临床上常见的支气管扩张症是以感染症状就诊，多以咳嗽、咳痰、咳血，并且伴有发热症状为主，常见脓臭痰，并且这种痰可以分层。而干性支气管扩张临床上没有这些感染的症状，患者主要表现是咳血，并且咳血量比较大，甚至危及到生命。 当遇见这种干性支气管扩张的时候，患者要及时就诊于附近的大医院，给予正规的支气管扩张治疗，甚至有可能要进行手术治疗。所以总体而言，干性支气管扩张需要引起大家重视。

当大家在体检的时候，比如在CT检查的时候，CT报告上会经常出现一些肺结节高密度阴影。高密度阴影往往是一些炎症或者是结核留下的结节，这种结节一般在临床大夫考虑多是良性，比如淋巴结、炎性结节，甚至错构瘤表现。 当然也不除外是恶性结节，但这种高密度结节一般多是良性病变。所以这种高密度结节患者不要紧张和恐慌，还是应该到正规的医院找正规的肿瘤科、呼吸科或胸外科大夫咨询就诊，从而消除紧张情绪。

当出现大量胸腔积液时，应该采取胸腔穿刺的办法，主要步骤包括： 1、定位：采取叩诊，叩到明显浊音，或者是超声引导定位，选取积液最深处为穿刺点； 2、麻醉：选取穿刺点以后，首先要打麻药，麻药第一要麻醉好皮肤，更重要的是麻醉好胸膜，避免出现胸膜反应； 3、穿刺：左手固定皮肤，右手进穿刺针，穿刺针选取点尽量靠着下一肋间的上缘，因为这样可以避免扎破肋间血管，造成胸腔内出血。当有落空感的时候就可以往外回抽，可以见到胸腔积液的引出，这样就可以确定已经穿到了胸腔积液，从而进行穿刺； 4、包扎：当穿刺完后退针，把伤口进行无菌包扎，嘱患者吸氧，休息20分钟到半小时，当患者没有问题时可下地活动。

一般胸腔有少量积液不要紧，因为胸腔往往指以肺表面的脏层胸膜和胸壁表面的壁层胸膜，相互之间形成了一个潜在的腔隙，里面有5-10ml少量的滑液，起胸膜的润滑作用。 当胸腔积液有病变的时候，往往会形成结核性脓性或者是癌性的胸腔积液，当遇到这种情况的时候会出现大量的胸腔积液。 一般在少量的胸腔积液的时候，临床上不需要特殊处理，也不用特殊的关注，一般不会引起特别大的问题。

胸膜腔是脏层胸膜和壁层胸膜形成的潜在腔隙，往往仅有5-10ml少量滑液组成。当出现胸腔积液时，通常说明胸膜腔出现病变，胸腔积液颜色及病因具体如下： 1、当积液呈淡黄色清亮时，往往考虑是漏出液，有可能是心功能不全造成，也有可能是低蛋白血症造成； 2、当胸膜腔积液呈草绿色时，并且患者伴低热、乏力、盗汗等结核中毒症状时，往往考虑是结核性胸腔积液； 3、胸腔积液呈陈旧血性或者血性积液时，往往考虑胸膜腔出现恶性胸腔积液，比如肺癌，或者其他部位癌症引起胸膜转移。 所以，当出现胸腔积液时，应该明确病因，并积极治疗。

相对于传统的手术而言，微创手术创伤小很多，且根据结节生长部位及性质、大小等不同，具体伤害存在差异。如肺进行切除的大小，肺结节长在肺的边缘上，可以采取肺段或者局部切除的办法，对肺的伤害就会很小，病人很快可以出院。 如果这个结节长在了肺的中心或者是肺门处，有可能会采取肺叶切除的办法，这样患者恢复起来损伤会相对大一些，恢复起来稍微慢。但是对于微创手术来说，整体恢复的比传统手术都要快很多，一般不超过1周患者就可以顺利出院。

体检发现肺部有小结节时，应注意以下事项： 1、自身保护：比如在雾霾天的时候，应该戴上防止PM2.5的口罩进行保护； 2、饮食注意：多摄入新鲜蔬菜或水果，增加自身免疫力； 3、厨房注意：减少厨房油烟的吸入； 4、职业防护：当特殊工种的工人在工作的时候进行保护，避免出现尘肺、矽肺这种职业病； 5、及时就医：当有这些小结节的时候，应该去正规的医院就诊，多听听医生建议，科学的将结节管理起来。

肺部磨玻璃结节需要手术时往往采取腔镜的办法，也就是微创手术，可以采取三个孔或单孔操作。随着医疗水平的提高，现在越来越多的应用单孔胸腔镜进行手术，也就是说在胸壁上只留一个2-3cm的瘢痕，可以采取微创下进行局部切除，或者进行解剖性的肺段切除，或者进行肺叶切除。 具体进行微创手术之后，尤其是单孔损伤小、恢复快，更重要的是术后比较美观。很多女同志做完手术以后，对心理或者生理会造成很小的伤害，很快会恢复过来。

在临床上将胸腔积液往往分成漏出性和渗出性，漏出性胸腔积液往往是因为炎症、结核，或者低蛋白血症、心衰所致，此种情况胸水化验蛋白往往偏低。当胸腔积液呈血性、脓性时，这种情况往往出现脓胸，或者恶性胸腔积液、癌性胸腔积液，或胸膜转移胸腔积液。这种胸腔积液往往是以渗出液为主，胸腔积液往往白细胞较高、蛋白偏高。 所以，在胸腔积液的鉴别上应该行胸腔穿刺术，将胸水送检化验和其他一些辅助检查，根据患者的病史，病因和查体，进一步明确患者的原发病灶，明确胸腔积液形成机制。

两肺多发结节首先还是应该明确结节性质，比如两肺多发结节是以前炎症留下的一些慢性结节，这种一般不需采取治疗。当结节是因为患者近期患肺炎，从而导致的炎症表现，应该积极抗炎化痰治疗。 当这种两肺的多发结节是磨玻璃样，考虑是恶性结节的时候，需要把这些结节科学管理起来，定期复查。当这些结节有的发生变化或者改变的时候，应该积极地用外科早期干预，或者其他治疗办法。