戴琦的科普
眼干眼涩眼胀是冷敷还是热敷
戴琦
主任医师
角膜病专科
眼干、眼涩、眼胀,首先明确是什么原因引起。眼干、眼涩、眼胀,多由于干眼症或者视疲劳引起,此时可以做热敷。热敷可升高睑板腺温度,促进睑板腺中睑脂融化分泌,分泌到眼表面形成保护层后,干眼会得到缓解。
如果是单纯眼胀,需警惕青光眼的可能,患者需及时就医。此外还有比较特殊的,如过敏性结膜炎,患者做热敷后过敏会加重。如果这类患者同时合并干眼症,可以先热敷,然后再做冷敷。热敷治疗睑板腺功能障碍引起的干眼症,冷敷又可以减轻过敏性症状。
8.91万
131
角膜损伤能恢复吗
戴琦
主任医师
角膜病专科
角膜一共分上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层和内皮层五层,轻度划伤一般只损伤上皮层或者前弹力层。上皮层损伤后,只要不发生感染,一般48小时之内能够愈合,损伤能恢复。而前弹力层不可再生,部分人群损伤会比较深,会引起角膜上皮糜烂。眼睛疲劳后,还会发生上皮层缺损,此时应注意休息,一段时间后会慢慢恢复。
如果损伤较深,伤及基质层,患者需做激光治疗。如果损伤中间的基质层,伤口愈合后会遗留瘢痕。所以如果损伤到角膜基质层时,患者不能完全得到恢复。
5.73万
14
结膜充血怎么治疗
戴琦
主任医师
角膜病专科
结膜充血通常由于结膜出现炎症所致,结膜炎症的原因有过敏、感染、外伤,所以治疗需要针对病因进行,具体如下:
1、过敏引起:需进行抗过敏治疗;
2、感染引起:如细菌、真菌、病毒感染,需进行抗感染治疗;
3、外伤引起:损伤较轻常可自愈,若为严重破裂,则需缝合。
此外,患者应避免自行使用眼药水,避免加重结膜充血,造成不良后果。
9.71万
35
角膜炎自己能好吗
戴琦
主任医师
角膜病专科
对于红眼病引起的角膜炎在患者机体免疫力和抵抗力提高后,多数能够自愈。如果是细菌、真菌感染引起的角膜炎,不接受治疗则不会自愈,甚至可能引起角膜穿孔。
疱疹病毒引起的角膜炎在患者抵抗力差时发作,待抵抗力增强、患者充分休息后会自愈。此外,角膜炎反复发作会引起角膜瘢痕,进而会影响视力,所以能否自愈需要具体情况具体分析。
8.99万
348
角膜有水肿自己会消吗
戴琦
主任医师
角膜病专科
角膜水肿分多种原因,比较常见的情况是角膜内皮细胞功能失代偿。角膜的内皮细胞起到类似水泵的作用,即不停将角膜中的水释放出来,细胞损伤后水泵工作会停止,角膜会越来越肿。这种原因引起的角膜水肿不会自行消失,只有通过角膜移植或者角膜异体移植才有可能消退。
对于其它原因,比如外伤引起的角膜水肿,经过药物治疗后会慢慢消退。此外,严重的角膜内皮细胞损伤、角膜营养不良,造成的水肿情况不会自行消失。
8.86万
375
儿童干眼症可以治愈吗
戴琦
主任医师
角膜病专科
儿童干眼症的发生率较高,与社会发展有一定关系,也与儿童过敏性结膜炎的高发、电子产品的使用率上升有关。早期和轻度的儿童干眼症患者可以治愈,比如过敏性结膜炎引起的干眼症,通过控制过敏性结膜炎,干眼症即可好转。
因电脑使用过度,干眼症状加重,患者需停止使用电子产品,一段时间后也可好转。对于中重度干眼症,如严重腺体萎缩的患儿泪液分泌功能较差,这种干眼症不能完全治愈,只能通过眼药水辅助治疗,维持在不影响生活的状态。
8.56万
394
梅毒性角膜病变如何治疗
戴琦
主任医师
角膜病专科
梅毒性角膜病变目前已经非常少见,可用大剂量青霉素控制病情。
以往由于梅毒病人没有得到好的治疗,会引起梅毒性角膜基质炎,此时主要为免疫反应。在发作期间可以给予全身抗梅毒治疗,同时加用局部抗炎治疗,即可将疾病加以控制。
现在很多梅毒性角膜基质炎是早期患者经过治疗后遗留下的瘢痕,这种情况称为角膜斑翳或角膜白斑。若梅毒已经得到控制,可以进行角膜移植。
9.97万
461
老年干眼症怎么治疗
戴琦
主任医师
角膜病专科
老年人干眼症的治疗主要是使用人工泪液和热敷、按摩辅助治疗,帮助其生活不受影响。老年人干眼症的治疗目的并不是治愈,而是维持比较舒适状态,并且延缓萎缩,让眼部相关结构可以用得更久。
老年干眼症具有特殊性,年轻人或者小孩子出现干眼症多是因为眼部过敏性结膜炎,或者电子产品使用过度引起,属于功能性受损,可能不会有器质性问题,经治疗后效果比较好。老年人的主要问题是身体慢慢衰老,激素水平也在下降,特别是雄激素水平。衰老后眼睛相关的腺体,如泪腺和睑板腺会慢慢萎缩,即使形态比较好,但是功能已经严重受损,并且这种趋势不可逆。
9.64万
298
眼角膜厚度700um正常吗
戴琦
主任医师
角膜病专科
眼角膜厚度700um为异常情况。正常人角膜厚度大概在500um,部分人群可以达到600um。若角膜达到600um,则可以进行近视激光手术治疗,手术后眼角膜厚度约为500um,和正常角膜厚度相同。
若角膜厚度达到700um,可能会出现角膜水肿病变,此时建议到医院检查角膜内皮功能,排除引起角膜水肿的具体原因。
7.61万
340
神经源性角膜炎如何治疗
戴琦
主任医师
角膜病专科
对于神经源性角膜炎,应尽量防止发生并发症,比如患者可以主动眨眼、使用润眼膏剂和油剂、使用低浓度激素。如果已经发生角膜溃疡,而且眼睛不能闭合,可以做眼睑缝合。
神经源性角膜炎顾名思义是因为眼部神经损伤引起,如听神经瘤手术、三叉神经麻痹病人的角膜神经会受到损伤。神经源性角膜炎根源在于神经,如果神经问题可以恢复,则神经源性角膜炎自然能够好转;若患者的神经被破坏,则损伤不可逆。
6.25万
184