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黄涛同科室医生
黄涛医生共发布了28篇科普内容
肝小静脉闭塞症可以治疗好吗
2023.12.27
肝小静脉闭塞症指肝小叶静脉或肝小静脉内,内皮肿胀纤维化,引起管腔狭窄甚至闭塞,继而发生肝细胞萎缩,弥漫性肝纤维化。临床上出现肝脏肿大、疼痛、腹水等,半数以上病人可康复,但20%病人死于肝功能衰竭,少数病人发展为肝硬化门脉高压。一旦出现门脉高压,可出现很多症状,比如上消化道出血或腹水等,建议尽快处理治疗。平时要注意休息,避免劳累过度,饮食以清淡饮食为主,少吃辛辣油腻刺激的食物。
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晚上睡觉肝脏隐隐作痛是肝癌吗
2023.12.20
晚上睡觉肝脏隐隐作痛,不一定是肝癌。肝区疼痛首先最常见为急性、慢性肝炎发作时炎症刺激产生疼痛感,其次为肝脏肿大、肿瘤所致牵拉痛,再次胆石症、结石性胆囊炎等胆道系统疾病引起肝区疼痛。还有脂肪肝时肝部肿大,造成患者自身肝区疼痛。劳累过度或情绪失常波动,亦可造成肝部不适、疼痛。
建议患者去医院检查,比如做肝功能、B超、血脂、乙肝、丙肝检查,明确其原因。建议患者注意休息,每天保证至少8小时以上睡眠,不能熬夜,不能劳累,少吃油腻、不好消化食物。如果肥胖,要改善饮食结构,减轻体重,对于肝脏起到保护性作用。
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肝小静脉闭塞怎么治疗
2023.12.19
肝小静脉闭塞目前尚无特效疗法,以支持对症治疗为主。由于急性重症VOD病情危重,常并发多脏器功能衰竭,病死率高,具体方法如下:
1、支持疗法,包括静脉输注白蛋白或血浆,补充维生素,纠正水电解质及酸碱平衡紊乱,维持有效循环血容量、肾血流量灌、灌注量及内环境稳定;
2、抗凝、祛聚疗法,小剂量肝素皮下注射,同时应用右旋糖酐-40;
3、水钠潴留引起周围水肿和腹水者,限制钠盐摄入,并给予利尿,必要时放腹水甚至透析;
4、防止感染;
5、间断吸氧,有条件给予高压氧治疗,减轻肝脏水肿,改善全身能量代谢过程,尤其肝细胞线粒体再生过程;
6、促进肝细胞再生药物有多种,如肝细胞生长因子、高血糖素、胰岛素、酚妥拉明等,前两者有促进肝细胞再生作用,而后者促进肝窦周围血管扩张;
7、免疫调节治疗,应用糖皮质激素进行免疫调节,疗效较好;
8、肝移植,对重症VOD患者,可实行原位肝移植。
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