闫瑞忠的科普
什么是髋关节一过性滑膜炎
闫瑞忠
主任医师
骨科
髋关节滑膜炎又称暂时性髋关节滑膜炎和髋关节错位,是非特异性关节滑膜炎,其病因有以下方面: 1、病毒性感染; 2、特定动作引起髋关节一过性错位,主要表现为疼痛、髋关节功能受限。 只要治疗得当、引起重视,可以治愈。如果治疗不得当、病情延误,可以引起并发症,如股骨头骨骺缺血坏死、髋关节发育不良、骨盆倾斜等。如果出现以上症状,要到医院就诊,得到合理治疗。
8.63万
223
2023-12-21
跑步髋关节疼痛的原因
闫瑞忠
主任医师
骨科
跑步时髋关节疼痛的原因有以下几个方面: 1、骨小梁重建引起周围静脉压力增高; 2、软骨下骨坏死; 3、骨赘引起骨膜抬高、周围肌肉痉挛以及盂唇和股骨头撞击引起疼痛,具体有疾病即类风湿关节炎、化脓性关节炎、风湿性关节炎、关节结核、骨关节炎。跑步时关节内压力增高,对关节软骨、软骨下骨、周围肌肉冲击,在病理基础上、内压增高作用下容易引起关节疼痛。一旦出现这种情况要到医院就诊或换一种运动方式,如平地散步、游泳以减少对关节软骨、关节周围肌肉、关节软骨下骨的冲击性损伤,保护关节; 4、肥胖者关节负荷大,易引起软骨损伤。要结合合理运动方式、合理生活习惯,避免对关节软骨、髋关节周围肌肉不利的生活方式。
6.78万
57
2023-12-19
髋关节半脱位能自愈吗
闫瑞忠
主任医师
骨科
髋关节半脱位一般需要临床干预,不可自愈,延误治疗可以引起股骨头的骨骺缺血坏死、骨盆倾斜、髋关节发育不良,越到后期治疗越困难。患者不要抱侥幸心理,要到医院就诊,其干预措施是软组织手术或骨性手术。就诊越早、治疗越早,患者治疗效果越好,创伤及经济负担越小。 髋关节半脱位好发于脑瘫患儿,脑瘫患儿存在髋关节周围肌肉力量不平衡,髋关节、髋臼、股骨头发育异常,容易出现髋关节半脱位,严重脑瘫患儿会出现脱位,发病率为2.5%-59%。
8.79万
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2023-12-12
膝关节炎打玻璃酸钠的坏处
闫瑞忠
主任医师
骨科
膝关节炎打玻璃酸钠是有创操作,可引起膝关节感染造成化脓性膝关节炎。所以注射玻璃酸钠前皮肤应严格消毒,一旦引起化脓性膝关节炎,要使用足量、有效抗生素。特别是糖尿病患者血糖控制不好,有创操作更易引起膝关节化脓性感染。 晚期膝关节炎患者要尽量避免膝关节注射,决定做膝关节置换手术的病人要尽量避免进行膝关节有创操作,影响膝关节置换效果,增加膝关节置换后感染风险。在做膝关节注射玻璃酸钠要全面考虑,避免不利因素,利于患者康复,使早期膝关节炎患者功能恢复更好。晚期膝关节重度骨关节炎患者要做保膝治疗,关节置换也可以选择。
5.29万
248
2023-12-11
化脓性膝关节炎保膝治疗方法
闫瑞忠
主任医师
骨科
化脓性膝关节的保膝治疗有以下几个方面: 1、早期足量应用敏感抗生素; 2、制动,膝关节保持伸直位或者做牵引情况下,软组织对细菌抵抗力有效; 3、抗生素灌洗液,经过一个管道对膝关节内部进行冲洗,局部应用抗生素对细菌进行杀灭作用。危重病例在应用抗生素的同时要做切开引流、病灶清除,进一步对细菌起彻底清除作用; 4、急性期过后,在恢复期对患者进行指导主动康复锻炼,在急性期指导病人家属和大夫对患者进行被动活动。 化脓性膝关节炎一般见于小孩,发病率仅次于化脓性骨髓炎,症状主要是红、肿、热、痛功能障碍。早期发现膝关节有异常表现,及早就医、及早诊断,对预后有帮助。患者没有必要担心对膝关节功能造成影响,只要积极治疗,一般恢复比较良好。
5.55万
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2023-11-26
髋关节滑膜炎严重吗
闫瑞忠
主任医师
骨科
