
糖尿病腿肿能消除吗
王嘉影
主治医师
内分泌科
糖尿病腿肿要看看原因:1、最常见的是肾功能不全,糖尿病在出现晚期慢性的并发症肾功能不全时,会有大量的蛋白尿,出现低蛋白血症,这时就会出现双下肢、眼睑、颜面水肿,甚至周身的皮下水肿,还有心包、胸腔积液,腹水。这时要把血糖、血压控制好,适当的吃一些优质蛋白,尽量避免吃植物蛋白,能够减轻水肿,使用一些利尿剂来帮助消除水肿。这些只能是缓解,并不一定就是能完全消除,或者是在短期内消除水肿,但是在减药或者血糖、血压控制不好,可能还会继续发展。到了最后终末期肾病时,这种水肿可能只能通过透析来缓解。2、心功能不全,心功能不全只能是通过一些治疗方法,强心或者利尿这种减轻心脏负荷的治疗方法减轻水肿,想彻底消除不是那么容易。
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口干口渴是什么病
王嘉影
主治医师
内分泌科
口干口渴的病很多,1、最常见的就是糖尿病,这时会出现口干、口渴,大量饮水,排尿明显增多,体重下降,特别能吃还特别容易饿,就是老百姓常说的三多一少的症状。2、还有就是尿崩症,也会表现为口特别干,大量的喝水,大量的排尿,特别会影响晚上的休息,很难控制。但是尿量比较大,有时一天会大于六升。3、风湿免疫科的干燥综合征也会表现为口干、口渴,但是只是干而已,喝完了水也并不完全的缓解症状。所以患者往往是喝一口就可以了,过一会儿再喝一口,尿量不会明显的增多。4、还有的患者这些都没有,但是就是表现为口干、口渴,往往尿量不增,但是尿可能会频。这种患者要看一看有没有神经衰弱、失眠的症状,如果有这种症状,建议到中医科开一些中药慢性调理。
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胰岛素在什么温度下存放
王嘉影
主治医师
内分泌科
胰岛素在室温下,也就是大于2℃,小于30℃可以放1个月,2-6℃是它保存最好的温度,大概可以放几年,根据具体包装盒上的保质期来看。如果低于2℃胰岛素容易结冰,这时候就没有生物活性了,不能用了。
高于30℃也容易引起生物活性明显降低,所以平时胰岛素买多了可以放在冰箱保鲜冷藏,放在胰岛素笔里面打的这一支胰岛素可以放在室温下,避免阳光直射,避免结冰,应该可以放1个月。
大多数患者1个月不止打一支胰岛素,所以直接开封放在笔里面打的胰岛素不放在冰箱也可以。
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体重快速下降的原因
王嘉影
主治医师
内分泌科
体重快速下降的原因:1、最常见的是消化道的疾病,比如近期饮食不好、吃得少、有腹泻症状,这是最常见的原因;2、消耗性疾病,比如肿瘤以及风湿免疫方面的强直性脊柱炎等风湿活动期的时候,还有慢性阻塞性肺疾病等慢性消耗性疾病加重时;3、内分泌疾病,如糖尿病血糖特别高、甲状腺功能亢进症比较严重的时候,大量消耗会引起体重快速下降;4、恶性肿瘤、肺结核这样的消耗性对人体危害比较大的疾病。所以体重快速下降时还是建议到当地的三甲医院,比如消化科、内分泌科、肿瘤科去检查。
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高血糖的表现
王嘉影
主治医师
内分泌科
高血糖的表现要看血糖多高,如果只是轻度的升高,空腹小于13mmoI\/l以内,大多数患者是没有临床症状。血糖高于13mmoI\/l以上,会出现口干、多饮、多尿、多食易饥、体重下降,这些症状可以都出现,也可以部分出现,也有的患者特别皮实,血糖特别高什么症状也没有。如果血糖进一步升高,有的患者可能会出现糖尿病酮症酸中毒的表现,比如呼吸深快、休克、皮肤湿冷,特别严重的会出现昏迷、头晕、浑身无力等。
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服用碘-131的副作用
王嘉影
主治医师
内分泌科
