李午平的科普
单侧鼻孔总出血是白血病吗
李午平
主任医师
淋巴血液肿瘤科
鼻孔反复多次出血或同一部位反复出血是白血病的临床表现之一,但单侧鼻孔出血不一定均意味着患有白血病。最常见的单侧鼻孔出血是因为鼻腔内存在利氏区,此处鼻黏膜非常薄,容易造成鼻腔出血。 如果儿童鼻孔反复多次出血,最好去正规医院耳鼻喉科进行利氏区检查、血常规或凝血功能检查。导致鼻出血还有其它的原因,比如血友病或血小板减少也会造成鼻出血。还有儿童常存在不良的习惯,比如特别喜欢抠鼻子,很容易造成鼻腔的反复出血,因此一定要养成良好的生活习惯。 总之,白血病的发病率大约为十万分之五,单侧鼻孔出血并不一定是白血病,而且发生白血病的可能性很小。
9.74万
250
2023-11-23
白血病发烧与一般发烧区别
李午平
主任医师
淋巴血液肿瘤科
白血病患者的发热和一般的发热存在明显区别。白血病患者临床表现为异常的白细胞明显增高,基本上没有抗感染能力,而且会反复高热,应用常用的抗生素治疗无效。特别是有些患者反复发热,可能在社区医院服用消炎药,正常人群3-5天就能痊愈,但是白血病患者发热会反反复复出现,比如治愈三天后可能又出现发热。 对于正常人群,也有患者会出现反复发热,特别是存在免疫缺陷的患者,比如先天性免疫球蛋白缺乏症患者,从小就可能反复发热,部分患者通常去综合性医院进行检查即可发现。 总之,急性白血病患者的发热比较特殊,表现为反复多次发热,且多数以高热为主,进展较为迅速。
10.36万
349
2023-11-15
白血病多发于什么年龄
李午平
主任医师
淋巴血液肿瘤科
白血病高发年龄如下: 1、2-9岁:这段时期是儿童发生急性淋巴细胞白血病的高发期,这时儿童的免疫功能发育并不完全,受到环境的刺激和本身遗传背景的影响,容易引起急性淋巴细胞白血病的发生; 2、老年:特别是65岁以上的老年人,随着年龄的增长,人体DNA受到外界因素的影响较多,容易发生突变;如果造血干细胞的DNA发生突变,则会引起急性白血病的发生。 另外,30-40岁的青壮年也会发生白血病,但30-40岁并不是高发年龄。
14.12万
273
2023-10-28
弥漫性大B细胞淋巴瘤术后需化疗吗
李午平
主任医师
淋巴血液肿瘤科
目前弥漫性大B细胞淋巴瘤的治疗方式主要是以化疗为基础的综合治疗,所有患者接受手术治疗后仍需要接受化疗。因为淋巴瘤在切除之前,有可能已经出现了远处淋巴结或者远处转移。 淋巴瘤属于全身的系统性疾病,比如单纯的颈部淋巴结,不能因为手术切除后诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤ⅠA期,患者需要继续进行治疗。弥漫性大B细胞淋巴瘤手术切除的目的是取得组织,并通过病理诊断获得精确诊断结果,以进行精确分析,指导后期治疗。
12.00万
187
2023-10-19
非霍奇金淋巴瘤的生存期
李午平
主任医师
淋巴血液肿瘤科
非霍奇金淋巴瘤有几百种类型,每种类型的治疗效果完全不同,比如慢性淋巴细胞白血病治疗效果非常理想,患者平均存活期在10年以上。但T淋巴母细胞性淋巴瘤的治疗效果较差,患者5年生存率可能不到50%。 所以,非霍奇金淋巴瘤的治愈率需要根据病理类型、临床分期及接受的治疗判断。患者应于专业医院接受专科医生的治疗,而不要轻信民间偏方、郎中或者服用所谓的效果很好的中药治疗,非正规治疗往往会造成疾病的恶化或者明显的副作用,甚至危及生命。
12.37万
441
2023-10-04
NKT细胞淋巴瘤如何分期