髋关节滑膜炎得不到控制会继续发展,进一步加重髋关节退变,严重的影响病人的生活质量。髋关节滑膜炎发展到一定程度,软骨碎片脱落可以刺激滑膜炎症进一步发展,刺激滑膜细胞分泌溶酶体酶,使微循环受到障碍并表现充血、水肿,进一步加重软骨破坏,形成恶性循环,所以必须重视滑膜炎。 除了到医院就诊要关注患者本身因素,尽量减少关节负荷,跑步、剧烈运动、下蹲、弹跳、上山对关节有损害的运动应尽量避免。可以进行有氧运动如游泳,来增强关节周围肌肉力量、增强关节稳定性,以减缓滑膜炎发展,甚至得到控制。结合一些医疗措施、药物治疗、物理治疗使滑膜炎得到一定控制,延缓病情发展,进而提高生活质量。只要髋关节病情得到控制,生活就可以得到提高,可以做工作,不影响的生活。髋关节滑膜炎要有一个综合治疗办法,提高生活质量。
7.07万
372
2023-11-19
髋关节炎需要做什么检查
闫瑞忠
主任医师
骨科
发生髋关节炎,可以做X线检查发现下肢力线以髋臼发育问题、关节是否发育异常、股骨头和髋臼是否撞击。还可以做CT和核磁检查进一步发现盂唇、软骨、韧带、周围肌肉、关节内是否有积液、股骨头软骨下骨的病变。 这些检查结合临床体征可进一步推断患者是否患有髋关节炎,现在检查设备先进,单从核磁可以发现好多问题如肌肉肿胀、关节积液、股骨头囊变以及血运情况。CT可以发现骨性问题,如股骨头硬化、股骨头塌陷、空腔。
6.72万
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2023-11-13
膝关节注射玻璃酸钠的目的
闫瑞忠
主任医师
骨科
玻璃酸钠是正常人体分泌的一种透明质酸,玻璃酸钠的作用就是透明质酸的作用,具体如下: 1、保护关节软骨; 2、减少关节软骨之间摩擦; 3、抗炎作用。 注射玻璃酸钠能减少关节软骨之间的摩擦、抗炎、镇痛,改善患者症状。退行性膝关节炎的症状是肿胀、疼痛、功能障碍和畸形,在注射玻璃酸钠以后,患者膝关节症状可以得到一定改善。注射透明质酸钠起效比较慢,要结合其它药物,患者疼痛比较剧烈,要口服非甾体类抗炎药、结合体育功能锻炼等一整套膝关节治疗办法综合起来,改善膝关节功能,达到缓解膝关节疼痛、肿胀的作用。
7.92万
292
2023-11-05
膝关节韧带断裂怎么锻炼
闫瑞忠
主任医师
骨科
膝关节韧带断裂一般需要手术治疗,手术后的锻炼恢复,即在可调试支具保护下锻炼肌肉力量以及关节活动范围,尽量避免完全负重。开始可在屈曲30°到伸直5°的活动范围练习,逐渐增加活动范围至小于90°到甚至0°进行锻炼,骨折愈合后再逐渐增加关节屈曲角度。 膝关节交叉韧带断裂的患者一个月门诊复查一次,指导患者进行功能锻炼,避免过度锻炼引起膝关节交叉韧带损伤,在骨折没有愈合的情况下进行暴力的锻炼对膝关节功能恢复有不良后果。患者要在医生及时正确的指导下进行功能锻炼,是长期过程,要有耐心。临床上还没有完全恢复的患者不要心急,要和患者多沟通,使其理解膝关节锻炼是慢性过程。
7.78万
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2023-10-22
膝关节封闭注射位置是哪里
闫瑞忠
主任医师
骨科
膝关节炎患者到医院的治疗办法是做膝关节周围封闭注射,即做痛点封闭,膝关节周围关节囊和周围软组织、肌肉在膝关节炎发病过程中会发生改变。对周围肌肉痉挛、关节囊痉挛、肌腱产生炎症,特别是内侧间隙骨赘的形成对骨膜有一定刺激作用。所以选择痛点封闭,即手指按压膝关节周围,如果发现这个部位疼痛,选择这个部位封闭注射。注意事项是局部要严格消毒,避免血管神经部位受损伤,注意注射方法、注射药物的配比.现在注射药物有多种,一般选用利多卡因局麻药或糖皮质激素进行封闭,注射以后要创口处局部按压3-5分钟避免出血。
9.89万
108
2023-09-12