申鹏的科普
乳头溢液一定是癌吗
申鹏
主治医师
甲状腺外科
出现乳头溢液并不一定是癌症,乳头溢液只是一种临床的表现形式,大致可以分为四种类型,包括生理性溢液、继发性溢液、有色溢液,以及血清、血性和水样溢液。不同类型乳头溢液的原因也不一样:
1、处于哺乳期或者妊娠期的女性,乳头溢液一般是生理性乳溢;
2、垂体瘤可能会导致体内泌乳素增高,泌乳素激素能够导致患者乳头出现溢液;
3、口服避孕药物会导致乳头溢液。
以上这几种生理性或继发性乳头溢液,均不属于癌症范畴。但对于一些没有明显诱因,出现血性溢液或水样溢液的患者,可能为乳腺癌临床的表现形式,需要提高警惕。
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乳腺结节三级需要手术吗
申鹏
主治医师
甲状腺外科
女性朋友所说的乳腺结节Ⅲ级即专业上BI-RADS为三类,说明是良性的可能性非常大,恶性可能性仅有小于2%的可能,所以一般都会让患者先观察,每半年复查一次乳腺的彩超即可,但是即使是这种情况,还会有一部分患者需要手术,需要手术的患者如下:
1、肿块体积非常大,严重影响到患者外形或平常生活、心理;
2、虽然患者检查出自己乳房结节Ⅲ级,大夫也告诉一般良性可能性较大,但是患者却显得非常焦虑,这种焦虑的心情已经严重影响到患者的正常工作和生活,此时建议手术解决。
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乳头溢液挂什么科
申鹏
主治医师
甲状腺外科
如果发生乳头溢液,首先肯定选择乳腺外科就诊,然后医生可以根据不同原因来指导患者在乳腺科就诊还是去专科就诊,其他情况见于以下几方面:
1、女性在怀孕期间或在哺乳期间出现生理性溢液,其实是正常的乳头溢液,患者如果比较担心应该去产科就诊;
2、继发性乳头溢液,比如患者出现垂体瘤时,这种垂体瘤可以导致体内泌乳素增高,泌乳素增高可以导致女性乳头出现溢液,这种情况就需要去内分泌科或去神经外科就诊;
3、有些患者可能口服避孕药物所导致乳头溢液,需要去妇科就诊;
4、还有一些原因不明的血性溢液,患者可能需要在乳腺科进行进一步检查。
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乳腺癌切除后容易复发吗
申鹏
主治医师
甲状腺外科
乳腺癌切除后是否易复发和多方面因素有关,比如与乳腺癌发现的分期早晚、乳腺癌的类型、患者自身后期的健康管理等均有关,具体如下:
1、发现较晚的乳腺癌肯定易复发;
2、乳腺癌患者在进行所有的治疗以后,如果后期没有健康的生活方式,复发几率会增加;
3、手术治疗乳腺癌后还需要进行化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗等,可以有效防止乳腺癌复发。
所以乳腺癌的治疗并非一切了之,只有方方面面都考虑到,才能最大程度地减少乳腺癌的复发。
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乳腺癌筛查做什么检查
申鹏
主治医师
甲状腺外科
关于乳腺癌筛查,应根据不同人群采取不同方法:
1、普通人群:一般建议从40岁开始,每半年到一年检查一次乳腺彩超,一年做一次乳腺钼靶检查;
2、高危人群:需要将检查的年龄提前到20岁开始,一旦发现可疑病灶,还可以通过乳腺的磁共振来进一步确诊。乳腺高危人群是指直系亲属,或者二级亲属中有人曾经罹患过乳腺癌,或者是卵巢上皮癌,或者是输卵管癌等。直系亲属是指父母和亲的兄弟姐妹,二级亲属就包括叔叔、伯伯、舅舅、阿姨以及姥姥、姥爷及爷爷、奶奶等。
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乳腺结节切除会复发吗
申鹏
主治医师
甲状腺外科
乳腺结节包括良性和恶性的乳腺肿瘤、乳腺增生情况,切除后是否复发要视具体情况而定。如果是恶性肿瘤,因恶性肿瘤本身存在转移、复发的特点,所以将乳腺结节切除后,甚至将全乳切除,仍然有复发的可能性。
如果是良性肿瘤,一般切除以后不会复发,但这不能保证乳腺其他部位不会再次出现乳腺结节。因为随着现在人生活方式和生活节奏改变,目前为止都没有明确乳腺结节真正出现的原因,所以就不能保证一个部位乳腺结节切除以后,其他部位不会再长结节。
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乳腺结节为什么消失了
申鹏
主治医师
甲状腺外科
乳腺结节一般不会自行消失,一旦发现真正的乳腺结节,无论大小都只有通过外科手术方式才能将其彻底祛除。患者会觉得乳腺结节消失,可能是结节足够小或者是两次检查结果不同,前一次发现结节,后一次没有发现。
实际上乳腺彩超是非常主观性的检查,再加上患者自身生理期等原因,乳腺彩超检查结果有可能不一样。所以结节一般并不是真正消失,但一般来说这样的情况大多数都是良性,患者不用过于担心,一般每隔半年再继续复查乳腺彩超即可。
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乳腺结节是肿瘤吗
申鹏
主治医师
甲状腺外科
乳腺结节可以是乳腺内肿瘤,也可以是乳腺增生的情况,需要依靠专科体检及影像学检查进行评估确定。一般我们所说的乳腺结节其实是乳腺肿瘤,但从专业上来讲,无论肿瘤是大是小,更倾向于将乳腺肿瘤称为乳腺肿块,而不是乳腺结节。
无论是乳腺肿瘤大或小,都分为良性和恶性。一般能摸到的乳房内的结节多数属于乳腺纤维腺瘤或者增生腺体,这些都是体内正常的组织。当然,还有一些个别情况属于恶性,此类患者需要进一步寻求专科医生的评估。
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乳腺癌术后饮食应该注意什么
申鹏
主治医师
甲状腺外科
乳腺癌手术对于人体的损害较小,所以患者术后饮食没有特别需要注意的地方,简而言之就是患者在术后进行清淡饮食即可。对于乳腺癌人群的饮食确实是有需要注意的地方,但指的是需要长期保持的生活习惯,包括戒烟、戒酒、少食辛辣刺激,食物及减少对肉类摄入等。
患者可以增加优质蛋白摄入,如鱼、虾、蛋、奶等,提倡患者多采用蒸、煮、炖的做法,避免煎、炸、熏等做法。同时,患者还要保证多吃瓜果、蔬菜,少吃或不吃含糖量较高或高脂肪食物等。
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有乳腺结节能吃维生素E吗
申鹏
主治医师
甲状腺外科
无论有无乳腺结节,女性都可以服用维生素E。乳腺结节和吃维生素E两者之间没有必然联系,即口服维生素E不会引起乳腺结节,口服维生素E对于治疗乳腺结节也没有太大帮助。
很多时候女性朋友一旦查出乳腺结节之后会非常紧张,其实大家不用过于担忧,平常蔬菜、瓜果里的维生素,无论维生素E还是维生素B族,都可以正常食用。目前为止乳腺结节的成因并不是非常明确,患者只要保证良好的生活习惯和饮食习惯即可。
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