张莎莎的科普
减肥能吃海鲜吗
张莎莎
副主任医师
内分泌科
减肥可以吃海鲜,但是也需要控制量,常见的海鲜像鱼、虾、螃蟹、牡蛎、海蛤等,其主要成分是蛋白质类,热量不是很高,所以吃海鲜对体重的影响不太大。但是需要注意烹饪的方法,比如清蒸鱼而不是油炸的鱼,吃清蒸的海鲜或者炖的放油比较少的海鲜,对体重影响比较小。如果吃油炸的海鲜类会增加体重,所以应当注意减少油炸类食物的摄入,尽量的吃清蒸或者炖的海鲜,对体重的好处比较多。
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2023-12-30
甲功高是什么意思
张莎莎
副主任医师
内分泌科
甲功高需要具体看甲功的化验单,甲功三项包含TSH、FT3、FT4,如果FT3、FT4明显升高,TSH偏低,说明存在甲状腺毒症,需要进一步完善相关的检查,比如甲状腺彩超或者甲状腺摄碘率测定、甲状腺静态显像等,可以明确是不是存在甲状腺功能亢进症,导致的甲状腺毒症或者亚急性甲状腺炎导致的甲状腺毒症。如果存在TSH明显升高,FT3、FT4明显偏低,提示存在甲状腺功能减退,可能需要长期服用优甲乐等药物补充甲状腺激素,服药之后需要每个月复查甲功,去内分泌科随诊调药。
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2023-12-28
甲亢能吃皮蛋吗
张莎莎
副主任医师
内分泌科
甲亢患者可以吃皮蛋,因为皮蛋不含碘可以吃,甲亢饮食上主要是注意低碘或者忌碘饮食,只要是含有碘的食物都不建议吃。常见的含有碘食物主要是指海产品,含碘量比较丰富的海带、紫菜,还有日常生活中经常吃到的碘盐都要进行严格的忌口。海里的鱼、虾、蟹、海参、海草等都需要忌口,另外含有碘的药物胺碘酮,还有含碘的消毒剂碘伏、碘酊尽量避免应用。
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2023-12-26
女性甲亢会引起脱发吗
张莎莎
副主任医师
内分泌科
女性甲亢可以引起脱发,但是脱发还有很多其他的原因,必须除外其他引起脱发的原因之后,同时又合并甲亢才可以考虑是甲亢引起的脱发,并且如果是甲亢引起的脱发经过抗甲亢的治疗,甲亢得到明显的缓解,可以缓解脱发的症状。另外,甲亢还有许多典型的临床表现比如多食、易饥、体重下降、怕热、多汗、心慌、手抖,也有部分患者可以有双眼球突出、眼睛畏光和流泪、视物重影等,需要到医院内分泌科就诊,完善甲状腺功能的检查以及甲状腺彩超、甲状腺摄碘率的测定以明确诊断。
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2023-12-24
葡萄糖1+是什么意思
张莎莎
副主任医师
内分泌科
如果尿常规检查提示尿中葡萄糖一个加号,是提示尿中排泄的葡萄糖明显升高,需要完善血同步血糖的检查,如果查的空腹血糖或者餐后血糖、糖化血红蛋白明显升高,可能提示存在糖尿病或者糖代谢异常,这时候需要控制饮食,饭后规律的运动。如果通过生活方式的干预血糖仍然偏高,需要加用降糖药物来控制血糖。血糖达到正常之后,尿里的葡萄糖就会转阴,也有部分患者血糖是正常的,尿糖持续阳性,这时候提示肾糖阈存在问题,可能需要嘱患者多饮水勤排尿,注意加强个人卫生,避免发生泌尿系的感染。
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2023-12-24
西格列汀什么时候吃
张莎莎
副主任医师
内分泌科
西格列汀是一种DPP-4抑制剂,是一种比较新的降糖药,主要是通过升高体内的GLP-1水平促进胰岛素分泌。 一般在血糖偏高的时候,可以发挥促进胰岛素分泌的作用,血糖正常或者偏低的时候不会促进胰岛素分泌,因而服用西格列汀出现低血糖的风险比较小,一般用于2型糖尿病患者。 建议患者早晨服用这种药物,服用的时间没有严格的要求,可以餐时、餐前或餐后服用,均不影响药物的疗效。因为药物主要经过肾脏代谢,服药前需评估肾功能,如果存在肾功能不全,需要酌情减量。
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2023-12-18
血糖偏高能吃荔枝吗
张莎莎
副主任医师
内分泌科
如果存在血糖偏高的情况,一般不建议吃特别甜的水果,比如荔枝。因为荔枝的含糖量比较高,它的升糖指数也很高,吃进去之后短时间内血糖会快速升高,因为糖尿病患者的胰岛功能偏差。如果吃进去太甜的食物,不能合成足够的胰岛素将血糖控制下来,所以不建议血糖偏高的人吃荔枝这样糖分特别高的水果。但是如果血糖控制比较好,可以两顿饭之间吃少量荔枝。但是建议患者及时监测血糖,如果吃荔枝后血糖明显升高,最好少吃这类水果。
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2023-12-14
糖尿病会引起咳嗽吗
张莎莎
副主任医师
内分泌科
  糖尿病一般不会引起咳嗽,但是如果患者的血糖长期控制欠佳,高血糖容易合并各种感染,比如合并肺部感染可以表现为咳嗽、咳痰,严重者可以有畏寒、发热。  如果糖尿病患者出现了明显的咳嗽、咳痰的症状,需要尽快到医院就诊,完善胸部CT等检查,明确是否合并肺部感染,同时要密切的监测血糖,将血糖控制在目标范围内帮助肺部感染尽快恢复。因此糖尿病患者应当平日积极的控制血糖,避免合并各种炎症,一旦出现炎症要积极的进行抗感染治疗,以免进展加重。
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2023-12-07
甲亢焦虑怎么办
张莎莎
副主任医师
内分泌科
甲亢的患者可以出现焦虑的表现,这是因为体内的甲状腺激素水平明显升高,机体处于高代谢的状态,这时候由于甲状腺激素水平的升高,可以使情绪产生波动,容易有焦虑,或者容易生气上火,容易兴奋等表现。建议患者及时到内分泌科门诊就诊,完善甲状腺功能、血常规、肝功等检查,制定治疗甲亢的方案,尽快将甲状腺功能控制在正常的范围内,可以缓解焦虑的情绪,也可以使焦虑慢慢减轻,当甲功恢复正常的时候,部分患者焦虑也可以消失。
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2023-12-04
性腺分泌异常怎么回事
张莎莎
副主任医师
内分泌科
性腺分泌异常时需要完善性激素六项检查以明确,要求女性患者在月经的第2-3天抽血完善性腺激素六项检查,结果比较可靠,因为体内的性激素是通过下丘脑-垂体-性腺这个轴系来调控完成的,轴系中某一个环节出现了问题可以导致性腺分泌异常,比如下丘脑疾病或者垂体的疾病可以导致性腺分泌性激素异常,例如垂体泌乳素瘤就可以导致性腺分泌异常,女性患者可以出现闭经、溢乳,男性患者可以出现性功能减退,需要口服药物将血泌乳素水平降到正常,性腺分泌也逐步恢复正常。另外,也可以是性腺出现了问题导致性腺激素分泌产生了异常,比如卵巢或者睾丸本身的功能发生了异常,可以导致性腺分泌异常。
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2023-12-02