张玥的科普
肾功能不全的护理措施
张玥
主治医师
肾脏内科
  慢性肾功能不全的护理措施以一般护理为主:一、休息,活动以休息为主,避免过度的劳累。二、饮食上的护理,包括蛋白质摄入量的评估,根据肾小球滤过率调整蛋白的摄入量,给予高生物效价的优质蛋白,包括鸡蛋、牛奶、鱼、瘦肉等,少摄取植物蛋白例如豆制品、坚果类。  三、热量的控制,每日摄取足够的热量,防止体内蛋白过度分解,每天供给热量为126-147kJ/Kg,主要为碳水化合物。如果患者不能经口进食,需要给予鼻饲或静脉补充营养物质。四、低蛋白饮食时补充充足的钙、铁及维生素B2等食物,避免摄入含钾量高的食物,低磷饮食时供给富含维生素C、B族维生素和叶酸的食物,多尿期患者不必过度限制。五、观察患者的病情,观察患者有无并发症如高血压、脑病、心力衰竭、尿毒症、肺炎等电解质平衡紊乱,严密监测患者有无感染的征象。
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2023-12-09
慢性肾炎可以上班吗
张玥
主治医师
肾脏内科
  慢性肾炎患者可以上班,慢性肾炎患者工作中一定不能劳累,否则容易引起病情的加重。建议患者除了工作外,还需要进行饮食结构的调整,建议优质低蛋白饮食,积极的参加有氧运动,适当锻炼身体对于慢性肾炎患者也比较好,尤其是在阳光下多做运动并且多出汗,能够有效的排出体内酸性物质,辅助肾炎的治疗。  保持良好的心态,不要有过大的心理压力,也有助于肾炎的辅助治疗。生活要规律,生活不规律的人想要彻底治疗慢性肾炎很困难。所以慢性肾炎的患者可以上班,建议患者放松心情,不要有过大的压力,更有利于慢性肾炎的恢复。
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2023-10-07
24小时尿蛋白正常值是多少
张玥
主治医师
肾脏内科
24h尿蛋白定量是指24h尿蛋白的排泄率,通过收集24h全部的尿液来测定其中蛋白质的含量,进而计算出24h内尿蛋白的总量。正常尿液中尿蛋白含量极微,正常水平在150mg\/24h。以下肾脏的疾病和某些生理情况,如剧烈运动、感染、发热、病毒感染等情况尿蛋白含量可明显升高。24h尿蛋白定量是肾脏病患者不可缺少的检查项目之一,常见的病因有高血压、糖尿病、糖尿病肾病,均可导致24h尿蛋白定量升高。由于要求留取尿液时的时间长,常存在定量不准确,留尿时部分尿液丢失,病人依从性差等问题,影响结果的判断,清晨第1次尿和随意1次尿尿蛋白比尿肌酐测定,这种方法简单易行,目的在于观察不同肾功能的肾脏病病人。
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2023-09-29
肾穿刺后如何快速尿出来
张玥
主治医师
肾脏内科
目前需要做肾穿刺的病人,包括慢性肾脏病以及无法明确肾脏病理类型的病人。病人肾穿刺后排尿困难是常见的问题,如何指导患者尽快的排尿:一、肾穿刺后需要绝对卧床24小时,患者不可以剧烈的运动,不可以下床运动,需要绝对卧床,避免造成肾被膜下的血肿和出血。告知患者做肾穿刺前,需要患者在床上进行排尿的动作训练,尽量在床上排尿。二、如果病人实在无法在床上排尿,也可以在肾穿刺后告知病人,由家属搀扶在床边排尿,不要进行剧烈运动。可以观察患者的小便是否有红色的情况,如果没有影响不会太大。
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2023-06-20
肾实质钙化灶是什么病
张玥
主治医师
肾脏内科
肾实质内出现钙化灶,考虑可能是钙质沉积引起的肾内出现钙化灶,可能有肾内的小结石。建议日常注意多喝水,加速体内代谢产物的排泄,定期做肾脏B超检查,当结石增大时可能会引起腰部的不适,血尿。如果出现结石情况,建议采取体外碎石或手术取石等治疗。另外还需要注意有无尿频、尿急、尿痛及腰部疼痛、不适等症状,有无肢体浮肿的情况,结合具体的情况考虑有无其他不适症状等,需要注意有无肾结石情况,有无肾盏、肾盂分离、肾积水情况,可以做肾功能的检查,如果肾功能等检查正常可以暂时观察。
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2023-03-31
肾衰竭有什么症状
张玥
主治医师
肾脏内科
肾衰是肾功能受到损害后逐渐下降的表现,如果没有及时控制和治疗,肾衰竭很快就会发展成尿毒症期。在临床上检测肾功能里面有肌酐的数值,如果肌酐数值大于706μmol\/L时就称为肾功能衰竭的尿毒症期。肾脏这时候已经慢慢的失去肾功能,成为身体的负担。人体有两个肾脏,一个肾就足以维持人体的正常运转,所以在肾功能衰竭的早期,没有任何的症状警示病人肾功能已经不能正常工作。当肾功能已经完全或者接近丧失功能时,病人的身体会出现慢慢的变化,症状也会日趋的明显。肾功能衰竭的病人病症会有所不同,常见的身体不适是由于毒素和废物在体内不断的淤积,病人可能会出现浑身的不适,包括恶心、呕吐,夜间睡眠不好,没有胃口,皮肤瘙痒,极度疲劳以及水肿。有些病人会出现水肿的现象,尤其会出现在手、足、踝等处,尿量会比之前明显减少,其它症状还有气短,眼睛周围的肿胀。由于肾功能遭受到损害,人体不能正常的产生红细胞所导致的肾性贫血,贫血的人经常会感到寒冷和疲惫,其他症状包括血尿,高血压,尿中出现泡沫,腹泻,极度口渴,睡眠不安或嗜睡,性欲下降等。
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2023-02-02
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