张卫援的科普
怀孕早期hcg低怎么办
张卫援
主任医师
妇产生殖医学中心
怀孕早期HCG低,应该隔日再杳一下,如果HCG值翻倍了就不要紧的,说明胚胎发育基本正常。如果隔日复查HCG翻倍不好,则提示胚胎发育欠佳,这时要考虑两个问题:一是胚胎确实发育不好,尊循自然界优胜劣汰的法则顺其自然;也可以用一周的生长激素促进胚胎发育,但是如果HCG值仍未升高,就证明胚胎没有保留的必要了;如果HCG值连续翻倍不错还可以继续观察。二是怀孕早期HCG值低也有宫外孕的可能性存在,所以在观察过程中,如果出现小腹阵痛时,应及时做彩超检查,一旦发现有宫外孕情况要及时治疗。
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2023-12-30
来例假前小腹偶尔疼是怎么回事
张卫援
主任医师
妇产生殖医学中心
来例假前偶尔出现小腹痛,这可能和受凉有关系,比如天气比较凉的时候用冰冷的水洗手或者是穿的衣服少或者是吃了寒凉的食物,对消化道甚至整个机体都是一种寒冷的刺激,会引起胃疼,也会引起小腹疼痛。再者就是来月经前心情不好生气,这个时候生气就容易引起子宫的痉挛性收缩,就会导致小腹痛。所以为了避免发生这样的情况,在月经前期都应该注意保暖,不要过多的接触凉水、吃生冷食物,另外还要保持心情舒畅,避免不良刺激,这样在月经期就可避免出现腹痛。
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2023-12-29
大姨妈来前几天会怀孕吗
张卫援
主任医师
妇产生殖医学中心
大姨妈来前几天有可能怀孕,世界上没有绝对的事情。对于月经周期正常的人来讲,应该是从来月经的第一天算起,在第14-16天之间排卵。对月经周期不正常的女性来讲,排卵期是这样计算的,从上次来月经往前推14天,就是排卵日。还有一个问题,人是一个情绪动物,当情绪特别激动的时候,容易发生意外排卵,所以在大姨妈来前几天也是有怀孕可能性的。对于不想怀孕的女性来讲,应该坚持做好避孕工作,特别是服避孕药的妇女,不能漏服一天,否则就不能达到避孕的目的。
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2023-12-29
取环需要打麻药吗
张卫援
主任医师
妇产生殖医学中心
取环一般不需打麻药,上环多用于人流术后或分娩后的暂时性避孕措施,一旦需要生育就可以将环取下。有人流史及生育史的女性,宫颈内口及外口都已经有一定程度的扩张,因此不需要在麻醉状态下取环了。 在上环时,使用的上环器相当于扩宫器的5-6号,如果环自带尾丝只需夹住尾丝,向外轻拉即可取出,不需要进入宫腔。对于取环困难者,如果第一次未取出,可以考虑在麻醉状态下取环。
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2023-12-29
人绒毛膜激素大于几是怀孕
张卫援
主任医师
妇产生殖医学中心
抽血查人绒毛膜促性腺激素一般大于5mⅠU/mL,就考虑怀孕了。一般该来月经时没来月经,此时查血人绒毛膜促性腺激素水平在50~100mlU/mL,甚至会更高一些。虽然人绒毛膜促性激素大于5mⅠu/mL,但多次检查均在100m|U/mL左右,说明胚胎可能发育不好或有宫外孕的情况。一旦患者出现小腹痛,伴或不伴阴道出血,都应立即去医院就诊以免贻误病情。
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2023-12-29
撤退性出血太多吃什么药
张卫援
主任医师
妇产生殖医学中心
撤退性出血多时要注意休息,同时可口服止血药如宫血宁,归脾丸、葆宫止血颗粒等止血药物,也可以注射止血敏、缩宫素等止血药物。如用以上药物后止血效果不好,也可以做诊断性刮宫,将宫腔全部搔刮一圈,这样可以促进机体产生良好的宫缩,即关闭子宫肌层的血窦从而达到止血的目的;同时,还可将刮出物做病理检查,明确出血多的厡因。
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2023-12-28
达菲林降调成功的表现
张卫援
主任医师
妇产生殖医学中心
一般达菲林降调成功的表现,包括促卵泡生长素、促黄体生成素和雌二醇血值等方面改变,具体如下: 1、促卵泡生长素:血值应小于5mlU/mL。 2、促黄体生成素:血值应该小于5mlU/mL,一般是2-3mlU/mL,因为达菲林降调的主要目的是降调促黄体生成素,防上卵泡老化。 3、雌二醇:血值应小于50Pg/mL。 4、卵泡直径:超声检查时,卵泡的最大直径应小于10mm,也就是说卵巢上存在的所有卵泡的直径是2-9mm。
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2023-12-27
怀孕后还会排卵吗
张卫援
主任医师
妇产生殖医学中心
一般怀孕以后不会发生排卵,但是也有极个别情况: 1、部分人怀孕以后可以出现卵巢黄素化囊肿,可能误认为是即将要排的卵泡,其实不是,这是由于怀孕以后卵巢里黄体持续性进行分泌孕酮,引起黄素囊肿; 2、进行促排卵治疗时,比如有2-3个大卵泡,病人打促排卵药以后,病人先排了一个,在患者同房后也可能怀孕,紧接着由于体内激素的变化,也可能再次发生排卵,所以有些人有双胞胎发生,但不同步,这和排卵的时间不一样有关系。 所以帮助别人怀孕时,一定要注意卵泡监测,区别卵巢上的大卵泡,未排的卵泡还是黄素化囊肿,做B超一般就可以区别。
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2023-12-27
人工流产手术后吃优思明的好处
张卫援
主任医师
妇产生殖医学中心
优思明是一种避孕效果肯定,副作用少的短效避孕药。人工流产术后服优思明的好处有以下两种:一,是刚做完人流术即服优思明,可以有肯定的避孕效果,可以预防近期再怀孕。二,是对平时月经不规律的患者(不知道什么时间排卵),这次做人流也许是一种意外怀孕后的不得巳而为,术后口服优思明即可达到避孕的目的,还可以达到调整月经周期的目的。
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2023-12-26
吃达英停药月经量少是怎么回事
张卫援
主任医师
妇产生殖医学中心
服达英停药后月经量少,一般来说这是个常见症状,属于正常范畴内。因为达英这种短效避孕药的基础成分是由少量雌激素和高效孕激素组成的,高效孕激素除了有降雄、抑制排卵及调经作用外,还有使子宫内膜萎缩的作用,从而可引起月经量减少。所以,此类含有高效孕激素的短效避孕药,如去氧孕烯炔雌醇、屈螺酮炔雌醇及屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)等,都可以用于月经过多、子宫内膜过厚患者的治疗。
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2023-12-26