的震颤，最常见的是甲状腺功能亢进，这在年轻人当中，特别是女性中更容易出现，甲状腺的功能控制好以后，震颤就会缓解。