杨红雨的科普
焦虑症症状和危害
杨红雨
副主任医师
心理卫生科
焦虑包括以下三大症状:
1、情绪焦灼,想的特别多、心老是提着、总是放不下、坐立不安等;
2、身体症状,包括自主神经功能紊乱,突然心慌、手心出汗、气短、四肢软等症状;
3、运动性不安。
焦虑的危害如下:
1、没有办法正常工作、生活、交往,甚至会影响睡眠和食欲等基本的生理需求;
2、因为焦虑常合并身体不适,患者会频繁就医于相关科室,可是通过检查等无法解释,但是会耗费很多医疗资源,造成经济负担等;
3、急性焦虑发作,叫惊恐发作,患者可有社会功能的损害,因此更危险,因为惊恐发作严重时会有死亡感。
所以,一定要关注患者情绪,积极就诊。
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经常焦虑心慌怎么办
杨红雨
副主任医师
心理卫生科
焦虑心慌应该先去心内科做评估,排外心慌是否有心律失常以及其它原因。如果排除后,可以到心理卫生科,做焦虑评估,心悸的原因与治疗通常包括以下几点:
1、适应障碍伴焦虑,由于压力过大或人际关系的问题导致焦虑,焦虑后躯体症状也会导致心悸。主要是由于生活发生改变,就会出现特别焦灼的现象,导致心烦、坐立不安、睡眠不好,心慌等。如果用药,一般会用抗焦虑的药。但如果合并睡眠等问题,选择用药时会选择具有镇定作用的抗焦虑药;
2、广泛性焦虑障碍,患者对平常很多事情都比较焦虑,伴随焦虑也会导致身体问题。一般会采取药物治疗、心理治疗,一般会采取认知行为治疗,同时运动以后可以缓解焦虑;
3、如果仅有心悸,也会加入控制心率的β受体阻滞剂,如倍他乐克之类的药物做治疗。
所有的焦虑并不是事情本身导致焦虑,而是对事情的解读过激导致焦虑,会做认知调整。因为在错误的认知情况下,会有不适应的行为,这样的情况需要良性循环,疾病才会得到很好的治疗。
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有自残倾向是抑郁症吗
杨红雨
副主任医师
心理卫生科
导致自残的原因特别多,虽然抑郁会有悲观厌世的想法,严重者有自伤、自杀行为,但是有自残倾向不一定是抑郁症。
有自残倾向的人,原因颇多,可能是有冲动控制问题,一怒之下自残自己。还有边缘性人格障碍导致情绪极其不稳定,当有空虚、无聊、烦躁等感觉时,也会自残,自残以后会获得情绪的释放。有自残倾向一定要评估其发生自残的状态,如果是抑郁,需要评估抑郁的持续时间以及抑郁综合征症状。
所以,不能根据自残倾向认为是抑郁,不能一概而论。
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抑郁症治疗需要多久
杨红雨
副主任医师
心理卫生科
抑郁症的治疗需要较长时间,一般情况下是1年左右。抑郁症分急性期、巩固期和维持期,三个期是不一样的,建议到门诊与医生沟通交流。如果发作抑郁两次以上,甚至建议长期或终生维持抑郁症治疗。
在抑郁症的治疗中,大众存在以下误解:
1、经过几周的抑郁症的治疗,常会因为症状好转而自行停药,导致疗程不够而复发,造成功能损害;
2、仅采取单纯的药物治疗,也会导致复发。
这就是导致抑郁治疗不规范、复发率高、疗效不好的原因。随着现在网络的发展,有些人会通过网上搜索,但信息的来源一定要到专业的部门去采集。