服用碘-131治疗甲亢最大的副作用就是造成终身的甲状腺功能减退,如果变成了终生的甲状腺功能减退,服用左甲状腺素钠片来替代治疗,定期监测甲功,只要甲功控制在正常范围对人体没有任何影响。碘-131是一个放射性的物质,虽然放射性物质的射线非常短,大概2mm,人吃了含碘-131的碘后,大多数聚集在甲状腺位置,人颈部的皮下脂肪也不止2mm,所以人体内部就把这种辐射挡住了,但是患者的排泄物、分泌物,可能或多或少会有一点放射性物质。所以服用碘-131后,1-2个星期与外人接触距离在1-2米以上,尽量少接触孕妇和未成年的孩子,避免造成不必要的辐射。
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糖尿病并发症还能活5年吗
王嘉影
主治医师
内分泌科
糖尿病的并发症有很多,要看是什么并发症,像急性并发症、感染、糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态,住院治疗8-10天一般都能好转、治愈,慢性并发症像糖尿病性视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病大血管病变、糖尿病周围神经病变都可以控制。只要把血糖控制平稳,这些并发症就会发展非常缓慢甚至不发展,跟寿命没有关系,但是如果不管,血糖持续高就不好说,所以并没有5年的概念。得了糖尿病要正确面对,把血糖控制平稳是主要的,再就是关注并发症,在早期可以控制和预防的时候控制住就会不发展,糖尿病并发症的患者活几十年的有很多人。
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降脂药需要长期吃吗
王嘉影
主治医师
内分泌科
这个问题比较常见,随着现在社会老龄化,再就是吃的东西比较油腻、运动减少,血脂高的人特别多。这个时候,一方面要通过运动饮食来控制,但是血脂还是高怎么办,就只能吃降脂药物。这个降脂药物需要长期吃吗,看具体情况,如果血脂特别高,一停降压药血脂就又上去了,肯定需要长期吃。还有些患者通过饮食锻炼,减轻体重,把血脂控制到正常范围,不需要用药也可以控制好血脂,就不需要长期用降脂药物,所以并不是绝对的。要看患者当时的状况,主要是生活方式、饮食、运动、体重,看具体血脂的数值。也有很多患者体重非常轻,饮食非常清淡,但是就是血脂高,可能自身的代谢出了问题,这种也是需要长期用降脂药物。
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糖尿病人能吃小柿子吗
王嘉影
主治医师
内分泌科
小柿子就是常说的圣女果、千禧果,含糖量比较高,糖尿病的患者能不能吃也因个体差异来定。有的患者胰岛功能足够强大,也就是糖尿病比较轻的时候,血糖控制很好的情况下可以在两餐中间吃2-3个。
但是如果患者的胰岛功能非常差甚至需要胰岛素强化治疗,血糖还是控制不太稳定的情况下这种特别甜的水果就不建议吃,可以吃大的西红柿,含糖量比较低相对而言不怎么升血糖,小西红柿升血糖的幅度比较大,主要是根据自己的血糖来决定到底吃不吃、吃多少。
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血糖高能吃水果吗
王嘉影
主治医师
内分泌科
血糖高能吃水果吗,这个问题涉及的情况比较广。
1、血糖高是指有糖尿病,目前控制很好的情况下,是可以吃一些水果的,但是不能吃升糖指数比较高的,像香蕉、大枣、桂圆还有火龙果,这样的水果尽量少吃。吃水果的时间要放在两餐中间,上午吃水果对血糖的影响比较小,像上午9-10点钟,下午2-3点钟。
2、如果最近空腹血糖在十几毫摩尔每升以上,这个时候就不建议吃水果了,因为高血糖对胰腺有毒性作用,抑制胰腺的分泌,越吃水果血糖越难降下来,然后反过来抑制胰腺,血糖就越高,就成恶性循环了,所以水果还是要控制的。
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