李午平
主任医师
淋巴血液肿瘤科
NKT细胞淋巴瘤属于东南亚地区比较特殊的病理类型,主要包括鼻型NKT细胞淋巴瘤、肠道NKT细胞淋巴瘤、皮肤的NKT细胞淋巴瘤等。 根据病理类型不同,临床分期也并不相同。 目前所有非霍奇金淋巴瘤患者必须进行PET-CT检查,根据PET-CT检查及临床其它检查结果进行分期,可以分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期,分期中又分为A组和B组。 鼻型NKT细胞淋巴瘤比较特别,治疗效果会比较理想,同时患者需要进行放疗。而肠道NKT细胞淋巴瘤治疗效果就会比较差,事实上和发生部位也有一定的关系。 总之,NKT细胞淋巴瘤的分类和大部分非霍奇金淋巴瘤分期基本相似,但需要进行PRT-CT检查为基础的综合评估。
11.38万
448
2023-09-11
急性B淋巴细胞白血病的症状
李午平
主任医师
淋巴血液肿瘤科
急性B淋巴细胞白血病属于急性淋巴细胞白血病的一种类型,急性B淋巴细胞白血病常见的四大临床表现包括出血、贫血、感染及髓外浸润,具体情况如下: 1、由于白血病细胞在骨髓内疯狂生长,导致正常血细胞、血小板无法生长,从而引起出血; 2、由于正常的红细胞不能在骨髓生产引起贫血; 3、由于异常的白细胞没有正常白细胞的抗细菌、抗真菌功能,所以患者很容易发生感染合并发热; 4、急性B淋巴细胞白血病很容易导致淋巴结肿大:比如颈部、腋窝、腹沟等部位出现肿块,肝脏、脾脏淋巴结肿大等均为髓外浸润的表现;体检时还需要注意男性的睾丸是否肿大,因为睾丸的肿大可能为髓外侵犯的表现,患者的预后较差。
13.00万
231
2023-09-08
恶性淋巴瘤化疗后能吃什么
李午平
主任医师
淋巴血液肿瘤科
恶性淋巴瘤化疗后患者饮食上基本没有禁忌,主要以高蛋白饮食为主,比如鱼类、蛋类或者瘦肉等食物,保证机体摄入充分的营养。如果在化疗期间患者出现较大的消化道反应,这时则需要注意清淡饮食。 对于恶性淋巴瘤患者化疗后合并患有高血压病的患者,在血压较高时不能摄入大量的脂肪。部分喜欢吃辣椒患者可以少量进食辣椒,食用咸菜萝卜干同样可以。 总之,恶性淋巴瘤患者化疗后饮食上基本没有禁忌,保证充分的营养摄入即可接受下一步治疗。
7.78万
23
2023-09-04
淋巴瘤化疗10年没复发是不是痊愈了
李午平
主任医师
淋巴血液肿瘤科
淋巴瘤化疗10年没复发可以认为痊愈,但是并不代表不会出现复发。目前医学界认为肿瘤五年不复发、无进展就是治愈,但并不意味着五年没有复发即为完全治愈。临床上也存在8年、10年后复发的患者,所以临床上认为治愈并不代表一定不会复发。 对于治疗后五年内没有复发的患者而言,应每年去专科医院找专科医生进行监测、评估。特别是身体出现不适时需要及时就诊,早期发现复发可以进行早期治疗。
10.46万
118
2023-08-05
淋巴瘤血常规检查方法是什么
李午平
主任医师
淋巴血液肿瘤科
淋巴瘤血常规检查方法和所有的血常规检查方法相同,目前血常规检测主要包括采集末梢血和抽取静脉血两种采血方法。 目前不同医院使用的检测仪器不同,有些仪器分辨率很高,可以检测约40项血细胞分析,而有些仪器血细胞分析的项目只能检测18项或者17项。淋巴瘤血常规监测的主要指标包括白细胞总数、中性粒细胞比例或者中性粒细胞总数、淋巴细胞比例、淋巴细胞总数,以及血红蛋白、血小板总数,而以上指标在各级医院基本上均可进行检测。
12.73万
429
2023-07-21