武瑞凤的科普
背部CT能检查出什么
武瑞凤
副主任医师
影像科
一般做背部CT是因为背疼,背疼原因很多,比如肩胛区疼痛,可以拍平片、CT或者核磁,看肩胛骨有没有骨质破坏,比如外伤、骨折。如果发现椎体不舒服,可以拍片子、CT或者核磁,看椎体有没有骨质增生、退变,椎间盘有没有膨出或者突出,椎管有没有狭窄、有没有占位。
背部疼还有可能是由于心脏疾病引起,所以需要鉴别有没有心脏疾病,或者有没有胆囊炎或急性胰腺炎,需要临床医生鉴别背部疼痛具体原因。背部的情况进行胸部CT检查就可以看到,一般可以看到胸壁软组织、肋骨、胸骨、胸椎、肩胛骨有没有炎症或肿瘤;还可以看到支气管、肺有没有炎症及肿瘤或者结核,进一步可以观察纵隔,纵隔里的心脏或大血管有没有病变,比如夹层动脉瘤;还可以观察胸膜情况,有没有 胸膜增厚、钙化或者胸腔积液。
10.15万
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脑CT多长时间能出结果
武瑞凤
副主任医师
影像科
如果是常规的急诊脑CT,一般1-2个小时就可以拿到结果。如果是门诊脑CT,当天一般就能拿到结果。如果是住院脑CT,当天或第二天可以拿到结果。
如果碰到疑难脑CT,可能时间更长,因为结合病人的具体临床病史、既往片子,还要详细进行资料的鉴别诊断,所以用的时间相对长。如碰到高血压患者,突发一侧肢体不能动来做CT检查,发现右侧基底节高密度影,这时候就能及时通知临床有脑出血,并且很快出报告和片子,让病人尽快进行治疗。如果做CT发现鞍区肿瘤,这时候需要鉴别诊断是垂体瘤、脑膜瘤、颅咽管瘤还是胶质瘤,需要结合病人的具体临床症状,结合片子或者还需要做增强进一步检查,需要的时间就相对要长。
13.38万
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做核磁共振应注意什么
武瑞凤
副主任医师
影像科
核磁共振检查需要注意以下问题:
1、需要预约,因为做核磁共振时间比较长,所以等待的时间也比较长,这时候就需要预约,按预约的时间准时检查即可;
2、核磁共振检查身上不能有金属物,当天穿棉质的衣服身上不能有金属扣、拉链,如果身上带有项链、手机、手表,一定要摘除。假如做颈椎、胸椎、腰椎或者腹部检查,女性一定要记得把胸罩摘除;体内不能有金属物品,比如做过手术,安装心脏起搏器或者金属耳蜗,坚决不能做核磁,因为有心脏起搏器容易破坏心脏起搏器,引起生命危险;如果有金属活动假牙,需要摘除;
3、核磁共振检查的时候要静止不动,声音比较大可能会不舒服,但是不能动,因为一动会影响图像质量,可能会延长时间;
4、如果做腹部扫描一定要配合呼吸,图像才能清楚。
10.30万
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CT能查腰肌劳损吗
武瑞凤
副主任医师
影像科
目前CT不能明确诊断腰肌劳损,因为腰肌劳损是由于长期累积性疾病,由于长期坐姿不良或者一侧肌肉牵扯引起的肌肉长期疲劳,代谢物堆积引起肌肉变性,所以会表现为弥漫性疼痛和酸胀。一般部位是腰两侧、臀部上方,也就是腰骶两侧疼痛、酸胀或者不适。
如果坐的时间较长,会出现腰部的疼痛或不适,起来活动之后症状可以缓解,但是如果活动过度的时候又会出现疼痛和不适,腰肌劳损会受天气的影响,比如空气湿度大之后也会引起的疼痛。一般CT对腰肌劳损没有明确诊断,但可以提供帮助,腰疼是由于腰肌劳损引起,还是由于腰椎退变、椎间盘突出、椎管狭窄或者肿瘤引起,CT能帮助排除以上疾病,根据病人的临床表现、体征以及医生经验诊断是否是腰肌劳损。
10.35万
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CT显示肺有空洞有毛刺说明什么
武瑞凤
副主任医师
影像科
如果疾病同时具有空洞、粗短毛刺,需要鉴别是肺癌还是肺结核,尽快到医院做增强CT进一步判断。如果是肺癌,需要继续进行治疗,以免延误病情。做肺部检查时发现有空洞和毛刺,这时需要警惕有没有肺空洞。一般是由于肺部疾病液化坏死,经支气管引流,空气在进入以后形成空洞。
空洞可以分为良性空洞和恶性空洞,良性空洞常见于肺结核、肺脓肿,还有曲霉菌疾病,而恶性空洞常见于肺癌、少数转移瘤。毛刺一般有长毛刺和短毛刺,而且比较细长,比较细长的毛刺常见原因是肺结核,而比较粗短的毛刺常见于肿瘤。